Développement moteur normal (0 à 5 ans) Flashcards
À partir de quel âge le rythme d’acquisition de la motricité globale ralenti-t-il?
2 ans
Quel sphère du développement sont davantage sollicité à partir de 2 ans?
Motricité fine
Langage
Quels sont les trois buts principaux de l’enfant qui cherche à maîtriser et à contrôler son environnement?
Posture érigée debout
Mobilité
Manipulation
Quels sont les 4 principaux facteurs qui influencent le développement moteur selon les théories existantes?
- Maturation du SNC
- Bagage génétique
- Systèmes sensoriels
- Environnement
Quels sont les systèmes du SNC qui sont importants dans le contrôle moteur?
- Cortex moteur, voie pyramidal
- Noyaux gris centraux
- Cervelet
- Voies rubrospinale, reticulospinale, vestibulospinale
Quels éléments de l’environnement peuvent influencés le développement normal de l’enfant? (3)
Milieu (opportunités vs polluants environnemental)
Facteurs sociaux et affectifs
Contexte culturel (ex: 1990 “Dodo sur le dos”)
À quoi est dû la prédominance en flexion chez le nouveau-né?
Au développement ascendant du SNC
- -> caudale à crânial
- -> distal à proximal
Chez le nouveau-né, la flexion physiologique entraîne une contrainte au niveau de l’alignement articulaire et tissus mous. Quels en sont les buts? (3)
Optimiser:
- ->Modelage osseux
- ->Contrôle postural
- ->Développement sensori-moteur
Quel est l’ordre d’acquisition des différentes composantes du contrôle postural?
- Extension contre-gravité
- Flexion contre-gravité
- Flexion latérale
- Rotation
- Dissociation
Quelles composantes du contrôle postural permettent de maintenir la posture dans le plan sagittal?
Extension contre-gravité combiné à la flexion contre-gravité
Quels mouvements posturaux sont possibles lorsque le contrôle postural dans le plan sagittal est acquis?
Transferts de poids antéro-postérieur
Redressement antérieur et postérieur
Quelles composantes du contrôle postural permettent de maintenir la posture dans le plan frontal?
Flexion latérale
Quels mouvements posturaux sont possibles lorsque le contrôle postural dans le plan frontal est acquis?
Transferts de poids latéraux
Redressement latéraux
Réaction de redressement latérale
Quelles composantes du contrôle postural permettent de maintenir la posture dans le plan transverse?
Rotations
Quels mouvements posturaux sont possibles lorsque le contrôle postural dans le plan transverse est acquis?
Mvts diagonaux autour de l’axe
Réaction d’équilibres
Vrai ou faux: le bébé apprend les mouvements de manière passive.
Faux, le bébé est très actif, il apprend les mouvements par la répétition.
À partir de quel mois les réflexes primitifs devraient-ils tous être intégrés?
6 mois
Pourquoi les réflexes primitifs sont-ils essentiel chez les nouveau-nés?
En l’absence de mouvements volontaires, les réflexes primitifs permettent à l’enfant de bouger et d’interagir avec son environnement.
Qu’est-ce qui remplacera les réflexes primitifs?
Les réactions posturales
Quels sont les réflexes primitifs? (7)
- Réflexe d’agrippement (palmaire et plantaire)
- Réflexe des points cardinaux “rooting reflex”
- Réflexe tonique asymétrique du cou (RTAC)
- Réflexe tonique symétrique du cou (RTSC)
- Réflexe tonique labyrinthique (RTL)
- Réflexe de Moro
- Réaction positive de support
Quelle est la première réaction posturale à se développer?
Redressement
Quel est le but du redressement?
Maintenir les yeux à l’horizontal
Dans quel ordre se développe les redressements?
- Postérieur (extension)
- Antérieur (flexion)
- Latéral (flexion latérale)
Vrai ou faux: le redressement se fait à l’intérieur de la base de support.
Vrai
À quoi cette définition fait-elle référence: “Une réaction automatique d’ajustement en réponse à un déplacement du centre de gravité (CG) à l’extérieur de la base de support (BS)” ?
Réactions d’équilibre
Quel est le but de la réaction d’équilibre?
RAMENER le centre de gravité dans la base de support et prévenir la chute
Quelles sont les 3 composantes d’une réaction d’équilibre latérale complète?
- Allongement du tronc du côté de la MEC
- ABDUCTION des membres du côté opposé de la MEC
- ROTATION du tronc vers la ligne médiane pour ramener le CG dans BS
À quoi cette définition fait-elle référence: “Réponse automatique des extrémités qui permet au corps de se protéger lors d’une chute ou déplacement brusque du centre de gravité” ?
Réactions de protection
Quel est le but de la réaction de protection?
Recréer une nouvelle base de support
Quel est l’ordre d’acquisition des réactions de protection?
- Antérieur (6 mois)
- Latéral (8 mois)
- Postérieur (10 mois)
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période de 0 à 10 jours?
Période de flexion physiologique
Quels sont les généralités en lien avec l’enfant de 0 à 10 jours?
Tonus en flexion domine dans toutes les positions (fléchisseurs raccourcis)
Présence de recoil musculaire
Présence du réflexe de points cardinaux
Quels sont les particularités du système neuromusculaire chez l’enfant de 0 à 10 jours?
Tonus phasique des extenseurs
Pas d’activation des fléchisseurs c/g
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période à 1 mois?
Augmentation de l’extension
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période à 2 mois?
Asymétrie
Quels sont les généralités en lien avec l’enfant de 2 mois?
RTAC possiblement observable L'enfant semble plus désorganisé Activation intermittente des extenseurs Activation unilatérale des extenseurs sans gravité Pas de coactivation
Vrai ou faux: à 2 mois, la position de l’enfant en DD est influencé par le RTAC.
Vrai, la tête set rarement centrée et les membres sont asymétriques,
À 2 mois, le bord externe des pieds du bébé touche au sol. Quel sens cela permet-il de développer?
Proprioception
Prépare les pieds pour la marche
À 2 mois, dans quelle amplitude peut se faire la poursuite visuelle du bébé?
Du centre vers les côté.
Pourquoi le bébé de deux mois a-t-il tendance a roulé involontairement sur le côté?
Extension du cou
Quelles sont les particularités de la position DV chez le bébé de 2 mois?
Début de MEC sur les avant-bras (coude derrière les épaules)
Maintien brièvement la tête à 45 degré, ne la contrôle pas encore en ligne médiane
Début d’antéversion du bassin en lien avec l’extension progressive des hanches
À quel âge y-a-t-il disparition du réflexe de marche automatique?
2 mois
Vrai ou faux: à 8 mois, l’enfant est en phase d’abasie-astasie.
Faux, la phase d’abasie-astasie à lieu à 2 mois alors qu’il y a disparition du réflexe automatique de marche et une diminution de la MEC sur les MIs.
Quels sont les généralités en lien avec l’enfant de 3 mois?
RTAC s’estompe
Redressements labyrinthique et optique
Convergence visuelle
Meilleur contrôle bilatéral des fléchisseurs du cou= début de coactivation cou et tronc
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période à 3 mois?
Début de la symétrie
À 3 mois, l’enfant commence a maintenir sa tête en ligne médiane. Qu’elle sera la nouvelle amplitude de la poursuite visuelle?
Poursuite visuelle horizontale 180° et verticale 90°
À quoi ressemble le patron de mvts d’un bébé de 3 mois?
Battements symétriques et réciproques
Quelles sont les particularités de la position DV chez le bébé de 3 mois?
-Redresse la tête de 45 à 90° (extension cervicale)
-Épaules sont ABD
-MEC sur avant-bras coudes larges ALIGNÉS avec les épaules
Tronc supérieur dégagé avec début d’extension lombaire
MI base large : FLEX, ABD, RE
L’appui sur les avant-bras avec les coudes sous les épaules stimule quel sens?
- Proprioception +++ sur les MS = préparation à la fonction
- Transfert de poids immature
Pourquoi est-il important, dès l’âge de 3 mois, de placer l’enfant en DV durant les périodes d’éveil?
- Développer la force des muscles antigravitaires
- Développer la stabilité de la ceinture scapulaire= prérequis au développement des autres positions de base
- MEC : préparation pour la fonction des membres supérieurs
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période à 4 mois?
Symétrie
Quels sont les généralités en lien avec l’enfant de 4 mois?
- Contrôle de tête acquis dans le plan sagittal
- Symétrie en DD
- Acquisition de la ligne médiane (tête et mains)
- RTAC rarement observé
- Début des redressements latéraux
- Début de mouvements volontaires et dirigés
Vrai ou faux: en position assise, chez le bébé de 4 mois, l’extension du dos est complète.
Faux, l’extension dorsolombaire est présente, mais pas l’extension lombaire.
À quel âge voit on apparaître un début de participation des abdominaux en tiré assis?
4 mois
Vrai ou faux: à 4 mois, au tenu debout, il y a MEC complète sur les MIs en extension.
Vrai
Dans la séquence d’acquisition de la motricité globale, comment nomme-t-on la période à 5 mois?
Redressements latéraux
Quels sont les généralités en lien avec l’enfant de 5 mois?
- Mouvements volontaires : dissociés, asymétriques, et réciproques
- La force des fléchisseurs est sus-gravitaire
- Développe le plan frontal : transferts de poids latéraux et redressements latéraux
- Réaction d’équilibre en DV (initié)
Vrai ou faux: à 5 mois, le bébé peut ramener ses pieds à la bouche.
Faux, il peut ramener ses mains (et jouets) à la bouche et ses pieds à ses mains (dos reste au sol)
À 5 mois, le bébé commence a utilisé ses obliques. Quel mouvement du bébé nous permet de l’observé?
Ramène ses deux mains au même pied (mouvements asymétriques)
Quelles sont les particularités de la position DV chez le bébé de 5 mois?
- Début de MEC sur les mains (sans dégager de bras)
- Yeux dirigent le mouvement
- Extension active dorsolombaire
- MEC sur les avant-bras dégage 1 bras pour rejoindre objet
- Transferts de poids + efficaces : devant, derrière et sur les côtés
Quel sens est stimuler par la MEC sur les mains en DV chez le bébé de 5 mois?
Proprioception ++
Prépare aux réactions de protection
Vrai ou faux: à 5 mois, le bébé peut tenir en position assise seul et sans appui.
Faux! Il peut effectivement se tenir seul, mais à besoin d’appui des deux membres supérieurs
À quel âge voit-on une participation complète des abdominaux, des MSs et des MIs au tiré assis?
5 mois
Comment se font les roulades à 5 mois?
DD à DV –> Initié par une flexion de la tête
DV à DD –> Début de dissociation des ceintures