Éthanol Flashcards
L’éthanol est-il digéré?
Non, il est absorbé comme tel
Que se passe-t-il avec l’éthanol lorsqu’il est dans l’estomac?
Présence d’un enzyme qui métabolise l’éthanol
Quel % de l’éthanol est absorbé dans…
- estomac vide?
- intestin grêle?
- Estomac vide = 20%
- Intestin grêle= 80%
Que se passe-t-il après l’absorption de l’éthanol par les entérocytes (lorsqu’ils sont dans la circulation sanguine)?
- 5% excrété par la peau, urine, haleine
- 95% métabolisé par foie
Quelle est la voie principale de métabolisme de l’éthanol?
ADH (l’enzyme alcool déshydrogénase qui catabolise l’éthanol)
= voie de catabolisme
Quelle est la voie secondaire de métabolisme de l’éthanol?
Induction des cytochromes P450
Qu’est-ce que l’ADH entraîne?
Augmentation de NADH
Qu’est-ce qui explique la variance de métabolisme de l’éthanol entre divers individus?
- Capacité de l’ADH à cataboliser l’éthanol
- Capacité de l’ALDH à cataboliser l’acétaldéhyde (métabolite de l’éthanol)
Quelles sont les conséquences de l’augmentation de NADH causé par l’ADH?
- Hyperlactacidémie (augmente taux de lactate dans le sang
- Augmentation lipogenèse
- Hypoprotéinémie + Hypoglycémie**
- Augmente production collagène –> fibrose du foie
Quel est le métabolite de l’éthanol et quel est le produit de dégradation de l’éthanol?
-Métabolite
= Acétaldéhyde (toxique)
-Produit de dégradation
= Acétate
Quelles sont les conséquences de l’acétaldéhyde?
- Augmente production collagène
- Peroxydation lipidique
- Inhibe réparation de l’ADN
- Dommage structuraux au foie
- Hyperglycémie**
Quelles sont les conséquences de l’induction des cytochromes P450 dans la 2e voie métabolique de l’éthanol?
(Bref = Stress oxydatif + augmente métabolisme des med)
- production de ROS (augmente stress oxydatif)
- peroxydation lipidique
- Déplétion gluthation (baisse antioxydant donc augmente stress oxydatif)
- Hépatotoxines
Quel est le cytochromes activé lors de consommation chronique d’éthanol et quel est le nom de cette voie?
- Cytochrome 2E1
- Voie de MÉOS
Quel cytochrome est activé normalement en parallèle à la voie principale de l’éthanol?
-Cytochrome 4A1
Quelles sont les conséquences de l’activation du cytochromes 4A1?
Augmente
- beta-oxydation
- estérification des acides gras
Quel est l’effet de l’éthanol sur le métabolisme des glucides…
- lors d’un jeûne sévère?
- après un repas?
Jeûne sévère (associé à usage chronique d’alcool)
= inhibition néoglucogenèse
= HYPOglycémie
Après repas
= HYPERglycémie
Quel est l’effet de l’éthanol sur le métabolisme des lipides après un repas?
- Stéatose (foie gras)
- Hyperlipidémie
- Augmente HDL (consommation modérée d’éthanol)
Quel est l’effet de l’éthanol sur le métabolisme des protéines?
Diminue synthèse de
- transferrine
- albumine
- fibrinogène
L’éthanol diminue l’absorption de quels vitamines et minéraux?
- Folates
- Vit B1 et B2
- Vit D
L’éthanol augmente le catabolisme et l’excrétion de quels vitamines et minéraux?
- Rétinol (via cytochromes P450)
- Vit C
- Vit B6
L’éthanol augmente l’excrétion urinaire de quels minéraux?
- Magnésium
- Zinc
Quelle est l’influence de l’éthanol sur le poids corporel lorsqu’il est consommé…
- ajouté à une alimentation normale?
- de manière chronique?
Ajouté à une alimentation normale
= prise de poids
Manière chronique
= perte de poids (remplace apports alimentaires et augmente thermogenèse alimentaire facultative)
Quelle voie métabolique de l’éthanol augmente la thermogenèse alimentaire facultative?
Voie secondaire
voie de MEOS, cytochrome 2E1
Quel type d’alimentation augmente les risques de stéatose lorsqu’il est accompagné d’éthanol?
Riche en lipides
Quels sont les effets d’une faible consommation d’alcool?
- Augmente HDL
- Diminue aggrégation plaquettaire
Quels sont les effets possibles d’une consommation élevée et chronique d’alcool?
AUGMENTE RISQUES DE
- maladies hépatiques, pancréas
- cancers
- ostéoporose
- AVC, etc.
Comment l’atteinte au foie évolue-t-elle au cours d’usage chronique d’alcool?
1- Stéatose hépatique
2- Hépatite
3- Cirrhose (fibrose du foie) = irréversible
Quel est la recommandation de Santé Canada pour l’alcool?
< 5% de l’AÉT
Quelles sont les recommandations d’Éduc Alcool?
Femmes < 2/jours
Hommes < 3/jours
