Évaluation et traitement Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 catégories d’âges distinctes pour l’évaluation pédiatrique en physiothérapie?

A

Nourrisson de 0 à 2 ans
Petite enfance de 2 à 5 ans
Âge scolaire à partir de 6 ans
Adolescence à partir de 12 ans

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2
Q

Vrai ou faux: l’évaluation neurodéveloppementale est essentiellement une mesure qualitative/descriptive basée sur nos observations cliniques.

A

Vrai. Elle peut toutefois être complété par des tests spécifiques.

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3
Q

Vrai ou faux: la 1e évaluation de l’enfant à une valeur prédictive sur l’évolution de l’enfant.

A

Faux

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4
Q

Quelles sont les 3 grandes catégories d’objectifs de l’évaluation?

A
  1. Identifier des déficits/discriminer
  2. Prédire l’évolution future
  3. Évaluer (ex: efficacité de l’intervention)
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5
Q

Vrai ou faux: l’évaluation pédiatrique se doit d’être objective.

A

Vrai

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6
Q

Quelles sont les considérations particulières à avoir lors de l’évaluation pédiatrique? (5)

A
  • Horaire (sommeil, école, médication, etc.)
  • Environnement
  • Matériel et stratégie d’évaluation selon l’âge
  • Coordination avec les autres professionnels
  • Contexte multiculturel
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7
Q

Pour le nourrisson, quels sont les 6 états d’éveil et de vigilance du bébé selon Brazelton?

A
  • Sommeil profond
  • Sommeil léger
  • Somnolence
  • État d’éveil calme
  • État d’éveil agité
  • Pleurs
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8
Q

Quel état d’éveil est le plus propice à l’évaluation?

A

État d’éveil calme

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9
Q

Quel état d’éveil est plus couramment observé chez les enfants prématurés?

A

Somnolence

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10
Q

Quels sont les éléments qui nous permettent d’évaluer la douleur chez un nourrisson?

A

Échelles qui utilisent des indicateurs physiologiques et comportementaux

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11
Q

Quelles sont les conditions particulières auxquelles il faut porter attention lors de l’évaluation pour un nourrisson de 0 à 1 mois? (3)

A
  • Période périnatale difficile
  • Trouble neurologique spécifique
  • Interventions médicales précoces (augmente la vulnérabilité)
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12
Q

Pourquoi la période de 0 à 2 ans est-elle la plus critique à surveiller?

A

Période de développement moteur et global intense

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13
Q

Vrai ou faux: 2 mois (d’âge corrigé) est l’âge idéal pour évaluer un nourrisson.

A

Faux, car c’est la période de l’asymétrie. Réflexe RTAC présent + phase d’abasie-astasie

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14
Q

Vrai ou faux: 4 mois (d’âge corrigé) est l’âge idéal pour évaluer le nourrisson.

A

Vrai, c’est l’âge de la symétrie. En plus, le tonus est stable, début du redressement de la tête et les réflexes primitifs diminuent.

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15
Q

Quels sont les signes et symptômes qui démontrent un enfant à risque pour la période de 0 à 2 mois? (4)

A
  • Hyperexcitabilité
  • Prédominance du tonus en extension
  • Relaxation insuffisante du tonus passif (raideur)
  • Pauvre contact visuel
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16
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une atteinte cérébrale évidente dès les premiers mois de vie? (4)

A
  • Trouble du tonus
  • Absence d’acquisitions motrices
  • Trouble du contact et de sociabilité
  • Microcéphalie
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17
Q

Quelles sont les considérations particulières pour un enfant d’âge scolaire?

A

Intégration scolaire

Évaluation aux déplacements

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18
Q

Quelles sont les considérations particulières pour un adolescent?

A

Intégration scolaire
Désir d’indépendance
L’estime de soi
Évaluations des capacités physiques et motrices (intégration sociale maximale et rester actif)

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19
Q

Quels sont les outils de mesures qui peuvent être utilisés pour l’évaluation en pédiatrie? (5)

A
  1. Observation cliniques
  2. Mesures physiques
  3. Mesures descriptives/qualitative
  4. Tests spécifiques
  5. tests fonctionnels
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20
Q

Quels sont les deux catégories existantes de tests spécifiques standardisés?

A

Normatif

Critériel

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21
Q

Quel type de test standardisé compare le développement ou performance de l’enfant à un groupe de référence du même âge?

A

Normatif

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22
Q

Quel type de test standardisé doit être utilisé pour:

  • Identifier les enfants ayant des retards moteurs significatifs
  • Surveiller les enfants à risque
A

Normatif

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23
Q

Quel type de test standardisé compare les performances de l’enfant a des critères externes dans un domaine spécifique sans égard à l’âge, il compare l’enfant à lui-même?

A

Critériel

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24
Q

Quel type de test standardisé doit être utilisé pour:

  • Planifier les interventions
  • Mesurer l’évolution dans le temps
A

Critériel

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25
Vrai ou faux: les tests critériels sont toujours standardisés et accompagnés de norme.
Faux, ce sont les tests normatifs qui le sont toujours. Les tests critériels sont toutefois souvent standardisés et parfois accompagné de normes.
26
Qu'est-ce que le MAI?
Movement Assesment of Infants
27
À quoi sert le MAI?
Dépister et évaluer les dysfonctions motrices chez les nourrissons présentant un risque élevé. (Prédire et évaluer)
28
Le MAI est-il critériel ou normatif?
Critériel
29
À quel tranche d'âge s'applique le MAI?
0 à 12 mois (âge corrigé)
30
Pour quel population est-il est recommandé d'utilisé le MAI?
Enfants présentant un risque élevé d’une dysfonction neuromotrice
31
Quelles sont les utilités du MAI? (3)
1. Identifier les dysfonctions motrices chez le bébé à risque jusqu’à 12 mois. 2. Établir la nécessité d’un programme d’intervention précoce. 3. Suivre les effets de la physiothérapie chez les enfants ayant un comportement moteur ≤ 12 mois
32
Est-ce que le MAI peut-être utilisé pour les enfants de plus de 12 mois?
Oui, à condition que leur développement moteur correspondent à celui d'un enfant de moins de 12 mois.
33
Quels domaines sont évalués dans le MAI? (4)
- Réflexes primitifs - Tonus musculaire passif et actif - Réactions posturales - Mouvements volontaires
34
Que veut dire l'acronyme AIMS?
Alberta Infant Motor Scale
35
À quoi sert le AIMS?
Évaluer le développement moteur global , et déterminer si la fonction motrice fait l’objet d’un retard. Indique si le développement dévie de la norme. (Discriminer, évaluer, planifier)
36
Le AIMS est-il normatif ou critériel?
Normatif
37
À quel tranche d'âge s'applique le AIMS?
0 à 18 mois ou acquisition de la marche
38
Est-ce qu'on peut utiliser le AIMS après 18 mois?
Non, car il n'y a pas de norme pour les enfants plus âgé que 18 mois.
39
Pour quelle population est-il recommandé d'utiliser le AIMS?
Bébés prématurés ou à terme qui présente un risque de retard moteur.
40
Quels sont les utilités du AIMS? (4)
- Identifier les enfants ayant des atteintes frustres dont le développement moteur dévie de la norme en les comparants à un groupe de pairs - Mesurer l’évolution du développement - Analyser les composantes motrices du développement moteur - GOLD STANDARD, en recherche, instrument d’évaluation et de validation
41
Quels sont les domaines évalués par le AIMS?
Posture, MEC, et mvt c/g pour les positions suivantes: - Décubitus ventral - Décubitus dorsal - Position assise - Position debout
42
Vrai ou faux: AUCUNE manipulation de l’enfant permise sauf pour placer dans la position lors de l'évaluation à l'aide du AIMS.
Vrai
43
Vrai ou faux: dans le AIMS, on peut considérer un item comme "observé" si il a été fait par l'enfant d'un côté ou de l'autre.
Faux, l'item doit avoir été observé bilatéralement
44
Quels scores au AIMS sont considérés comme atypiques à 4 et 8 mois?
4 mois: <10e percentile | 8 mois: <5e percentile
45
Vrai ou faux: le AIMS nécessite un suivi mensuel pour suivre la progression.
Vrai
46
Que signifie l'acronyme PDMS-2?
Peabody Developemental Motor Scales 2
47
À quoi sert le PDMS-2?
Permet de déceler des retards ou des anomalies de la motricité grossière et motricité fine par rapport à un groupe normatif. (Discriminer, évaluer, planifier)
48
Pour quel tranche d'âge le PDMS-2 est-il conçu?
0 à 71 mois (5 ans et 11 mois) | âge corrigé jusqu'à 2 ans pour les enfants prématurés
49
Quelle population peut être évalué par le PDMS-2?
- Suspicion des difficultés motrices - Retard de développement - Prématurés ou à terme présentant des déficits moteurs légers à graves
50
Quels sont les utilités du PDMS-2?
- Suivre l’évolution - Fixer des objectifs fonctionnels - Développement homogène ou hétérogène (Écart entre la motricité globale et la motricité fine)
51
Quels sont les domaines évalués par le PDMS-2? (2)
Motricité globale (physiothérapie) | Motricité fine (ergothérapie)
52
Comment cote-t-on le PDMS-2?
Échelle de 0 à 3 0: item non réussi ou non évalué 1: item partiellement réussi 2: item réussi selon les critères établis
53
Quels sont les 4 sous-tests de l'échelle de motricité globale dans le PDMS-2?
- Les réflexes (jusqu’à 12 mois) - Activités stationnaires : l’équilibre et le contrôle postural - Activités locomotrices : marcher, courir et sauter - Manipulation d’objets (ballon, balle) (à partir de 12 mois)
54
Que signifie l'acronyme GMFM?
Gross Motor Function Measure
55
À quoi servent les GMFM-66 et GMFM-88?
Évaluer les activités motrices grossières chez les enfants DMC (Évaluer)
56
Les tests GMFM sont-ils critériels ou normatifs?
Critériels
57
Pour quel tranche d'âge peut-on utilisé les tests GMFM?
5 mois à 16 ans, qui ont une motricité grossière en deçà de celle d'un enfant de 5 ans (effet plafond)
58
Pour quelle population peut-on utilisé le GMFM-66?
DMC seulement
59
Pour quelle population peut-on utilisé le GMFM-88?
DMC, TCC, Trisomie 21
60
Quels sont les utilités des tests GMFM?
- GOLD STANDARD (souvent utilisé en recherche) - Savoir ce que l’enfant peut accomplir au niveau de la motricité globale. - Déterminer la présence ou l’absence de changement fonctionnel - Fixer des objectifs fonctionnels à travailler.
61
Quel est le seul domaine évalué par les tests GMFM?
Motricité globale
62
Nommez la hiérarchie des positions selon les 5 dimensions des tests GMFM.
``` Dimension A : Coucher et roulades Dimension B : Assis Dimension C : Ramper, 4 pattes et à genoux Dimension D : Debout Dimension E : Marcher, courir et sauter ```
63
Comment se fait la cotation aux tests GMFM?
Échelle de 0 à 3: 0 : N’initie pas la tâche. 1 : Initie le mouvement mais complète moins de 10% de la tâche. 2 : Complète partiellement la tâche >10% mais <100% 3 : Complète la tâche à 100%.
64
À quoi fait référence l'acronyme BOT-2?
Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficieny 2nd edition
65
À quoi sert le BOT-2?
Décèle et identifie les problèmes moteurs de force, de coordination et d’équilibre chez les enfants d’âge scolaire et les adolescents. (discriminer, évaluer, planifier)
66
Le BOT-2 est-il un test normatif ou critériel?
Normatif
67
Le PDMS-2 est-il critériel ou normatif?
Les deux
68
Pour quel tranche d'âge est-il approprier d'utiliser le BOT-2?
4 ans à 21 ans
69
Pour quelle(s) population(s) peut-on utilisé le BOT-2?
TCC DMC (GMFCS I) Retard de développement TAC, dyspraxie motrice
70
Quelles sont les utilités du BOT-2?
- Évaluer la performance motrice (globale et fine) et la coordination chez les enfants et adolescents et comparer à un groupe normatif. - Dépistage des problèmes physiques (force, équilibre, coordination bilatérale et dextérité) - Mesurer l’évolution dans le temps.
71
Quels sont les domaines évalués par le BOT-2?
Motricité globale | Motricité fine
72
Que signifie l'acronyme TGMD-2?
Test of Gross Motor Development 2nd edition
73
À quoi sert le TGMD-2?
Identifie les enfants présentant un retard dans le développement des habiletés motrices globales fondamentales. Évalue la qualité vs la quantité. (discriminer, évaluer, planifier)
74
Le TGMD-2 est-il critériel ou normatif?
Les deux
75
Pour quel tranche d'âge peut-on appliquer le TGMD-2?
3 ans à 10 ans
76
Pour quelle(s) population(s) peut-on se servir du TGMD-2?
- Retard de développement - Trouble de l’acquisition de la coordination (TAC) - DMC niveau GMFCS I (moins recommandé RE : qualité du mouvement)
77
Quelles sont les utilités du TGMD-2?
- Identifier les enfants qui sont loin derrière leurs pairs - Évaluer les progrès de la motricité globale - Évaluer l’impact d’un programme thérapeutique - Planifier un programme d’enseignement adapté aux capacités et limitations - Outil utilisé en recherche sur le développement de la motricité globale avancée
78
Vrai ou faux: il est recommandé de filmer l'enfant pour mieux coter lorsque l'on utilise le TGMD-2.
Vrai
79
Quel est le seul domaine évalué par le TGMD-2?
Motricité globale (locomotion et contrôle d'un objet)
80
Comment cote-t-on les items du TGMD-2?
Échelle ordinale de 2 degrés: 1: performance reflète les critères 2: performance ne reflète pas les critères 2 essais par item
81
À quoi sert l'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison?
Permet de documenter et d’analyser la maturation du système nerveux chez l’enfant à risque de 0 à 6 ans. (Évaluer)
82
L'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison est-elle critérielle ou normative?
Critérielle
83
Pour quelle tranche d'âge utilise-t-on l'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison?
0 à 6 ans
84
Pour quelle population utilise-t-on l'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison?
Les bébés ayant eu des difficultés dans la période prénatale ou postnatale Suspecte d'évoluer vers une dysfonction motrice
85
Comment est découpé chaque domaine évalué dans l'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison?
Basé sur la vitesse de maturation cérébrale 0 à 9 mois = 3 exams trimestriels 10 à 24 mois = 1 trimestriels, 2 semestriels 2 à 6 ans = 5 annuels
86
Quels sont les domaines évalués par l'Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison?
``` Examen physique général Fonction neurosensorielle Calendrier moteur Tonus passif et actif Réflexes primaires Réactions de protection Réflexes ostéotendineux ```
87
À quoi sert l'Échelle de Brazelton?
- Permet d’identifier les nouveaux nés à terme présentant un risque de retard développement - Évalue le comportement moteur et neurologique du nouveau-né (Évaluer et prédire)
88
L'Échelle de Brazelton est-elle critérielle ou normative?
Critérielle
89
Pour quelle tranche d'âge est-il approprié d'utiliser l'Échelle de Brazelton?
Nouveau né à terme (37 à 44 semaines) à 2 mois.
90
Pour quelle population est-il approprié d'utiliser l'Échelle de Brazelton?
Bébés à risque d'évoluer vers un retard de développement.
91
Quels sont les domaines évalués par l'Évaluation de Brazelton?
- Comportement | - Aspect moteur neurologique
92
Pourquoi doit-on corriger l'âge des enfants prématurés? (3)
- Évaluer développement moteur sans porter préjudice - Essentiel pour le comparer aux NORMES de référence - Permets d’ajuster nos attentes quant à la progression
93
Jusqu'à quel âge corrige-t-on l'âge d'un enfant?
2 ans pour la fonction motrice | 4 ans pour le langage
94
Vrai ou faux: à partir de l'âge scolaire, il est adéquat de mettre moins l'histoire de naissance.
Vrai, on s'intéresse davantage à son développement depuis l'acquisition de la marche.
95
Pour quelle condition ces médications sont-elles employées: Dépakene, Rivotril, Acide Valproïque, Mogadon?
Épilepsie
96
Pour quelle condition ces médications sont-elles employées: Ritalin, Concerta?
TDAH
97
Pour quelle condition médicale cette médication est-elle employé: Baclofen?
Spasticité
98
Comment sont classés les enfants prématurés en fonction du nombre de semaines de gestation?
- Prématuré : 33-36 semaines - Grand prématuré : 29-32 semaines - Très grand prématuré : < 28 semaines
99
Comment sont classés les enfants selon leur poids à la naissance?
- Poids moyen : 2500 grammes - Petit poids : 1500 à 2499 grammes - Très petit : 1000 à 1500 grammes - Extrême : < 1000 grammes - Gros poids > 3500 grammes
100
Que signifie chacune des lettres de l'acronyme APGAR?
- Apparence : coloration de la peau - Pouls : rythme cardiaque - Grimace : activité réflexe - Activité : tonus musculaire - Respiration : fréquence et effort
101
Vrai ou faux: l'APGAR a une valeur prédictive sur l’amélioration ou détérioration de l’état de santé.
Faux
102
Comment sont classés les scores de l'APGAR?
Score de 7-10 : État normal, bonne adaptation Score de 4-7 : Difficultés observées peut nécessiter des mesures Score de <3 : Mesures médicales immédiates
103
Les convulsions NÉONATALES, l'hémorragie cérébrale, l'anoxie, l'ischémie, la détresse respiratoire, l'aspiration du liquide méconial et la fracture sont-elles des complications périnatales ou postnatales?
Périnatales
104
Les convulsions, la broncho dysplasie pulmonaire et le syndrome membranes hyalines sont-elles des complications périnatales ou postnatales?
Postnatales
105
Quelles échelles peuvent-être utilisées à l'évaluation objective pour coter l'état d'éveil?
Évaluation de Brazelton (nouveau-né) | Glasgow
106
Quels outils de mesures peuvent servir à mesurer le tonus de l'enfant lors de l'évaluation objective?
``` Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison Movement Assesment of Infants (MAI) Échelle modifiée d'Ashworth Échelle de Tardieu Hypertonia assessment tool ```
107
Quelles sont les manœuvres d'évaluation du tonus passifs pour le MS? (1)
Signe du foulard
108
Quelles sont les manœuvres d'évaluation du tonus passifs pour le MI? (3)
Angle des adducteurs Angle poplité Dorsiflexion
109
Quelles sont les manœuvres d'évaluation du tonus passifs pour le tronc? (2)
Flexion du tronc | Extension du tronc
110
Quand suspecter un dysplasie développementale de la hanche?
Suspectée si vous trouver une asymétrie en ABD ou RE de hanche chez les bébés. Chez les enfants > 12 mois : - ABD de la hanche limitée - Trendelenburg à la marche du côté ipsilatéral - Manoeuvre de Galeazzi positive: inégalité de la hauteur des genoux.
111
Comment éliminer une hypothèse de dysplasie développementale de la hanche? (2)
1. Manoeuvre de Barlow : vérification si la hanche peut être luxée. 2. Manoeuvre Ortolani (clic test) : réduction de la luxation
112
Quelle déformation aux pieds est très fréquente chez les nouveau-nés et jeunes enfants?
Metatarsus adductus
113
À quel âge se forme les arches plantaires?
4 ans
114
À partir de quel âge peut-on faire une évaluation subjective de la force chez les enfants?
5 ans
115
Quels tests standardisés permettent l'évaluation de l'équilibre debout?
- PDMS-2 : sous test d’équilibre - BOT-2 : sous test #5 - Pediatric Functional Reach Test (4 ans et +) - Pediatric Berg Balance Test (5 ans et +)
116
Quel test permet d'objectiver la force chez les enfants?
BOT-2
117
Quels tests pédiatriques permettent d'évaluer les réactions posturales?
Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison | Movement Assessment of Infants (MAI)
118
Quel test permet de vérifier les réflexes ostéotendineux?
Évaluation Neurologique d'Amiel-Tison
119
Quel tests permettent d'évaluer la coordination chez les enfants?
Test doigt-nez Test talon-tibia Diadococinésie BOT-2 (sous-test 4 et 7)
120
Quels tests standardisés permettent l'évaluation de la motricité globale?
- Alberta Infant Motor Scale (AIMS) - Peabody Developmental Motor Scales 2ième édition PDMS-2) - Gross Motor Function Measure (GMFM) - Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency 2ième édition (BOT-2) - Test of Gross Motor Development 2ième édition (TGMD-2)
121
Vrai ou faux: le Pediatric Berg Balance Test (PBBS) permet d'évaluer le contrôle postural anticipatoire debout.
Faux, c'est le Pediatric Reach Test. LE PBBS permet d'évaluer l’équilibre fonctionnel debout.
122
Vrai ou faux: le Time Up & Down Stairs (TUDS) peut-être utilisé pour tout âge et toutes clientèles.
Vrai, mais les normes existe seulement pour els enfants de 8 à 14 ans.
123
Qu'évalue le Time Up and Go (TUG)?
La mobilité fonctionnelle et l'équilibre debout.
124
À partir de quel âge peut-on utiliser le TUG?
3 ans
125
Pour quelle(s) clientèle(s) pédiatrique(s) le TUG peut-il servir?
Enfants normaux DMC Spina Bifida
126
Pour quelle tranche d'âge peut-on utiliser le 6 minutes walk test (6MWT)?
3 à 18 ans, mais les normes existent uniquement pour les 4 à 11 ans.
127
Pour quelle(s) clientèle(s) pédiatrique(s) est-il intéressant d'utiliser le 6MWT?
Cardiorespiratoire Fibrose Kystique Arthrite juvénile DMC
128
À quoi sert le test course navette (shuttle run test)?
Mesurer la capacité respiratoire.
129
Pour quelle tranche d'âge peut-on utilisé le test course navette?
Enfant de 6 ans ou + autonome à la marche
130
Pour quelle(s) clientèle(s) pédiatrique(s) est-il intéressant d'utiliser le test navette?
Sans atteinte motrice TAC DMC
131
Nommez les versions du test navette en fonction de la clientèle visée.
- Test de navette 20 mètres : normaux et TAC - Test de navette 10 mètres-I : DMC, GMFCS I - Test de navette 10 mètres-II : DMC, GMFCS II - Test de navette 7.5 mètres-III : DMC, GMFCS III
132
Que doit contenir le libellé diagnostic émis par le physiothérapeute?
Nature, sévérité et stade du problème de santé Déficience(s) principale(s) Limitation(s) ou restriction(s) principale(s)
133
Quelles sont les types de déficiences pouvant être identifiées chez les enfants? (7)
``` Tonus Force musculaire Coordination Mobilité articulaire Réactions posturales Sensation Souplesse musculaire ```
134
Que signifie chacune des lettres de l'acronyme SMART?
``` S = spécifique et fonctionnel M = mesurable A = accessible R = réaliste T = situé dans le temps ```
135
Pourquoi l'intervention à domicile est-elle si importante?
Vu le nombre d'heures limité d'interventions en clinique, le programme à domicile et les recommandations que nous faisons deviennent d'une importance cruciale pour assurer l'efficacité des traitements et l'atteinte des objectifs.
136
Que doit-on inclure dans les recommandations à domicile? (6)
- Le but de l'exercice ou de la recommandation - Explications claires et précises (position, stabilisation, etc.) - Paramètres - Illustration ou photo si possible - Faire une démonstration - Faire pratiquer le parent
137
Quelles sont les généralités en lien avec le traitement d'enfant souffrant d'atteinte neurologique complète?
- Traitement s’échelonne sur plusieurs années - L’enfant doit être approché dans sa globalité - Tenir compte des capacités et limitations fonctionnelles
138
Quels sont les principaux facteurs émanant de la famille qui sont déterminants dans l'évolution de l'enfant et influence la thérapie?
- Phase du processus de deuil - Environnement socio-économique - Ressources personnelles, cognitives et affectives - Disponibilité
139
Quels sont les objectifs généraux de traitement avec le nouveau né et le nourrisson à risque?
* Favoriser postures à l’âge gestationnel * Alignement et positionnement symétrique * Réduire les risques de déformations musculosquelettiques * Encourager l’attachement parental * Modulation des stimuli sensoriels * Enseignement ‘du handling’ aux parents * Préparation au congé de l’hôpital
140
Quels sont les objectifs généraux de traitement avec le bébé et l'enfant d'âge préscolaire?
- Développer toutes les compétences liées à la motricité globale (maximiser le potentiel) - Intervention précoce = créer et renforcer les circuits neuronaux en formation - Diminuer les compensations et prévenir les complications secondaires
141
Quels sont les objectifs généraux de traitement avec les enfant d''âge scolaire?
Autonomie aux déplacement Endurance Conditionnement physique Choix de l'école (régulière vs spécialisée) Équipement spécialisée (mobilité/posture) pour faciliter l'intégration aux activités scolaires
142
Quels sont les objectifs généraux de traitement avec l'adolescent et la transition vers l'âge adulte?
Transition vers l'autonomie (perte de support et de services publiques à l'âge adulte) = TEVA Notion de qualité de vie: demeurer actifs, intégration à l'école/activités communautaires, promouvoir une bonne hygiène
143
Que signifie les lettres de l'acronyme TEVA?
Transition École Vie Active
144
Quelles sont les approches dites traditionnelles parmi les techniques d'intervention en pédiatrie? (2)
Exercices thérapeutiques | Utilisation d'équipements
145
Quelles sont les approches dites neuromatrice et sensorimotrice parmi les techniques d'intervention en pédiatrie? (4)
- Approche neurodéveloppementale (NDT) - Intégration sensorielle - Apprentissage moteur - Intégration dans des activités et des loisirs
146
Parmi les stimulations sensorielles, que permet le touché tactile?
Effet facilitateur ou inhibiteur
147
Parmi les stimulations sensorielles, que permet le touché léger?
Facilite le mouvement
148
Parmi les stimulations sensorielles, que permet la pression profonde?
Facilite le maintien d'une position | Facilite les muscles posturaux
149
Parmi les stimulations sensorielles, que permet la technique d'effleurage rapide avec textures variées (brushing)?
Désensibilisation chez les hypersensibles | Activation chez les hypo sensibles
150
Parmi les stimulations sensorielles, que permet le tapotement?
Facilite la contraction musculaire
151
Parmi les stimulations proprioceptives, que permet l'étirement musculaire?
Lent et soutenu = inhibition | Rapide = facilitation
152
Parmi les stimulations proprioceptives, que permet la traction manuelle?
Effet facilitateur pour initier le mouvement voulu
153
Parmi les stimulations proprioceptives, que permet la vibration
Appliquée parallèlement aux fibres musculaires, elle favorise la contraction musculaire
154
Parmi les stimulations proprioceptives, que permet la résistance?
Facilite la contraction (coactivation)
155
Parmi les stimulations proprioceptives, que permet l'approximation?
Facilite la coactivation (stabilité posturale) | Régularise le tonus musculaire (tonus fluctuant)
156
Avec quel(s) profil(s) d'enfants faut-il être prudent lors des stimulations vestibulaires dans le cadre du traitement?
Hypersensibles aux mouvements | Insécurité gravitationnelle
157
Quel est le fonctionnement et le but des vêtements Theratogs?
Vêtements de type compressifs qui permet de donner un input proprioceptif soutenu afin d'améliorer le contrôle postural et faciliter l'activité musculaire à l'aide de courroie.
158
Qu'est-ce que l'approche neurodéveloppementale (NDT) version 2000?
Basé sur la maturation du système nerveux (--) et sur l'interaction entre les divers systèmes (++). Est une approche dynamique basée sur la résolution de problème et qui prône le travail d'équipe.
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Vrai ou faux: le traitement NDT repose principalement sur la facilitation par handling.
Vrai
160
Quelles sont les 5 prémisses sur lesquelles se basent l'approche d'intégration sensorielle?
* Plasticité du SNC * Processus d’intégration suit une séquence développementale * SNC : composé de divers systèmes organisés de manière hiérarchique * Comportement adapté = facilite intégration sensorielle complexe * Activités sensori-motrices
161
Quel est le principe de l'apprentissage moteur comme technique de traitement en pédiatrie?
Processus internes associés à la pratique ou à l'expérience menant à des changements relativement permanents. Approche développée à partir de données scientifiques sur le mouvement.
162
De quels facteurs dépend l'apprentissage moteur? (3)
1. Intégration du système nerveux 2. Conditions de l'environnement dans lequel l'individu évolue 3. Résolution de problème
163
Quels sont les principes d'un traitement basé sur l'apprentissage moteur?
Pratique de tâches dans différents contextes. :es programmes moteurs, une fois appris peuvent être initiés sans feedback de l'environnement, mais seront corrigés en cours d'exécution.
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Quelles sont les autres approches thérapeutiques possibles principalement utilisés chez les enfants DMC? (3)
Hydrothérapie Hippothérapie Lokomat