ANREF Flashcards
Les ANREF sont des recommandations destinées à qui?
Personnes en santé
Quels sont les objectifs des ANREF?
- Prévenir carences
- Prévenir effets toxiques d’apports excessifs
- Minimiser risque de maladies chroniques
Qu’est-ce que le BME et que représente-t-il?
Besoins moyens estimés
= représente besoins de 50% de la population en santé
= point de départ pour les autres recommandations
Quel est l’équivalant du BME pour l’énergie?
BÉE (Besoins énergétiques estimés)
Qu’est-ce que l’ANR et que représente-t-il?
Apport nutritionnel recommandé
= représente l’apport moyen qui satisfait les besoins de 97-98% de la population en santé
= dépend du BME
Qu’est-ce que l’AS et que représente-t-il?
Apport suffisant
= recommandation lorsqu’il n’y a pas de données scientifiques pour établir un BME et un ANR pour un nutriment
Quel groupe d’âge n’a que des AS comme recommandations?
Nourrissons < 6 mois
Les enfants de 6-12 ans ont des AS pour tous les nutriments sauf lesquels?
- Zinc
- Fer
- Protéines
Quels sont les nutriments n’ayant que des AS?
- Fibres, acides gras
- Biotine, choline, pantothénate
- Vit K
- Fluor, chrome, manganèse
- Électrolytes
Quels sont les nutriments qui n’ont aucun ANREF (pas de BME, ANR ou AS)?
- Arsenic
- Bore
- Nickel
- Silice
- Vanadium
Qu’est-ce qu’un AMT et que représente-t-il?
Apport maximal tolérable
=représente la dose la plus élevée qui n’entraîne aucuns risques ou effets indésirables chez 97-98% des individus en santé
Quelles méthodes permettent de déterminer un AMT?
- Données obtenues chez l’humain
- Données portant sur exposition orale qui évalue dose-réponse
- Données qui documentent la dose sans effet
Dans les données qui documentent la dose sans effet, que représente les valeurs NOAEL et LOAEL?
NOAEL
=no observed adverse effect
(dose la plus élevée où aucun effet indésirable n’a été observé)
LOAEL
= lowest observed adverse effect
(dose la plus basse où un effet indésirable a été observé)
Qu’est-ce que le coefficient d’incertitude?
Valeur par laquelle on divise l’AMT pour avoir une sécurité de la dose
Dans quel contexte le coefficient d’incertitude est-il appliqué sur l’AMT?
- Extrapolation de l’animal à l’Homme
- Doses sous-chroniques (effets à long terme inconnus)
- Accès à un LOAEL plutôt qu’un NOAEL
- Grande variation interindividuelle de sensibilité au nutriment
Pour quels nutriments, l’AMT ne concerne pas toutes les formes d’un nutriment?
- Vitamine A = rétinol alimentaire et suppléments
- Niacine = forme synthétique
- Folates = forme synthétique (acide folique)
- Magnésium = suppléments
Quel nutriment a un AMT inférieur à l’ANR?
Magnésium
forme alimentaire n’est pas toxique donc on peut en manger plus que sous forme de supplément
Quels sont les nutriments qui n’ont pas d’AMT?
- Protéines, lipides, glucides, fibres
- B1, B2, B12
- Biotine
- Pantothénate
- Vit K
- Caroténoïdes
- Chrome, Potassium
Qu’est-ce que les ÉVAM?
Étendue des Valeurs Acceptables de Macronutriments
Qu’est-ce que les ÉVAM assurent en étant respectés?
Risques réduits de maladies chroniques
Quels sont les EVAM des lipides et quels sont les risques associés à l’extérieur de ses valeurs?
20-35%
< 20% = diminue HDL
> 35% = augmente LDL
Quels sont les EVAM des glucides et quels sont les risques associés à l’extérieur de ses valeurs?
45-65%
< 45% = risque d’apport excessif de lipides
> 60% = diminue HDL (car régime surement faible en lipides)
Quels sont les EVAM des protéines et quels sont les risques associés à l’extérieur de ses valeurs?
10-35%
< 10% = inférieur à l’ANR
Quel est le seul macronutriment dont le non respect de l’EVAM ne sont pas associé à un risque de problèmes de santé?
Protéines
Quels sont les EVAM des acides gras linolénique (omega-3) et linoléique (omega-6)?
Linolénique (3) = 0,6-1,2%
Linoléique (6) = 5-10
Les fibres et les acides gras linoléique et linolénique ont quoi comme ANREF?
AS uniquement
Les fibres ont-elles un ÉVAM?
Non
Quel est l’indicateur du BME des protéines?
Bilan azoté à l’équilibre
Quel est l’indicateur du BME des glucides?
Assez de glucose pour que le cerveau fonctionne (au moins 130g)
Quels sont les éléments à regarder lorsqu’on évalue si les apports correspondent aux besoins?
- Poids et IMC
- Historique de poids/IMC (indique si équilibre énergétique ou non par prise de poids)
Qu’est-ce que le BME permet d’évaluer?
Risque d’apports inadéquats si l’on connait l’apport usuel
= faire moyenne d’apport usuel sur un certain nbre de jours
Quelles méthodes peuvent être utilisées avec le BME, l’ANR et l’AS pour évaluer les apports?
-Méthode intuitive
= Apports vrm inférieurs au BME = risque élevé d’apports inadéquats
= Apports vrm supérieurs à l’ANR = risque faible d’apports inadéquats
-Méthode statistique
(calcul d’un score Z)
Quels ANREF peuvent être utilisé pour planifier un objectif d’apport en un nutriment?
Énergie = utiliser le BÉE Nutriments = utiliser l'ANR ou l'AS (pas le BME)
Quel ANREF doit être utilisé pour…
- évaluer les apports?
- planifier les apports?
Évaluer apports
-Tous sauf ANR est un peu trop sévère
Planifier apports
-Tous sauf BME
Quelles méthodes peuvent-être utilisées avec l’AMT pour évaluer toxicité possible de la dose?
Méthode statistiques
PAS méthode intuitive, car pas assez précis pour un contexte de danger pour la santé
Dans quel cas un individu aurait des besoins particuliers?
- Fumeurs (Vit C)
- Athlètes (protéines, fer)
- Végétariens (Fer, Zinc)
- Personnes âgées (B12)
- Femmes (Folates)
