Estimulante de colonias granulocitos Flashcards
1
Q
Definición de neutropenia y clasificación
A
<1500 cel/ul
- Leve: 1500-1000 cel/ul
- Moderada: 1000-500 cel/ul
- Severa: <500 cel/ul
2
Q
Características farmacocinéticas del filgastrim
A
- Vida media 3.5 horas
- Eliminación renal
- SC o IV
- Biodisponibilidad 60-70%
- 300 mcg día
3
Q
Características farmacocinéticas del pegfilgastrim
A
- Vida media 50 horas
- Pico a las 8-24 horas
- PEG enlentece eliminación renal
- Uso SC
- Biodisponibilidad 20-50%
- Dosis única
4
Q
Factores de riesgo del paciente para neutropenia febril:
A
- Edad >65 años
- Exposición previa a QT/RT
- Neutropenia persistente
- Compromiso de la MO tumoral
- Pobre estado funcional
- Cirugía reciente/heridas abiertas
- Falla renal/hepática
- VIH
5
Q
Riesgo de protocolo según incidencia %
A
Alto riesgo = >20% (P.Ej. LLA, AC en mama, DA EPOCH, hyperCVAD)
Intermedio = 10-20% (P.Ej. Docetaxel, FOLFIRINOX, BEP en germinales)
Bajo = <10%
6
Q
Desenlaces favorables por G-CSF vs placebo:
A
- Reducción de neutropenia febril
- Reducción de mortalidad por infección
- Reducción de mortalidad temprana
7
Q
Indicación de profilaxis con G-CSF:
A
Alto riesgo todos.
Intermedio y bajo individualizar según factores de riesgo del paciente.
8
Q
Cuándo se debe administrar
A
- 1 día después de terapia citotóxica
- QT ambulatoria el día 1 con pegfilgastrim on body injector
9
Q
Contraindicaciones de G-CSF
A
Inducción de:
- LMA
- SMD
- LMC
Por riesgo de estimular células malignas