Estomac Flashcards
Fonctions de l’estomac
- Réservoir temporaire pour la nourriture.
- Mélange la salive, la nourriture et le suc gastrique (chyme acide)
- Site d’une digestion partielle mécanique (pétrissage) et chimique (digestion des protéines surtout).
- Sécrète le suc gastrique
- Site d’absorption mineur (liposolubles de petites tailles ex. aspirine, alcool).
- Sécrète l’hormone gastrine dans le sang
- Produit le facteur intrinsèque
Suc gastrique (qu’est-ce qu’il contient)
- HCl : tue les bactéries, dénature les protéines et active la pepsine (une enzyme libérée sous forme inactive)
- Enzymes : digestion chimique
- Pepsine (Enzyme qui dégrade les protéines en peptides)
- Facteur intrinsèque
- Mucus (Protège la paroi de l’estomac contre l’acidité)
- Lipase gastrique (Digère partiellement les lipides)
Facteur intrinsèque
glycoprotéine qui permet l’absorption de la vitamine B12 dans l’iléon
N’a pas de rôle particulier dans l’estomac. Lorsqu’il est rendu dans l’intestin grêle, il se lie à la vitamine B12 et permet son absorption.
Cryptes gastriques
La muqueuse de l’estomac contient des invaginations appelées cryptes gastriques.
Ces cryptes contiennent les glandes gastriques.
Quel tissu se contracte pour faciliter les sécrétions?
Tissu musculaire lisse
Types de cellules sécrétrices dans une glande gastrique
5 au total dont:
* Cellules G : Gastrine (hormone pour motilité et sécrétion donc seules cellules endocrines)
* Cellules pariétales : Facteur intrinsèque + « HCl »
* Cellules principales : Pepsinogène
Les protéines qui arrivent dans l’estomac sont:
Dénaturées par le HCl
Digérées partiellement par la pepsine (protéase)
Qu’est-ce qu’une protéase
Une protéase est une enzyme qui catalyse la dégradation des protéines en peptides ou en acides aminés, facilitant ainsi leur digestion.
Dénaturer une protéine vs digérer une protéine
Dénaturer une protéine = Modifier sa structure tridimensionnelle (par la chaleur, le pH, etc.), sans casser les liaisons peptidiques (donc perte structure)
Digérer une protéine = La décomposer en peptides ou acides aminés grâce aux enzymes digestives (protéases) (donc couper en morceaux)
Pourquoi produire du pepsinogène plutôt que la pepsine?
Le pepsinogène est une forme inactive de la pepsine. Il est produit sous cette forme pour éviter qu’il ne dégrade les cellules de l’estomac qui le sécrètent. Une fois dans l’environnement acide de l’estomac, il est activé en pepsine pour digérer les protéines.
La pepsine peut s’auto-activer (c’est- à-dire que la pepsine peut activer le pepsinogène), ce qui amplifie beaucoup la réaction.
Gastrine
hormone qui stimule la libération des sucs gastrique et qui a la
particularité suivante : Organe qui libère l’hormone = Organe cible
Mécanisme de sécrétion du HCl par les cellules pariétales
Remarquez que la cellule pariétale, qui libère des ions H+ et Cl- dans la lumière gastrique, car la production intracellulaire de HCl serait mortelle. (donc HCl est pas généré dans la cellule mais dans l’estomac)
Mécanisme de régulation de la libération de HCl par la gastrine
Lorsque le pH de l’estomac devient trop acide, cela inhibe la libération de gastrine et diminue la production d’acide.
Étapes sécrétion et régulation HCl
- Stimulation des cellules pariétales
- Transport de l’ion chlorure (Cl⁻)
- Production d’ions hydrogène (H⁺)
- Formation d’HCl
- Sécrétion dans la lumière gastrique
- Régulation de la sécrétion
Pourquoi est-ce important que de petites quantités (3 mL) de chyme soient déversées dans le duodénum (la première section de l’intestin grêle)?
Le déversement contrôlé (3 mL) de chyme dans le duodénum permet de neutraliser l’acidité, d’optimiser l’action des enzymes digestives et de favoriser une absorption efficace des nutriments, tout en évitant une surcharge intestinale et des déséquilibres osmotiques.
Brassage gastrique
Digestion mécanique qui transforme le bol alimentaire et
chyme (bol + suc)
Vidange gastrique
Propulsion contrôlée du chyme vers le duodénum
Onde péristaltique
Contraction musculaire rythmique et coordonnée qui est
ondulatoire et directionnelle.
Gradient de pression
Différence de pression entre deux points dans un fluide.
Rétropulsion
Mouvement de retour du chyme dans l’estomac à la suite de la
fermeture du sphincter pylorique.
Gastrique
Réfère à l’estomac
Entérique
Réfère à l’intestin
Hépatique
Réfère au foie
Intestin: basique ou acide ?
Basique pcq les enzymes sont faites pour réagir au basique
Rôle de la barrière muqueuse
- La muqueuse permet à l’estomac d’être protégé de l’acidité (joue le rôle de barrière)
Caractéristiques de la barrière muqueuse
- Une épaisse couche de mucus riche en ions bicarbonates recouvre la surface interne de l’estomac de façon à former une barrière entre le suc gastrique et les cellules.
- Les cellules épithéliales de la muqueuse sont reliées par des jonctions serrées ce qui empêche le suc gastrique de s’introduire dans les tissus en dessous.
- Mitose rapide des cellules épithéliales de la muqueuse. Les cellules endommagées sont donc rapidement éliminées et remplacées grâce à la division des cellules souches (prévient la dégradation de l’organe).
- Des mécanismes de régulation permettent de limiter les sécrétions de suc gastrique lorsque le pH est trop acide.
– Suc gastrique : HCl + Pepsine + Mucus (mucine) + Facteur intrinsèque + Bicarbonates (HCO₃⁻) + Hormones
Régulation de la digestion dans l’estomac
3 phases
1 - Réflexe céphalique
* Déclenché par un stimulus externe (odeur, pensée,
vue…)
* ↑contraction, ↑sécrétions sucs
2 - Réflexe gastrique
* Déclenché par un stimulus interne (présence de
nourriture)
* ↑contraction, ↑sécrétions sucs + gastrine
3 - Réflexe intestinal
* Déclenché par un stimulus interne (présence du
chyme dans le duodénum)
* ↓contraction, ↑sécrétions CCK & sécrétine,
↓sécrétions sucs gastriques & gastrine
A. Phase céphalique
Réflexe céphalique: déclenché par la pensée, l’odeur, la vue ou le goût de la nourriture
Centre de régulation: bulbe rachidien
Effecteurs: Augmentation des contractions par la musculeuse, augmentation des sécrétions par la muqueuse
B. phase gastrique
Réflexe gastrique: déclenché par la présence de nourriture dans l’estomac
Centre de régulation: bulbe rachidien
Libération de gastrine crée les effets:
- Contraction du sphincter oesophagien inférieur
- Augmentation de la force des contractions par la musculeuse de l’estomac
- Augmentation de la sécrétion du suc gastrique riche en HCl
C. Phase Intestinale
Réflexe intestinal: déclenché par la présence du chyme acide dans le duodénum
Centre de régulation: bulbe rachidien
Parallèlement au réflexe intestinal, la présence de graisse entraine aussi la libération de CCK qui diminue la force des contractions de la musculeuse de l’estomac.
L’acidité du chyme entrant dans le duodénum entraine aussi la libération de sécrétine qui diminue la sécrétion gastrique.
Les deux hormones inhibent la sécrétion de la gastrine.
