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Activité physique adaptée à la personne âgée > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ?

Tissu qui tapisse généralement l’extérieur du corps et la surface interne des organes. Les cellules qui composent ce tissu sont collées les unes aux autres, pour former une couche protectrice.

A

Le tissu épithélial (épithélium)

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Q

Donnez des exemples de tissus épithéliaux (3).

A
  • Paroi des alvéoles pulmonaires
  • Épiderme
  • Épithélium pancréatique
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3
Q

Quelles sont les trois façons dont le tissu épithélial est affecté par le vieillissement.

A
  • Fragilisation
  • Amincissement
  • Perte de tissus sous-cutanés de soutien
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4
Q

Qu’est-ce que peut entrainer la perte de tissus sous-cutanés de soutien ?

A

Accentue la fragilité capillaire et réduit l’irrigation sanguine

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5
Q

Qui suis-je ?

Tissus qui servent de soutien aux autres tissus du corps, assurant leur nutrition et participant aux mécanismes de défense immunitaire de l’organisme. Ils ont des fonctions de cohésion, soutien et protection (fibroblastes, adipocytes, derme, cartilages, os, tendons, ligaments,…).

A

Tissu conjonctif

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6
Q

Que se passe t-il avec les tissus conjonctifs avec le vieillissement (5) ?

A

-Collagène et élastine augmentent avec une structure rigidifiée.
- Perte en propriétés (élasticité, extensibilité et flexibilité).
- Perte d’élasticité des vaisseaux.
- Perte de contractilité du muscle cardiaque (fibrose).
- Accumulation de graisses.

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7
Q

À quelle âge le système respiratoire arrive t-il à maturité ?

Sans pathologie, à quel âge son déclin commence t-il ?

A

Maturation du système respiratoire +/- 20 ans.

Sans pathologie, déclin vers 25 ans.

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8
Q

Qu’est-ce qui explique la maturation tardive et le déclin hâtif du système respiratoire (4) ?

A

La modification progressive des différentes structures respiratoires:
- Poumons
- Cage thoracique
- Muscles respiratoires
- Centres nerveux du SNA

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9
Q

Quelle est la proportion des aînés canadien vivant avec de l’asthme diagnostiqué ?

A

10,7% (675 000 personnes).

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10
Q

Avec le vieillissement, il y a une diminution des alvéoles et des capillaires sanguins pulmonaires. Qu’est-ce que cela entraine sur les fonctions respiratoire ?

A

Réduction progressive des échanges gazeux pulmonaires.

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11
Q

Après 40 ans, de combien de % la capacité de diffusion de l’O2 chute t-elle par décennie (jusqu’à un certain seuil) ?

A

De 4 à 8% par décennie.

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12
Q

Donnez la valeur moyenne en pression partielle d’oxygène chez une personne de 20 ans.

Donnez celle d’une personne de 70 ans.

A

À 20 ans > 95 mmHg
À 70 ans +/- 75mmHg

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13
Q

Sachant que la surface alvéolaire est d’approximativement 75 m2 à 30 ans, une perte de combien de % se fait par décennie à partir de cet âge ?

A

Perte de 4% par décennie

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14
Q

Qu’est-ce que cause aussi les différentes altérations du système respiratoire ?

A

Chute de la capacité de diffusion du monoxyde de carbone (DLCO)

Dû à: - Diminution de la surface capillaire alvéolaire.
- Diminution du volume sanguin pulmonaire des capillaires.
- Diminution du tissu pulmonaire.

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15
Q

Pour quelles raisons (4) la cage thoracique devient-elle rigide avec l’âge ?

A
  • Calcification des cartilages costaux.
  • Rigidification des articulations costo-vertébrales.
  • ↓ espaces intercostaux.
  • Perte de la souplesse de l’arbre trachéo-bronchique.
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16
Q

Pour quelles raisons (2) y a t-il une réduction de l’amplitude des mouvements respiratoires avec l’âge ?

A
  • Diminution des propriétés du parenchyme pulmonaire
  • Diminution de l’élasticité pulmonaire
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17
Q

Au niveau des muscles respiratoires, qu’est-ce qu’amène les modifications du régime ventilatoire ?

Qu’est-ce que cette altération des muscles respiratoire amène par la suite ?

A
  • Modification du régime ventilatoire amène une fatigabilité des muscles respiratoires.
  • Diminution VO2 respiratoire = dyspnée.
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18
Q

À 20 ans le débit ventilatoire maximal d’une personne se situe entre 110-140L/min. Qu’en est-il lorsque la personne à 70 ans ?

A

Le débit ventilatoire maximal moyen d’une personne de 70 ans est 70 à 80L/min.

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19
Q

Comment se nomme le l’appareil permettant d’obtenir le mesure de différents volumes pulmonaires. Il aide au diagnostic de certaines maladies respiratoires comme l’asthme et les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC).

A

Le spiromètre

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20
Q

Dites si les différentes mesure de spirométrie augmentent, diminuent ou restent les mêmes avec l’âge:
1. Volume expiré maximal en 1 sec (VEMS)
2. Débits expiratoires maximaux
3. La capacité vitale (CV)
4. Le volume résiduel
5. Diamètre des bronchioles respiratoires et alvéolaires.
6. La capacité pulmonaire totale

A
  1. Diminution du volume expiré maximal en 1 sec (VEMS).
  2. Diminution des débits expiratoires maximaux.
  3. Diminution de la capacité vitale (CV) (à 60 ans réduction de 25% / 20 ans).
  4. Augmentation du volume résiduel (VR) = 20% à 20 ans; 35% à 65 ans.
  5. Diminution du diamètre des bronchioles respiratoires et des conduits alvéolaires.
  6. La capacité pulmonaire totale (CPT) est
    conservée mais modification de la quantité d’air des volumes mobilisables.
21
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel dans la mesure de spirométrie ?

A

Volume d’air restant après la phase d’expiration complétée.

22
Q

Donnez différentes conséquences des changements au niveau respiratoire avec la vieillesse (6).

A
  • Diminution de la capacité d’expirer l’air des poumons.
  • Travail plus important du diaphragme pour inspirer et parfois pour expirer.
  • Augmentation du volume résiduel.
  • Diminution de la réponse à l’hypoxie et à l’hypercapnie.
  • Susceptibilité aux infections.
  • Danger d’aspiration et étouffement.
23
Q

Grossièrement, quels sont les changements structuraux (5) et fonctionnels (2) au niveau du système cardiovasculaire avec le vieillissement ?

A

Changements structuraux
- Volume du cœur.
- Cellules cardiaques.
- Valves cardiaques.
- Parois artérielles.
- Conduction électrique.

Changements fonctionnels
- Pression artérielle.
- Fréquence cardiaque.

24
Q

Quelles sont les trois affections au niveau des cellules cardiaques avec le vieillissement ?

A
  • Réduction du nombre et de la taille des cellules cardiaques.
  • Perte progressive de la force musculaire du cœur.
  • Diminution du volume sanguin pompé à chaque contraction.
25
Q

Quelles sont les deux affections au niveau du volume du coeur avec le vieillissement ?

A
  • Diminution légère du volume
  • Hypertrophie cardiaque
26
Q

Quelles sont les deux affections au niveau des valves cardiaques avec le vieillissement ?

A
  • Tendance à devenir plus épaisses
    et plus rigides.
  • Formation de plaques fibreuses et
    calcification.
27
Q

De quelle façon la conduction électrique est-elle affectée avec le vieillissement ?

A

Présence de fibrose

28
Q

Quelles sont les trois affections au niveau des parois artérielles avec le vieillissement ?

A
  • Réduction de l’élasticité.
  • Accumulation de lipides.
  • Augmentation du collagène sur les parois des artérioles.
29
Q

Quelles sont les six affections au niveau de la pression artérielle avec le vieillissement ?

A
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Rigidité accrue des parois artérielles.
  • Augmentation de la résistance
    vasculaire périphérique.
  • Reste idem au repos (60-90 batt./min).
  • Le rétablissement de la fréquence
    après l’exercice est plus long.
  • Prévalence des arythmies augmente
    (ECG jeune/aîné différent).
30
Q

Quel est le facteur le plus connu de la capacité physique aérobie ?

A

VO2max (ml/kg/min ou l/min).

31
Q

Expliquez ce qu’est le VO2max.

A

Débit maximal d’utilisation de l’O2 par les
tissus au cours d’un exercice physique.

32
Q

Expliquez pourquoi le VO2max dépend de facteurs centraux et périphériques.

A

Car il prend en compte l’apport d’O2 au niveau des tissus (facteurs centraux) et l’utilisation maximale de l’O2 (facteurs périphériques).

33
Q

Nommez les quatre facteurs limitant du VO2max.

A
  • La capacité de diffusion pulmonaire.
  • Le débit cardiaque.
  • La capacité à transporter l’O2.
  • Le muscle squelettique (la capacité d’utiliser l’O2).
34
Q

Dites de quelle façon une détérioration de la capacité de diffusion pulmonaire affecte le VO2max.

A

Le sang est appauvri en O2

35
Q

De quelle façon l’oedème pulmonaire affecte la diffusion de l’O2 ?

A

L’oedème pulmonaire nuit à la diffusion de l’O2 des alvéoles vers les capillaires

36
Q

En quoi l’altération de l’équation de Fick affecte le VO2max d’une personne ?

A

Equation de Fick:
VO2 = (FC * VES) * D(A-v)O2

Donc:

VO2max = limitée
surtout par Qcmax (FC * Ves)

D(a-v)O2 –> Différence artério-veineuse en oxygène

37
Q

Quelles sont les trois façons que le muscle squelettique affecte le VO2max ?

A
  • Capacité d’extraction de l’O2 par les muscles.
  • Densité mitochondriale.
  • Activités enzymatiques mitochondriales.
38
Q

Vrai ou faux ?

La détermination de la VO2max d’une personne se fait souvent grâce à une épreuve d’effort triangulaire (intensité progressive et maximale).

A

Vrai, exemples: Vélo, tapis roulant,
test de Luc Léger (direct ou indirect).

39
Q

Nommez deux tests continus (un pour personne agée et un pour personne sans risque de MCV) permettant de déterminer/d’estimer la VO2max d’une personne.

A
  • Test de marche 6 minutes
  • Test Cooper
40
Q

Expliquez le déroulement et le but du test de marche de 6 minutes.

A

Le but est de parcourir la plus grande distance en marchant pendant 6 minutes. Répétition du test 2 fois avec suffisamment de récupération entre les 2 sessions : 1) sans appareillage et 2) avec analyse des paramètres cardiorespiratoires).

41
Q

Quelle est le seuil de dépendance du VO2max ?

A

15 ml/Kg/min

42
Q

Vrai ou faux ?

Une augmentation de la VO2max de 1-2 ml/Kg/min peut repousser de + de 5 ans la survenue d’un état de dépendance.

A

Faux, une augmentation de la VO2max de 3-4 ml/Kg/min peut repousser de + de 5 ans la survenue d’un état de dépendance

43
Q

À combien de METS un VO2max de 35 mL/min/kg équivaut-il ?

A

10 METS

Tu divises par 3,5 la queue, supposé savoir ça mon Ced physio 1 caliss wake up

44
Q

Donnez les classifications, en METS: 1. d’une capacité physique basse.
2. d’une capacité physique intermédiaire.
3. d’une capacité physique haute.

A
  • Capacité physique basse (< 7,9 MET).
  • Capacité physique intermédiaire (7,9-10,8 MET).
  • Capacité physique haute (> 10,9 MET).
45
Q

Vrai ou faux ?

La pratique d’exercices aquatiques offrent des adaptations anatomiques et physiologiques très modestes aux personnes de 62 ans et plus. Cependant, ces adaptations, bien que négligeables, se maintiennent pour plus de 16 semaines à l’arrêt des entrainements (soit 70% plus tard que l’exercice normal).

A

Faux, les résultats d’une étude ont confirmé que 12 semaines d’exercices aquatiques améliorent les paramètres de condition physique fonctionnelle et la qualité de vie des femmes âgées. Cependant, après une courte période de désentraînement de 4 à 6 semaines, les paramètres neuromusculaires et le score de qualité de vie, reviennent aux niveaux de base ou aux niveaux des sujets non entraînés.

46
Q

Vrai ou faux ?

2 semaines d’entraînement de step aérobic peuvent favoriser l’amélioration de la condition physique fonctionnelle des femmes âgées en bonne santé.

A

Faux, 12 semaines selon les études.

Ça va pas si vite que ça la grosse!!

47
Q

Vrai ou faux ?

L’entraînement step aérobic peut être considéré comme une modalité d’exercice efficace pour prévenir la perte de condition physique fonctionnelle et ses conséquences associées.

A

Vrai

48
Q

Vrai ou faux ?

L’entraînement aérobique réalisé avec différentes masses musculaires produit des améliorations similaires dans la capacité d’exercice maximale et sous maximale. Exemple: l’entraînement en endurance chez les personnes âgées en bonne santé : pédalage des bras versus pédalage des jambes.

A

Vrai

Activité physique adaptée à la personne âgée (7 decks)

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