exam 1 - cours 2-3 Flashcards
4 conceptions antérieures sur la dépression?
- peut rarement survenir avant la fin de l’adolescence
- fait partie du dév. normal à l’adolescence
- peut se manifester chez les jeunes, mais est principalement la manifestation d’un autre trouble
- peut se manifester chez les jeunes, mais elle nécessite des critères diagnostiques particuliers
3 sous catégories de la définition de la dépression?
sx: sentiments dépressifs.
syndrome clinique: plusieurs sx
entité dx: tb santé mentale défini à partir de plusieurs critères dx
5 tb bipolaires et autres?
bipo 1
bipo 2
tb cyclothymique
tb bipolaire ou apparenté induit par une substance
tb bipolaire ou apparenté dû à une affection médicale
quand se manifestent les tb bipolaires?
début de l’âge adulte
6 tb dépressifs?
-Trouble dépressif persistant (disthymie et tb dépr. majeur)
-Trouble de dérégulation de l’humeur explosive
-Trouble dysphorique prémenstruel
-Trouble induit par une substance
-Trouble dû à une affection médicale
-Trouble dépressif non spécifié
qu’est-ce que ça prend pour qu’il y ait une présence d’un trouble dépressif majeur?
plus de 5 sx sur au moins 2 semaines
- humeur dépressive, diminution intérêt/ plaisir, gain/ perte poids/ appétit, insomnie/ hypersomnie, fatigue, agitation/ralentissement psychomoteur, sentiment dévalorisation ou culpabilité excessive, difficulté à penser/ se concentrer, idées suicidaires, détresse cliniquement significative/ dysfonctionnement
critères du tb dysthymique?
sx moins sévères mais plus chroniques que ceux du tb dépressif majeur. présence de sx dépressifs durant au moins un an, aucune rémission de plus de deux mois.
humeur dépressive/ irritabilité, plus d’un 1/2 jours pendant au moins 2 ans, 1 an chez enfants/ado.
deux sx dans perte d’appétit/ gain, insomnie/ hypersomnie, baisse d’énergie, faible estime de soi, difficulté à se concentrer, sentiment désespoir
dans le dsm5, quels deux troubles sont inclus dans le tb dépressif persistant?
dysthymie et dépression majeure chronique
comment se montre la dépression chez des enfants?
Apparaissent tristes et déprimés
mais n’expriment que rarement des sentiments de détresse psychologique. Forte irritabilité, agitation, opposition, plaintes somatiques.
comment se montre la dépression chez des ados?
se disent déprimés, problèmes
de sommeil, perte de poids, baisse d’intérêt pour leurs activités.
l’anxiété est un précurseur de quel trouble?
tb dépressif majeur
quelles sont les différences selon les sexes dans le suicide?
filles: tentatives et idées plus élevées
garçons: suicide complété 4x plus fréquent car procédés plus violents et irréversibles, + acting-outs violents/ impulsifs, incidence plus élevée d’abus de substances psychoactives.
3 méthodes d’évaluation de dx?
- questionnaires auto administrés
- questionnaires remplis par une personne tierce (parents/ profs)
- entrevues structurées
on observe une différenciation sexuelle de la dépression au début de l’adolescence. pourquoi? bio, psycho, sociale?
explications bio.: changement hormonaux (filles précoces + à risque) et maturation pubertaire (effet cumulatif de puberté en même temps que transition scolaire) + facteurs génétiques (neurotransmetteurs, niveau de cortisol)
explications psycho.: orientations interpersonnelles (ex: se sentir émotionnellement proche de beaucoup de monde augmente les risque d’être exposé aux évènements de vie
stressants d’autrui. ) + ruminations (overthink et pas se concentrer sur la rés. de problèmes).
explications psychosociales: prévalence ++ éléments trauma. filles, facteurs d’adversité psychosociale à l’âge adulte (pauvreté, monoparentales, etc.)
est- ce que les tb dépressifs ont tendance à être récurrents?
oui
tb dépressif majeur débute dans quels âges généralement et dure combien de temps?
10-17 ans, entre 5-8 mois.
dysthymie débute dans quels âges généralement et dure combien de temps?
est-ce que les tb de l’humeur ont une influence génétique?
oui car ils atteignent souvent les membres d’une même famille. vient d’une vulnérabilité affective et s’ils sont exposés à des expériences difficiles, contribue à l’émergence du trouble.
à quoi contribue le cortex préfrontal dans les troubles de l’humeur?
contribue également à inhiber
les émotions négatives générées par des structures limbiques comme les amygdales qui montrent une activité anormalement élevée chez les patients en dépression
qu’est-ce qui est à l’origine de la léthargie et du sentiment d’abattaement?
le fait que plusieurs régions du cerveau des personnes déprimées sont beaucoup moins activées. (ex: baisse globale de l’activité du cortex préfrontal)
quels neurotransmetteurs diminuent lors d’une dépression?
sérotonine, dopamine, noradrénaline
que font les antidépresseurs? (ex: zoloft, paxil)
ils rééquilibrent les 3 neurotransmetteurs
quel système hormonal régule les réactions physiologiques au stress?
l’axe limbique hypothalamo-hypophoso-surrénalien
3 réactions neurologiques de la dépression?
- taux élevé de cortisol
- diminution du volume de l’hippocampe
- réaction inflammatoire du cerveau
qui a amené la théorie de l’attachement et la situation étrange?
Bowlby, Ainsworth
quels sont les 4 types d’attachement? + expliquer
sécurisant: Parents sensibles au besoin de leur enfant et répondent de façon cohérente et appropriée
évitant : Parents envahissants, peu
sensibles, peu chaleureux. Conduites parentales prévisibles mais peu réconfortantes. La manifestation de vulnérabilité et de détresse suscite le rejet de la part du parent. L’enfant évite la figure d’attachement pour gérer sa détresse.
ambivalent: manque de prévisibilité et de cohérence. Parents contrôlants et intrusifs. Parents peuvent être sensibles aux
besoins de leur enfant, mais leurs réponses reflètent une mauvaise perception des signaux (surprotectrices).
désorganisé: Stratégies relationnelles évitantes et ambivalentes.
4 choses que l’attachement insécurisant prédit?
troubles anxieux
dépendance à l’âge adulte
difficultés d’intégration sociale
sentiments dépressifs/ tb humeur
3 dimensions du comp. parental comme facteur de risque?
Un niveau élevé d’affectivité négative et d’hostilité
Un niveau élevé de désengagement ou d’indifférence
Un niveau faible d’affectivité positive
modèle de Aaron Beck?
la dépression s’explique par l’existence de schèmes cognitifs dysfonctionnels ( autodévalorisation, vision - des expériences de vie/ du monde, vision pessimiste du futur)
erreurs de pensée d’une personne déprimée au niveau du traitement de l’info?
Pensée absolue, dichotomique (tout ou
rien)
Généralisation à outrance
Filtre sélectif
Inférences arbitraires (tirer des
conclusions hâtives)
Catastrophiser ou minimiser
modèle de Martin Seligman?
troubles de l’humeur ont leur origine dans les expériences répétées d’impuissance acquise
(learned helplessness). (La croyance que rien de ce qu’on peut faire ne va modifier ce qui nous arrive)
3 caractéristiques d’un événement négatif selon le modèle de Seligman?
- interne/ externe
- stable/ instable
- global/ spécifique
à quoi est lié le style d’attribution pessimiste?
sentiment de contrôle moins grand, moins grande persévérance, faible estime de soi, effritement des relations, découragement, + stress
