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Exame físico de cabeça e pescoço Flashcards

1
Q

O que é a IPPA?

A

Inspeção

Palpação

Percussão

Ausculta

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Q

Qual parte do IPPA é mais utilizada no exame físico de cabeça e pescoço?

A

Inspeção e palpação

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3
Q

O que deve ser observado sobre as fácies?

A
  1. Atípica (normal, sem doenças)
  2. Típica (relacionada com doenças)
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4
Q

Quais são os tipos de fácies típicas conhecidas?

A
  1. Acromegálica
  2. Cushingóide
  3. Lupóide
  4. Leonina
  5. Pletórica
  6. Renal
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5
Q

O que é fácie acromegálica?

A

Relacionada com macroglossia e fronte proeminente

Diagnóstico diferencial: hipotireoidismo

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6
Q

Qual patologia está associada com as fácies cushingóides?

A

Hipercortisolismo

Pode ter relação com administração contínua de cortisol

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7
Q

Como a fácie lupóide pode ser descrita?

A

Presença de uma hiperemia em asa de borboleta na face

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8
Q

Qual é a causa de fácie pletórica?

A

Hiperemia aguda

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9
Q

Qual característica está fortemente associada com fácies renais?

A

Presença de edema peripalpebral

Fortemente associada com síndrome nefrítica

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10
Q

Como observar a pele no exame físico de cabeça e pescoço?

A

Verificar:

  1. Rugosidade
  2. Acne
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11
Q

O que deve ser observado no exame do olho no exame físico de cabeça e pescoço?

A
  1. Presença de manchas
  2. Alterações da esclera
  3. Ponto branco na córnea
  4. Hiperemia
  5. Icterídia
  6. Reflexos
  7. Movimento do olho
  8. Pilificação do olho
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12
Q

O que pode causar o ponto branco na córnea?

A
  1. Trauma
  2. Cicatriz de úlcera de córnea
  3. Cirurgia
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13
Q

O que é o reflexo fotomotor?

A

Quando, após receber um estímulo luminoso, a pupila fecha-se

Esse reflexo é consensual quando a outra pupila, que não recebeu esse mesmo estímulo, fecha-se também

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14
Q

O que é icterídia?

A

É uma membrana medial, um tecido inflamado que pode comprometer a córnea

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15
Q

Quais reflexos podem ser observados no olho?

A

O reflexo fotomotor

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16
Q

Quais eixos que o médico deve observar em relação ao movimento do olho?

A
  1. Vertical
  2. Horizontal
  3. Diagonal
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17
Q

Quais nervos são analisados no movimento do olho?

A
  1. Oculomotor
  2. Abduscente
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18
Q

O que contribui para a pilificação do olho?

A

A testosterona

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19
Q

O que é madarose?

A

É a falta de pêlos nas sobrancelhas

Causada pela hanseníase

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20
Q

Quais são os dois tipos de ptose?

A
  1. Unilateral
  2. Bilateral
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21
Q

Quais podem ser as causas de ptose unilateral?

A

Compressão do nervo oculomotor

Causas:

  1. Tumor de SNC
  2. Abcesso
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22
Q

Quais podem ser as causas de ptose bilateral?

A

Miastenia graves

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23
Q

O que é miastenias graves?

A

É a ptose palpebral contínua ao longo do dia até a incapacidade de abrir o olho de noite

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24
Q

O que melhora o quadro de ptose causada por miastenia graves?

A

Fisostigmina

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25
Q

Como é a posição ideal de um olho normal?

A

A pálpebra superior deve repousar na parte superior da íris

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26
Q

Como é o olho de um paciente com doença de Graves?

A

O olho é bilateralmente proptuso (proptose) e com o globo ocular abaulado

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27
Q

Qual é a posição normal dos cílios?

A

Para fora do olho

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28
Q

Quais são as diferentes causas de exoftalmia?

A
  1. Tumor
  2. Trauma (sinal do gauxinim - unilateral ou bilateral)
29
Q

O que é triquíase?

A

São os cílios para dentro do olho

30
Q

Quais tipos de conjuntivite existem?

A
  1. Viral
  2. Bacteriana
31
Q

O que pode ser feito para diferenciar a conjuntivite viral da bacteriana?

A

A presença de pús (indicativo de ser bacteriana)

32
Q

O que pode ser observado no nariz?

A
  1. Simetria
  2. Batimento de asa nasal
  3. Desvio de septo
  4. Presença de secreção
33
Q

Quais são os tipos de secreção nasal que existem?

A
  1. Hialina
  2. Purulenta
  3. Sanguinolenta
34
Q

Quais são as principais causas de secreção hialina unilateral?

A
  1. Cefaleia com lacrimejamento ipsilateral
  2. Fístula liquoriana por trauma prévio
35
Q

Qual é a principal causa de secreção purulenta bilateral?

A

Sinusite

36
Q

Quais são as principais causas de secreção hialina bilateral?

A

Resfriado

37
Q

Qual é a principal causa de secreção purulenta unilateral?

A

Abcesso criado por sonda nasogástrica

38
Q

Quais são as principais causas de sangramento bilateral?

A
  1. Mucosa hipotrófica
  2. Trauma
  3. Plaquetopenia
39
Q

O que a granulomatose poliangite pode causar no nariz?

A

Pode provocar ruptura do osso do nariz (nariz em sela)

40
Q

O que pode causar o nariz em papagaio?

A

Hanseníase

41
Q

O que pode ser observado na boca pelo exame físico?

A
  1. Simetria
  2. Labo leporino
  3. Lesões próximas do ângulo da boca
  4. Lábio ressecado
  5. Quelite angular
42
Q

O que pode causar lesão perto do ângulo da boca?

A

Herpes

43
Q

O que pode desencadear as lesões próximas do ângulo da boca?

A

Estresse físico ou psicológico

44
Q

O que pode ser observado no lábio após sua inversão?

A
  1. Fissuras
  2. Capilaridade
  3. Lesões
  4. Aftas
  5. Mucocele
45
Q

O que normalmente está associado com mucocele?

A

Trauma local

46
Q

Quais são as causas de úlcera oral recorrente?

A
  1. HHV
  2. Lúpus
  3. Doença de Besset
47
Q

Como observar a língua?

A
  1. Fissuras
  2. Papilas inflamadas
  3. Dentes
  4. Coloração da gengiva
  5. Palato
  6. Tonsilas
  7. Língua trófica
  8. Papilite
48
Q

O que causa língua trófica?

A

Deficiência de vitamina B12

49
Q

O que pode causar papilite?

A
  1. CMV
  2. Trauma
50
Q

Como é feita a palpação das glândulas?

A

Palpa-se a ATM por fora e por dentro

A partir desse ponto, move-se o dedo para procurar algo com aspecto fibroelástico, semelhante a um linfonodo normal

51
Q

O que pode causar aumento unilateral de parótida?

A
  1. Parotidite infecciosa
  2. IgG4
  3. Adenoma pleomorfo
52
Q

Qual é o nome leigo de parotidite infecciosa?

A

Caxumba

53
Q

Quais são as características do adenoma pleomorfo?

A

Doloroso e benigno

54
Q

O que pode ser observado se pedirmos para o paciente levantar a língua?

A

As veias e o filme lingual

55
Q

Quais são os pontos de linfonodos do pescoço?

A
  1. Cervical anterior
  2. Cervical posterior
  3. Subesternocleidomastoideo
  4. Pre-auricular
  5. Retoauricular
  6. Supraclavicular
56
Q

Como o paciente deve estar para a palpação dos linfonodos no pescoço?

A

Relaxado

57
Q

Onde está localizado o linfonodo cervical anterior?

A

Na frente do músculo esternocleidomastóideo

58
Q

Onde está localizado o linfonodo pré-auricular?

A

Na frente da orelha

59
Q

Onde está localizado o linfonodo cervical posterior?

A

Atrás do músculo esternocleidomastóideo

60
Q

O que o aumento dos linfonodos pré-auricular e reto auricular podem indicar?

A

Otite e mastoidite

61
Q

O que é o nódulo de Virchow?

A

É o nódulo supraclavicular esquerdo palpável

62
Q

Qual patologia está associada com o nódulo de Virchow?

A

Câncer de estômago por estar associado com a drenagem dessa área

63
Q

Qual é a técnica para a palpação dos linfonodos?

A

Bidigital com movimentos circulares para perceber o movimento do nódulo (se tiver)

64
Q

O que um linfonodo de um paciente com tuberculose pode apresentar?

A

Fistulização

65
Q

Qual pulso pode ser palpado no pescoço?

A

Pulso carotídeo e do arco aórtico (na fúrcula esternal)

66
Q

Qual é a diferença entre cricotireoidotomia e traqueostomia?

A

Cricotireoidotomia: realizada em situação de urgência (trauma)

Traqueostomia: realizada no hospital, em situação eletiva

67
Q

O que pode ser palpado na tireoide?

A

Nódulos

68
Q

Quais são os principais carcinomas da tireoide?

A
  1. Carcinoma papilífero
  2. Carcinoma folicular
  3. Carcinoma medular
  4. Carcinoma anaplásico
69
Q

Qual técnica deve ser utilizada para palpar a tireoide?

A

Bidigital e o paciente deve engolir para o médico sentir a tireoide movendo-se

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