Cours 4 : fonction motrice, vieillissement et APA Flashcards
Les tissus nerveux sont composé de quoi ?
- Encéphale
- Moelle épinière
- Nerfs
Quel est le rôle des tissus nerveux ?
Assure la communication interne de l’organisme
Autour de quel âge le cerveau atteint son poids maximum ?
20 ans
Que ce passe-t-il dès 20 et 25 au niveau du système nerveux ?
Une légère baisse des performances cognitive (extrêmement subtile)
- baisse de l’efficience mnésique
- Ralentissement léger de la pensée
- Identification perceptive plus lente
Vrai ou Faux : De subtile modification cérébrales dans la constitution chimique et dans la structure débutent à la moitié de la vie chez la plupart des gens ?
Vrai
Le veillissement du cerveau est donc …?
Lent et devient visible seulement à la fin de la vie.
Qu’est-ce que la lipofuscine ? et d’où provient-il ?
-C’est un pigment cellulaire brun composé de débris de molécule
- Vient du vieillissement des lysosomes
Qu’est-ce que les lysosomes ?
Ce sont des organites cellulaire. Ils ont pour fonction d’effectuer la digestion intracellulaire
Vrai ou Faux : les lysosome âgés se dégradent eux-même et forme les dépôt de lipofucine ?
Faux :
- Les lysosomes âgé ne sont plus capable de se dégrader eux-même (perte de leur activité enzymatique). C’est ce corps résiduel qui forme un dépôt de lipofucine
Quels organes (3) contient de grande quantité de lipofuscine ?
- Les neurones
- Le coeur
- La peau
Qu’est-ce que cause la dégénerescence neurofibrillaire ?
- Ça modifie le transport des nutriments
- Si les microtubule sont affecté, la structure et la fonction des neurones est affectés
Qu’est-ce que la dégénérescence fibrillaire ?
- C’est un ama de protéine Tau (au milieu du neurone)
La modification des composantes du cytosquelette, comme les microtubules, peuvent affecter quoi ?
- Peut affecter la structure et la fonction des neurones, notamment le transport intracellulaire des molécules.
Comment se forme les plaques de B-amyloides ?
Se forme lorsqu’une molécule de la membrane des neurones est décomposée par diverses enzyme
À quoi est associée l’accumulation des protéine B-amyloide ?
À des signaux pro-inflammatoire, de faible intensité, mais chronique
Quel est la conséquence d’une démyélinisation ?
Ralentissement de la conduction nerveuse, ce qui affecte la communication neuronales
La démyélinisation de la substance blanche (qui suit la démyélinisation des axones) joue un rôle clé dans ..?
Le développement des altération cérébrales liées à l’âge
Que ce passe-t-il au niveau de l’ADN lors du vieillissement du système nerveux (3) ?
- Accumulation des mutations de l’ADN mitochondriale entraine un dysfonctionnement des mitochondrie
- Altération des fonctions de la chaine des électrons
- hypométabolisme du glucose corrélé avec des symptômes cognitifs
L’hypométabolisme du glucose est observé notamment dans quels régions du cerveau (4) ?
- Lobes pariétaux
- Lobes temporaux
- Lobes frontaux
- Cortex moteur
Quels sont les conséquences du vieillissement du SN ?
- Diminution de l’efficacité de transmission des influx nerveux
- Altération du métabolisme et diminution de la concentration en neurotransmetteur
Quels sont les caractéristiques du vieillissement au niveau du cerveau (2) ?
- Diminution du poids et du volume
- Diminution du nombre et de la structure des neurones
Quels sont les conséquences au niveau psychologique du vieillissement du cerveau ?
- Hypotension orthostatique
- Hypothermie
- Diminution de la concentration
- Dimiution de l’appel de la mémoire
- Diminution des réflexes et du temps de réaction
Quels sont les conséquences cognitive du vieillissement du cerveau ?
- Capacité d’encodage et de récupération altéré
- Diminution de la capacité à ce concentrer sur longue période et en présence de stimuli
- Diminution de la capacité à réaliser une activité intellectuel sous pression
- Difficulté à résoudre de nouveau problème
- Temps de réaction ralentit
À quoi est du la diminution du poids et du volume du cerveau ?
- Perte de substance blanche et perte de volume des neurones qui rétrécissent
Vrai ou Faux : Le poids du cerveau diminue de 2à5% par décennie à partir de 70ans ?
Faux : 2à5% par année
Que peut-on dire sur le poids du cerveau pour un homme et une femme du même âge ?
Pour un même âge, le poids du cerveau de l’homme sera toujours supérieur à celui de la femme
Quel est la conséquence de la diminution du nombre et de la structure des neurones ?
Diminution de la capacité de transmission ou de réception des influx nerveux au cerveau
Que sont les effets du vieillissement au niveau de la circulation sanguine cérébrale ? (2)
- Déclin du flux sanguin cérébral
- Réduction de la consommation en oxygène
Que permettent les récepteurs vestibulaires et qui sont-ils ?
- Permettent la référence gravitationnelles (accélération linéaire + angulaire, pesanteur)
- Utricule, saccule et canaux semi-circulaire
Que permettent les récepteurs visuels et qui sont-ils ?
- Permettent la relation entre le corps et l’environnement
- Rétine + muscle occulomoteur
Que permettent les récepteurs proprioceptifs et qui sont-ils ?
- Permettent la posture, le mouvement et la surface de support
- Récepteur cutanés, articulaires et musculaires
Qui suis-je ? J’évalue et intègre les informations sensitivo-sensorielles. Je planifie et ordonne la commande sensori-motrice.
Système nerveux
Que permettent les effecteurs du SN (les muscles) ?
- La posture
- La motricité
Qui suis-je ? Je correspond au fait que l’ensemble des structures participant au maintien et au controle des la posture est atteint
Instabilité posturale
Quels sont les conséquences du vieillissement de la posture et de l’équilibre ?
- diminution de la capacité d’adaptation
- augmente le risque de chuter
- favorise la perte d’autonomie
Comment peut-on évaluer le déclin postural ?
- Comparaison jeune et âgés
- Comparaison même tranche d’âge personne normal vs pathologique
- Évaluation clinique et instrumentalisées
Qui suis-je ? Je suis une pathologie associées au vieillissement
Trouble de l’équilibre
Caractéristique du vieillissement des intégrations centrales (3)
- Dégénérescences neuronales
- Diminution du poids du cerveau
- Atteinte pathologique du cortex cérébral, du tronc cérébral, des hémisphère cérébelleuse.
Caractéristique du vieillissement musculaire ? (2)
- Relation exponentielle entre la force musculaire et la capacité du sujet à se maintenir debout
- Le vieillissement neuromusculaire perturbe l’équilibre, la marche, l’adresse et la coordination
Quels types de vieillissements sont responsables du vieillissement de la posture et de son contrôle (4) ?
- Vieillissement des intégrations centrales
- Vieillissement musculaire
- Vieillissement ostéo-articulaire
- Vieillissement des afférences
Caractéristique du vieillissement des afférences au niveau vestibulaire ?
- Nb de cellule cilié diminue de 20% dans la macule et de 40% dans la crêtes ampullaires
- Diminution en parallèle du nombre de fibre nerveuse partant du vestibule
Principale conséquence du vieillissement des afférences visuelles ?
Déclin de :
- l’acuité visuelle
- la vision centrale
- la vision périphérique
Instabilité posturale
Caractéristiques du vieillissement ostéo-articulaire ? (4)
- Déminéralisation du cartilage
- Diminution de la visco-élasticité du liquide synovial
- Superposition de maladie articulaire dégénératives et d’ostéoporose
- Modification des propriétés mécaniques de l’os
Que sont les conséquence plus générale du vieillissement de la posture et du contrôle moteur ?
- Ainé moins stable, moins capable de s’équilibrer
- Ainé ayant déjà chuter = risque plus élevé de rechuter
- Coût élevé pour le système de santé ( 25k par chute avec fx)
Qui sont les déterminant qui augmente uniquement les risque de chute ?
- Consommation de certain mdx
- Environnement physique (vêtement et autres)
- Manque d’acuité visuelle et cognitive
- abus d’alcool
- mal nutrition
Qui sont les déterminant qui sont engendrer par un manque d’AP et qui vont avoir un impact sur les risque de chutes ?
- Faible poids corporel
- Trouble de la démarche et de l’équilibre
- Sarcopénie et faiblesse musculaire
- Flexibilité, agilité, habilités motrice et temps de réaction déficient
Quels sont les deux aspect que le kinésiologue doit reconnaitre dans le vieillissement de la marche ?
- Connaitre le vieillissement de la marche physiologique = marche sénile
- Reconnaitre une marche pathologique
Qu’est-ce que la marche sénile ?
Comme la marche normale, mais moins rapide, pas plus court et pied plus écarté avec une diminution de l’adaptabilité du pied au sol
Quels sont les paramètres spatio-temporel des phase de la marche, lors de la marche sénile (5) ?
- Diminution de la vitesse de marche
- Diminution de la longueur du pas
- Augmentation de la largeur du pas
- Augmentation du périmètre de sustentation
- Augmentation du double appui
Quel est le paramètre cinétique de la marche sénile ?
- Diminution de la vitesse de propulsion
Quels sont les paramètres spatio-temporels du corps lors de la marche sénile (4)?
- Diminution de L’ADM de rotation pelvienne
- Diminution de ADM de flexion de hanche
- Diminution de la flexion dorsale
- Diminution du balancement des bras
Nomme 3 affections du SN
- Affection cérébro-vasculaire (hémiplégie)
- Parkinson
- Hydrocéphalie acqueuse
Nomme 3 affections du système locomoteur
- Affection dégénérative (coxarthrose, gonarthrose, hallus-valgus)
- Déformation rachidienne (cyphose, scoliose)
- Rhumatismes inflammatoire
Nomme la conséquence d’une affection de la vision
- Dimiution de l’acuité visuelle (DLMA)
Quel est la conséquence d’une affection générales ?
Dyspnée d’effort ( insuffisance cardiaque, respiratoire, pulmonaire, ou anémie)
Nomme 3 affections d’origine psychique
- Peur de chute
- Post-chute
- Agoraphobie
Qu’est-ce que cause une diminution de la performance de marche ?
- Plus de fatigue et plus de douleur
Identifier chacune des marches suivante : spastique, ataxique, parkinsonienne, frontale
Quels sont les phénomènes responsable d’une diminution de la marche puis de sa perte (4) ?
- Marche sénile moins performante
- Une ou plusieurs pathologie affectant la marche
- Inadaptation de l’environnement
- Diminution des capacités d’adaptation du sujet âgé
qu’est-ce qui est LA conséquence principale de l’altération à la marche ?
La perte d’autonomie
Principale conséquence du vieillissement des afférences cutanés ?
- Diminution de la sensibilité des récepteurs cutané, musculaire et articulaire —> une proprioception moins performante
