Exame Clínico no Idoso Flashcards
Senescência
Envelhecimento bem sucedido, sem perdas funcionais significativas
Senilidade
Envelhecimento mau sucedido, com perdas funcionais significativas e doenças
Independência
Capacidade física de realizar as atividades do dia a dia, sem ajuda de terceiros
Autonomia
Capacidade de tomar decisões e planejar objetivos.
O que perguntar sobre amnésia?
- Permanente ou transitória
- Memória imediata, recente, tardia
O que abordar na RS nervoso?
Amnésia, alterações na marcha, transtornos do sono, alterações do nível de consciência
O que abordar na RS da cabeça?
Tontura, síncope
O que abordar na RS dos ouvidos?
Hipoacusia, anacusia, zumbidos, vertigem
O que abordar na RS dos olhos?
Ambliopia, amaurose, presbiopia
O que abordar na RS da boca?
Alterações na gengiva, presença e adaptação da prótese, ferimentos, úlceras…
O que abordar na RS do geniturinário?
Incontinência urinária, disfunção sexual, nictúria
O que abordar na RS de comportamento?
Desinibição, ansiedade, depressão, irritabilidade, isolamento, apatia
Cutis romboidal
Alteração fisiológica do envelhecimento causando pele amarelada, espessa, com evidência do quadriculado normal da pele na nuca
Púrpura senil
Mancha hemorrágica de cor roxa ou avermelhada, causada pelo afinamento de grandes vasos
Melanose senil
Manchas hipercrômicas, planas e lisas principalmente na face e dorso das mãos
Canície
Cabelo branco
Quais mudanças ocorrem na marcha de pessoas idosas?
- Aumento da flexão dos cotovelos, cintura e quadril
- Menor balanço dos braços
- Menor levantamento do pé
- Redução do comprimento dos passos
Presbiacusia
Diminuição da acuidade auidtiva
Presbifonia
Envelhecimento do aparelho vocal, causando alterações na voz
Presbiopia
Enrijecimento do cristalino, dificuldade para ler de perto
Arco senil
Halo de gordura ao redor da irís
Por que a expansibilidade do tórax diminui com a idade?
Anquilose das art. costocondrais
Get up and go test
- Idoso sentado que precisa andar uma distância de 3 metros e voltar a sentar
- Avalia risco de queda
- Até 10 segundos= risco baixo
O que a medida da panturrilha esquerda indica?
Se for menor que 31 cm= sarcopenia
Quais os parâmetros para CC?
M: <88 cm
H: < 102 cm
Como avalia se o idoso tem hipotensão postural?
Mede a pressão em 3 tempos:
1- Deitado
2- Sentado
3- Em pé
Se houver variação de <20 mmHh na sistólica ou < 10 mmHg na diastólica- acusa hipotensão postural
Onicogrifose
Unhas dos pés dos idosos crescendo mais lentamente e ficando curvas e espessas, adquirindo tamanho irregular
Ptose palpebral
Queda da pálpebra superior
Ectrópio
Pálpebra inferior sofre uma eversão
Desinibição
Se despir em público
Sarcopenia
Redução da força e da massa muscular secundária ao envelhecimento
Quando tem risco de quedas no teste “get up and go”?
Quando demora mais de 30s
Como avalia equilíbrio e mobilidade no idoso?
Get up and go test
Como avalia função cognitiva do idoso?
Pode fazer o miniexame do estado mental
O que causa hipotensão postural?
Diminuição da sensibilidade dos barorreceptores, diminuição da retenção renal de sódio, baixos níveis de renina e aldosterona…
Como avalia a disponibilidade e adequação de suporte familiar e social?
Avalia como é a relação com a família, amigos…
Quais escalas de funcionalidade existem?
ABVD: atividades básicas de vida diária (tomar banho, vestir-se…)
AIVD: atividades instrumentais de vida diária (preparo de refeições, tarefas domésticas, usar o telefone…)