Étude de cas 1

Question 1

pourquoi est-ce que le vieillissement de la posture impacte l’autonomie fonctionnelle?

Answer 1

Vieillissement de la posture et de l’équilibre = diminution de la capacité
d’adaptation, augmentation du risque de chute = favorise la perte d’autonomie

Question 2

vrai ou faux ? la Neuropathie périphérique diabétique affecte la stabilité posturale

Answer 2

VRAI

Question 3

Qu’est-ce que l’on peut observer dans la marche chez des patients atteints de neuropathie périphérique? (4)

Answer 3

✓ une vitesse de marche réduite.
✓ une cadence de marche réduite.
✓ une longueur de pas réduite.
✓ des schémas d’accélération moins
rythmiques au niveau de la tête et du
bassin par rapport aux témoins

Question 4

Quels sont les risque associés aux benzodiazépines par rapport aux risques de chutes?

Answer 4

Augmentation de l’instabilité posturale, de la coordination et du risque de chuter + étourdissements et faiblesse musculaire

** Si possible, tester l’équilibre de
la personne avant et après prise
médicamenteuse.**

Question 5

Pouquoi est-ce que l’obésité augmente le risque de chutes ? (4)

Answer 5

• affecte la stabilité posturale
  -surcharge pondérale = contrinate mécanique
• altération de la sensibilité des mécanorécepteurs
• désalignement du centre de masse par rapport au centre de poids

Question 6

vrai ou faux ? l’amplitude articulaire de la cheville, la sensibilité plantaire cutanée et la force des dorsiflexeurs du pieds sont des prédicteurs d’instabilité posturale.

Answer 6

VRAI

Question 7

Vrai ou faux ? la perte de poids n’a aucun effet sur la stabilité posturale

Answer 7

faux

Question 8

est-ce qu’il serait juste d’affirmer qu’une perte de poids améliorerait la capacité é monter les escaliers?

Answer 8

oui

Question 9

Avec une personne obèse présentant un risque de chute proposer une exemple d’intervention (5)

Answer 9

✓ Diète hypocaloriques 500-750 Kcal.
✓ 3 séances / semaine 90 min.
✓ Exercices aérobie (marche, tapis roulant
et montée d’escaliers) 70 à 85% Fcmax.
✓ Entrainement en résistance 65% 1RM
puis 80% 1RM (1 à 2 séries, 8-12
répétitions; 2 à 3 séries, 6-8 répétitions).
✓ Exercice de flexibilité et d’équilibre.

** diet + exercise offre de meileurs résultats**

Question 10

quelles peuvent être les causes neurologiques d’une instabilité posturale ? (3)

Answer 10

-CAUSE PÉRIFÉRIQUE (afférences)
-CAUSE CENTRALE (intégration et régulation)
-CAUSE PÉRIPÉRIQUE (efférence ou effecteur)