Exame do tórax Flashcards
pra que se usa a referência do ângulo de sharpy
para ver se o torax é brevelineo, longilineo ou mediolineo
o que caracteriza em brevilineo e longilineo pelo ângulo de sharpy
brevelineo: >90
longelineo: < 90
quais linhas do torax na face anterior na sequencia de esquerdo para direito
esternal, medioesternal e hemiclavicular
quais linhas do torax na face posterior de esquerdo para direito
escapular e medioespinal
qual linhas do torax da face lateral da esquerda para direita
axilar posterior, medio e anterior
quais regioes da face anterior (8)
superesternal,esternal superior e inferior, supraclavicular, clavicular, infraclavicular, mamária e inframamaria
quais regioes da face posterior (5)
supraescapular, supraespinhosa, interescapulovertebral, infraespinhosa e infraescapular
quais regioes da face lateral (2)
axilar e infraaxilar
como o paciente deve estar para a semiotecnica
deve estar sentado e se nao puder pode ser feito com ele
examinador em pe
despido
quais os passos do exame de torax
inspeção estatica e dinamica, palpacao e percussao
o que se avalia inspecao estatica
1 conformacao do torax buscando a presenca ou ausencia de 2 abaulamentos e depressões
quais tipos de formas de torax (7)
chato
tonel ou barril
cifotico
infundibuliforme
cariniforme
piriforme
escoliotico
cifoescoliotico
quais as caracteristicas do torax chato
diametro anteroposterior reduzido
escapulas se sobressaem
mais comum pessoas longilineos
nao tem significado patologico
caracteristicas do torax em tonel ou barril
qual doenca relacionada
diametro anteroposterior que se iguala ao diametro transversal
enfisema pulmonar ou idosos sem doencas pulmonar
caracteristicas do torax infundibuliforme qual doenca relacionada
depressao acentuada no nivel do terco inferior do esterno
raquitismo
pode causar disturbio pulmonar restritivo se for muito acentuado
pectus excavatum
caracteristicas torax cariniforme
qual doenca relacionada
saliencia em forma de quilha de navio
raquitismo
nao compromete a ventilacao pulmonar
caracteristicas torax em sino ou piriforme qual doenca relacionada
porcao inferior alargada como a boca de um sino
hepatoesplenomegalias e ascite volumosa
caracteristicas torax cifotico
doenca relacionada
encurvamento posterior da coluna toracica
defeito de postura lesao de vertebras toracicas (tuberculose, osteomilite, neplasias etc)
caracteristicas escoliotico
desvio lateral do segmento toracico
anomalia congenita
caracteristicas torax cifoescoliotico
cifotico + escoliose
pode produzir restricao grave da expansao toracica -> insufiencia respiratoria
o que se analisa na inspecao dinamica
tipo respiratorio
ritmo e frequencia
amplitude
tiragem
expansibilidade
quais os tipos respiratorios e explique cada um
na posicao deitada qual é mais predominante
costosuperior: mais comum em mulheres. Quando o ECM e escalenos sao mais usados
torocoabdominal: mais comum em homens Quando a musculatura diafragmatica é predominante
TOROCOABDOMINAL
como deve ser analisado o ritmo respiratorio
observando durante 2 min
explique a respiracao dispneica
movimentos respiratorios amplos e rapidos quase que sempre desconfortaveis
o que é a platipneia
dificuldade para respirar em posicao ereta que se alivia na posicao deitada
o que é a ortopneia
dificuldade de respirar na posição deitada e melhora em pé
o que é a trepopneia
quando se sente mais confortavel para respirar em decubito lateral
explique a respiracao de cheyne-stokes e qual outro nome que pode ser chamado
movimentos que comecam a subir gradativamente ate alcanar a amplitude maxima depois comecam a diminuir gradativamente ate chegar em apneia e depois repete a sequencia
explique a respiracao de biot
amplitude variavel com periodos de apneia
explique a respiracao de kussmaul
inspiracoes amplas e rapidas interrompidas por curtos periodos de apneia e depois expiracoes profundas e ruidosas sucedidas novamente por pequenas apneias
explique a respiracao suspirosa
inspiracao mais profunda seguida de uma expiracao mais demorada que interrompem a sequencia regular de incursoes respiratorias do ritmo respiratorio normal
o que se analisa na amplitude da respiracao
aumento da amplitude: respiracao profunda
diminuicao: respiracao superficial
o que se analisa na freq respiratoria
se tem taquipneia, apneia, eupneia, bradipneia
qual a freq respiratoria normal de um adulto
16 a 20
explique a tiragem
quando ao respirar normalmente os espacos intercostais das regioes axilares e infraxilares se deprimem durantea inspiracao
NORMAL EM PESSOAS MAGRAS
pode ser por obstrução em alguma via respiratoria que impede a entrada de ar
ou atelectasia
o que se analisa na expansibilidade da inspecao e explique o que é
inspecao do pescoco que é para auxiliar a acao dos musculos acessorios
esse fato é evidenciado pela retracao das fossas supraclaviculares e dos espacos intercostais
o que se analisa na palpacao
estrutura da parede toracia
expansibilidade ou mobilidade
fremito torocovocal
onde se analisa a expansibilidade e quais as referencias
apice: C7
terco medio
bases: angulo da escapula
o que é o fremito torocovocal e o que significa o aumento do fremito e a diminuicao do fremito
vibracoes percebidas na parede toracico pela mao do examinador quando o paciente emite algum som
aumento; CONSOLIDACAO
diminuicao; TODAS AS OUTRAS
quais som obtido na percussao dos orgaos
maciço ou submaciço
qual som do fundo do estomago/bolha gastrica e qual o nome desse espaco
som timpânico
ESPAÇO DE TRAUBE
qual som mais escutado no torax
claro pulmonar