Exame Fisico MMSS Flashcards
O que se deve ver na inspeção estática e dinâmica do cotovel o
Observar a presença da deformidades, edemas articulares e extra articulares
Flexão/extensao/pronacao/ supinação
O que se deve palpar no cotovelo
Olécrano
Epicôndilos
Fossa cubital
Nervo ulnar
Recesso infra condilar
Abaixo do epicôndilo lateral para avaliar derrame
Quais sao as manobras específicas do cotovelo
Teste de Cozen
Para epicondilite lateral
Cotovelo fletido a 90 de flexão e antebraço em pronacao pede para o paciente faca extensao ativa do punho contra a resistencia
Teste positivo se o paciente referir dor no epicôndilo lateral
Teste para epicondilite medial
Cotovelo fletido, antebraço em supinação e o punho em extensao, cotovelo será subentendido vagarosamente, e tambem pede para fazer flexao do punho. O teste ‘é positivo se o paciente referir dor no epicôndilo medial
O que observa na inspeção estática e dinâmica do ombro
Presença de deformidade, edema e luxações
Flexão/extensao/ rotação interna/ rotação externa/ aducao/ abdução
O que se observar na Palpacao
Palpar articulação esterno-clavicular, acrônimoclavícular
Palpar espinha da escapula
Musculatura
Quais sao as manobras especificas para ombro
Arco doloroso
Teste de apley
Teste de neer
Teste de Hawkins-Kennedy
Teste de yokum
Teste de jobe
Teste de yergason
Teste do infra-espinhal de patte
Teste de Gerber ou lift off test
O que e o teste de apley
Avalia tendinite do mangusto rotador através do estiramento do mangusto e da bolsa subacromial obtida pela rotação externa e abdução do ombro
Pede para o paciente ao caçar por trás da cabeça o angulo médio superior da escapula contra lateral
Como ‘é o teste de neer
O medico elevara passivamente o membro superior e com isso o paciente sofre uma forte dor em toda a extensao da face antero-lateral do ombro at’e o cotovelo
Choque do tubérculo maior do úmero contra a face antero-inferior do acromio, e com a presença de uma bursite ou inflamação do tendão supra-espinhoso
Como e o teste do Hawkins Kennedy
Apoiar sua mão no ombro do pai n get e com a outra conduzir o cotovel o em flexão de 90 graus de rotação externa para interna
Atrito do tendão do supra espinha sob a abóboda aço rival
Refere dor
Como ‘é o teste de yokum
Em frente ao paciente instruí para que o mesmo realize uma flexão do braco a’te o cotovelo toca a testa
Exerce ar uma tendinite ou alguma lesão na articulação acromioclavicular
Como ‘é o teste de jobe
Flexao e abdução de 30 de ms e uma rotação interna apontando os polegares para o chão
Médico impõe resistencia com a abas as mão na altura do cotovelo e pede para o paciente realizar uma flexão contra resistência
Dor na face antero-lateral do ombro ou fraqueza
Como ‘é o teste de yergason
O medico coloca a mão sobre o sulco intertubercular do ombro e a outra mão no punho
O medico realiza entao um movimento no sentido da extensão do braco e resiste ao movimento de supinação e rotação externa realizado pelo paciente
Identifica tendinite ou tenossinovite
Se o paciente apresentar um estalido - intabildiade do tendão do bíceps
Como e o teste do infra-espinal de patte
O medico instrui o paciente para que realiza uma abdução do braco a 90 e rotação externa contra a a resistência
O paciente sentira uma dor na altura do ombro que poderá descer pela face antero-lateral do braço ou ainda uma importância funcional do membro superior em caso de ruptura do mangusto
Como ‘é o teste de Gerber
Instruir o paciente que realize um aducao e rotação interna do membro superior a ser avaliado e pede ao paciente que coloque o dorso da mão na altura da região lombar e depois pede para o paciente afastar a mão da região lombar se não conseguir indica inflamação ou ate ruptura do subescapular
