Évaluation & analyse région dorsale 2 Flashcards

1
Q

Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion

A

Mouvement expiratoire
* Rotation antérieure des côtes dans l’espace
* Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse

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Q

ors de l’extension, il y a une translation ____?

A

POSTÉRIEURE

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3
Q

Déplacement facettes lors extension

A

BAS ET ARRIÈRE

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4
Q

Extension facteurs limitant (7)

A

Butée des apophyses art. avec la lame de la vertèbre inf. (rarement dlr)
* Butée des processus épineux (rarement dlr)
* Raccourcissement des tissus mous (intercostaux et pectoraux)
* Ligament longitudinal antérieur
* Disque
* Cage thoracique
* Capsules raccourcis

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5
Q

Mobilité de la cage thoracique lors de l’extension

A

Mouvement inspiratoire
* Rotation postérieure dans l’espace
* Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse

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6
Q

Déplacement facettes lors flexion latérale

A

facettes inf. ipsi : BAS ET ARRIÈRE
facettes sup. contra : HAUT ET AVANT

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7
Q

Flexion latérale facteurs limitant

A
  • Butée osseuse de l’apophyse articulaire du côté concave
  • Ligaments jaune et inter-transversaire du côté convexe
  • Cage thoracique
  • Capsules
  • disques
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8
Q

Mobilité de la cage thoracique lors flexion latérale côte IPSI

A

Mouvement expiratoire (côte IPSI)
- Rotation antérieure de la côte dans l’espace
- Roulement inférieur avec glissement supérieur à la costo-transverse.

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9
Q

Rotation facteurs limitant

A

Facettes articulaires: butée osseuse
* Capsule contra et ipsi
* Ligaments et muscles
* Disque
* Articulations costo-vertébrales et cage thoracique

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10
Q

Déplacement facettes articulaires rotation

A

translation contralatérale de la vertèbre (ex. RD: translation G)

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11
Q

Mobilité de la cage thoracique pendant la rotation côte IPSI

A

Mouvement inspiratoire
* Rotation postérieure dans l’espace
* Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse

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12
Q

Mobilité de la cage thoracique lors flexion latérale côte CONTRA

A

Mouvement inspiratoire (côte CONTRA)
- Rotation postérieure dans l’espace
- Roulement supérieur avec glissement inférieur à la costo- transverse.
(élévation du thorax, élargissement des espaces intercostaux, thorax se dilate, angle chondro-costal de la 10e côte a tendance à s’ouvrir)

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13
Q

Mobilité de la cage thoracique pendant la rotation côte CONTRA

A

Mouvement expiratoire
* Rotation antérieure dans l’espace
* Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse

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14
Q

Les mouvements accessoires consistent à faire un pression sur ___?

A

Les transverses ou costo-transverse

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15
Q

glissement inférieur de la facette (mvt accessoire) = quel mouvement physiologique?

A

EXTENSION UNILAT.
(gliss. inf. facette ipsi)

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16
Q

Un glissement supérieur de la facette (mvt accessoire) = quel mouvement physiologique?

A

FLEXION UNILAT.
(gliss sup. facette ipsi)

17
Q

mouvement accessoire lors d’une expiration

A

Glissement supérieur

18
Q

Le mouvement accessoire lors d’une inspiration

A

Glissement inférieur

19
Q

Vrai ou faux? les déficits neurologiques sont faciles à mettre en évidence a/n du thorax

A

faux diff++

20
Q

Comment mettre en évidence déficits neurologiques a/n du thorax

A
  • Rflx (évalués au MI si on suspecte atteinte compression motoneurone sup.)
  • Dermatomes
21
Q

Nommer les tests diagnostics de la région dorsale (8)

A
  • Tests de mise en tension neuro-dynamique
  • flexion cervicale
  • slump
  • Traction/compression
  • tests de contrôle du mvt
  • Observation contrôle mvt actifs
  • Observation contrôle thorax lors élévation MS
  • Observation contrôle mvt tâches simples (marcher)
22
Q

S&S d’une condition inflammatoire (6)

A
  • Douleur constante (au repos)
  • Douleur la nuit
  • Raideurs matinales > 2 heures
  • Pas complètement soulagée par le repos
  • Activités peuvent initialement diminuer la douleur puis l’augmente
  • « Signes trophiques »: pas applicable à la région dorsale
23
Q

S&S d’une condition mécanique (5)

A
  • Douleur intermittente, périodique
  • Soulagée par une position de repos
  • Raideurs matinales < 30 minutes
  • Activités, mouvements ou positions soutenues augmentent la douleur
  • MAIS un mouvement ou une activité qui mobilise le patient dans une raideur peut améliorer la condition.
24
Q

Procédure patient avec atteinte dorsale de type radiculopathie

A
  • Dermatome
  • Tests de MET neuroméningés
  • Dlr radiculaire
25
Vrai ou faux? Un patient avec atteinte dorsale de type désordres mécaniques peut avoir des signes neurologiques
FAUX ni signes neuro, ni dlr radiculaire
26
&S désordres mécaniques de type discale (6)
* Flexionn ↑ Dlr * Position assisen ↑ Dlr * Toux/éternuement/valsalva n↑ Dlr * Assis > Debout > couché * Traction soulage * Compressionn ↑ Dlr
27
S&S désordres mécaniques de type dysfonction mobilité
* Extension peut ↑ Dlr * Un mouvement ou une position précis qui concorde la plus part du temps avec la mécanique facettaire ou costale ↑ dlr * Traction peut ↑ Dlr * Compression souvent indolore
28
Résultats METS désordres mécaniques de type discale
Dysfonction de mouvement global (souvent ↓ ROM dlr/raideur) * Avec une ↓↑ des MPPIV et mouvements accessoires correspondants
29
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité (intra/extra-articulaire)
* Dysfonction de mouvement global et des MPPIV (souvent ↓ ROM) * MAIS mouvements accessoires normaux (Les MPPIV peuvent aussi être normaux si un long muscle limite un mouvement multi-segmentaire par exemple)
30
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité intra-articulaire FACETTE
- Dysfonction des mouvements globaux concordant avec la mécanique facettaire. - ↓↑ MPIV et mouvements accessoires facettaires (sur la transverse) correspondants
31
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité intra-articulaire CÔTES
- Dysfonction des mvts globaux concordant avec la mécanique costo-vertébrale. - ↓↑ mouvements accessoires costaux correspondants - Douleur à la respiration (inspiration/ expiration)
32
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité intra-articulaire HYPO
↓ ROM des mouvements globaux ↓ MPIV et mouvements accessoires correspondants
33
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité intra-articulaire HYPER/INSTABLE
↑ ROM des mvts globaux ↑ MPIV et mouvements accessoires correspondants Souvent associée ↓ contrôle moteur
34
Résultats METS désordres mécaniques de type dysfonction mobilité extra-articulaire MUSCULAIRE
↓ ROM mvts globaux en étirement maximal - ↓ possible MPIV (multisegmentaires) - Mvts accessoires correspondants normaux - ↓ force possible - Tests spécifiques pour rétractions musculaires - PNF améliore mobilité - Technique tissus mous améliore la condition
35
Résultats METS radiculopathie (avec s. neuro) de type discale
* Flexion ↑ Dlr * Position assise ↑ Dlr * Toux/éternuement/valsalva ↑ Dlr * Assis > debout > couché * Traction soulage * Compression ↑ Dlr
36
résultats METS radiculopathie (avec s. neuro) de type ostéophytes
* Extension ↑ Dlr * Mvt ferme le foramen interv. ↑ dlr * Assis soulage * Debout > assis > couché * Traction soulage * Compression ↑ dlr
37
Déficiences fréquemment rencontrées pour dorsalgies
* ↓ ROM dorsale * ↓ ROM costo-transverse * ↓ ROM cervicale ou lombaire * ↑ mobilité (dorsal ou des côtes) * Dlr dorsale aux mouvements du tronc et à la respiration * ↓ contrôle moteur du tronc * ↓ contrôle moteur de la scapula * Anomalies posturales * ↓ ROM dure-mérien
38
Limitations fréquemment rencontrées pour dorsalgies
* Maintient d'une position statique (Debout ou assis) * Marche * Mvts simples MS * Activités simples demandant la rotation du tronc