estómago Flashcards
Señale la respuesta correcta, sobre la clasificación de los vólvulos gástricos y su frecuencia relativa:
A) Según el eje de giro, los vólvulos se clasifican en organoaxiales (60%), mesenteroaxiales (29%) o mixtos (2%).
B) Según el eje de giro, los vólvulos se clasifican en organoaxiales (29%), mesenteroaxiales (60%) o mixtos (2%).
C) Según el eje de giro, los vólvulos se clasifican en organoaxiales (60%), mesenteroaxiales (2%) o mixtos (29%).
D) Según el eje de giro, los vólvulos se clasifican en organoaxiales (29%), mesenteroaxiales (2%) o mixtos (60%).
Correcta A
El vólvulo gástrico se clasifica según el eje de rotación en dos tipos principales:
1. Organoaxial: El estómago rota alrededor de su eje longitudinal, que une la unión gastroesofágica con el píloro. Este es el tipo más común, representando aproximadamente dos tercios de los casos de vólvulo gástrico. 
2. Mesenteroaxial: La rotación ocurre alrededor de un eje perpendicular al longitudinal, es decir, entre las curvaturas mayor y menor. Este tipo es menos frecuente, constituyendo alrededor de un tercio de los casos. 
Es importante destacar que el vólvulo organoaxial se asocia más comúnmente con defectos diafragmáticos, como las hernias paraesofágicas, y es más frecuente en adultos. Por otro lado, el vólvulo mesenteroaxial es menos común en adultos y se asocia con mayor frecuencia a defectos congénitos en la fijación del estómago. 
El vólvulo gástrico implica la torsión del estómago y se clasifica según su eje de rotación en:
1. Organoaxial: Rotación alrededor del eje longitudinal del estómago, representando aproximadamente dos tercios de los casos. 
2. Mesenteroaxial: Rotación alrededor de un eje perpendicular al longitudinal, constituyendo alrededor de un tercio de los casos. 
El vólvulo organoaxial es más común en adultos y se asocia con defectos diafragmáticos, mientras que el mesenteroaxial es menos frecuente y suele relacionarse con anomalías congénitas en la fijación del estómago. 
La perforación libre suele aparecer en las úlceras de la cara anterior de la curvatura menor del estómago (5%). Señale la respuesta INCORRECTA:
A) La ecografía puede detectar neumoperitoneo en pacientes con clínica inespecífica.
B) La sensibilidad de la radiografía simple de abdomen en supino, aumenta si el estudio se centra en el cuadrante superior derecho.
C) La radiografía de tórax en bipedestación, es muy sensible para detectar neumoperitoneo en este tipo de úlceras.
D) La radiografía de abdomen en decúbito lateral derecho con rayo horizontal, es la proyección óptima.
Correcta D
