Estimation de l'état mental Flashcards
Qu’est-ce que l’estimation de l’état mentale ?
C’est une évaluation basée sur des éléments observables, incluant différentes composantes. Ce n’est pas une évaluation psychiatrique et ce n’est pas une impression clinique (on ne veut pas d’impression, on veut des faits).
En général, sur quoi se base l’estimation de l’état mental?
On regarde ce qui est observable chez la personne au niveau de son apparence (hygiène personnelle, tenue vestimentaire, perte de poids, signes de fatigue) et de son comportement moteur (agitation, ralentissement psychomoteur, catatonie, rigidité, tremblement, spasmes)
Quels sont les critères qu’on évalue lors d’une estimation de l’état mental de quelqu’un?
- L’attitude
- L’orientation
- L’affect
- Humeur
- Discours et langage
- Pensée
- Perception
- Autocritique
- Jugement
- Fonctions cognitives
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde l’attitude?
Ça traduit la position affective du client lorsqu’il est en relation avec autrui.
- Coopérative, amicale, familière, séductrice
- Défensive, méfiante, indifférente
- Arrogante, irritable, hostile, désinhibée
*L’attitude de la personne peut évoluer durant l’intervention (c’est l’objectif de l’intervention qu’elle évolue)
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde l’orientation?
Faculté mentale qui perçoit le monde en relation avec soi-même
En rapport au temps: date, année, saison, période de la journée
En rapport au lieu: logement, hôpital, ville, pays
En rapport à la reconnaissance des personnes: réseau personnel, rôle des personnes présentes
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde l’affect?
L’ensemble de comportements observables qui expriment un état émotionnel
- Concordant (tu es triste parce que ta mère est morte) ou discordant (tu ris alors que tu viens de trouve ton ami pendu)
- Mobilisable (je suis dépressif, mais j’aime le hockey donc quand on me parle de hockey je suis heureux) ou non mobilisable (peu importe ce que tu me dis je reste dépressif, plus profond, plus à long terme)
-Émoussé, plat (pas d’émotion dans le visage) - Labile (montagne russe d’émotions)
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde l’humeur?
C’est le reflet de l’état émotionnel global et durable dans lequel se trouve la personne.
- Triste, déprimé
- Anxieux
- Irritable
- Colérique
- Enthousiaste, euphorique
*différence avec l’affect c’est que l’humeur perdure dans le temps
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde le discours et le langage?
Les expressions vocales de la pensée et des sentiments, décrit en terme de quantité, de mode de production, de qualité.
- Lent vs rapide
- Vocabulaire recherché vs pauvreté du langage
- Spontanéité vs hésitant, difficulté d’élocution, délai de réponse
- Logorrhéique (diarrhée verbale), soliloque (parle seul), désinhibé, monotone, mutisme
On parle du contenant (comment la personne s’exprime)
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde la pensée?
Description du contenu de la pensée (logique, processus d’associations d’idées)
- Cohérent vs incohérent
- Coq à l’âne
- Associations relâchées
- Fuite des idées
- Salade de mots
- Écholalie (répétition d’un son)
- Néologisme (invention de nouveaux mots)
- Pensée magique
- Idées délirantes
Quelles sont les différentes catégories d’idées délirantes:
- De persécution
- De référence (fausses croyances qu’on s’approprie)
- De contrôle (quelqu’un me contrôle)
- De grandeur (phase de manie)
- Érotomaniaque
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde la perception?
Façon dont la personne décode l’information pouvant toucher les cinq sens. Description d’une altération de la perception ou de l’état de conscience.
Hallucinations (perception sensorielle erronée, non associée à un stimulus extérieur; visuelles, auditive, tactiles, olfactives, gustatives; cénesthésiques (dans le corps))
Illusions
Dissociation (dépersonnalisation, déréalisation)
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde l’autocritique?
La capacité de reconnaître ses difficultés, son besoin d’aide, les conséquences de ses actes
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde le jugement?
La capacité d’évaluer sa situation correctement (familiale, professionnelle, financière) et de prendre les décisions adéquates associées.
Qu’est-ce qui est évalué lorsqu’on regarde les fonctions cognitives?
- La mémoire (à court et long terme)
- Attention et concentration : habiletés à se centrer sur une activité durant une période de temps donnée sans être distrait par les stimuli environnants.
- Pensée abstraite
- L’état de conscience
Autres éléments importants à mentionner?
- Importance de la dégradation
- Utilisation de l’environnement (comment la personne utilise les objets, l’environnement autour elle)
- Utilisation des informations collatérales