Crise hétéroagressive Flashcards
Quels sont les différents questionnaires actuariels pour évaluer le risque de dangerosité? (4)
- VRAG (Violence Risk appraisal guide)
- SORAG (Sex offenser Risk assessment guide)
- HCR-20 (Historical/clinical/risk management)
- PCL-R (Psychopathy check-list-revised)
Quel est le côté critique des outils actuariels ?
- Peut venir teinter notre jugement en tant qu’intervenant
- Souvent, nous n’avons pas accès à ce genre d’information (est-ce qu’il a déjà passé la PCL-R)
- Transmission rapide d’information, mais en contexte de crise ce n’est pas toujours idéal de regarder le diagnostic, nous allons plus estimer l’état mental
Quels sont les facteurs de risque de la dangerosité? (Individuels, 2)
- Le sexe masculin
- Antécédents de violence (nombre, contexte)
Quels sont les facteurs de risque de la dangerosité (Clinique, 3)
- Troubles de santé mentale
- Troubles de la personnalité
- Abus de substance
Quels sont les 5 éléments importants de l’évaluation clinique du risque de dangerosité?
- Valider les facteurs de risque (les antécédents)
- Valider les intentions, la perception personnelle
- Poser le vraies questions
- Réitérer l’importance de la sécurité de tous
- Estimation de l’état mental
Nomme des moyens de prévention que peut prendre un intervenant (14)
- Recherche d’information au préalable
- Porter des vêtements et des souliers adéquats (éviter les cordes au cou)
- Éviter d’apporter des objets personnels
- Favoriser un milieu neutre et sécuritaire pour l’intervention (procéder à une évaluation du milieu)
- Privilégier un premier contact téléphonique
- Débuter la discussion avant d’entrer dans le logement
- Considérer que le client a toujours un avantage sur vous (le client est en action, nous sommes en réaction)
- Positionnement stratégique dans la pièce et dans la voiture
- Prévoir un replis stratégique
- Accorder une attention particulière aux animaux et autres distractions
- Informer les collègues de l’horaire et des rencontres
- Se faire accompagner
- Communication entre intervenants ou autres professionnels
- Ne jamais baisser sa vigilance
Quels sont les trois types de signes précurseurs?
- Indices non-verbaux
- Indices verbaux
- Autres indices
Quels sont les indices non-verbaux (signes précurseurs)
- L’état mental
- Les manifestations physiques (sueur froide, rougeur, changement dans la respiration)
- Comportements (balancement avant-arrière, se lever soudainement)
Quels sont les indices verbaux? (signes précurseurs)
- Insultes, provocation, intimidation
- Menaces directes
- Protestation, projection
Quels sont les autres indices? (signes précurseurs)
- Besoin excessif de contrôle (prendre en charge la rencontre, la discussion)
- Certaines tentatives très ouvertes de séduction
- Présence d’une très grande peur
Qu’est-ce que la formation Oméga?
- Principes de base pour assurer sa sécurité
- Réflexion sur les situations de travail
- Éventail de possibilités d’intervention
- Grille de potentiel de dangerosité
- Techniques de base d’interventions physiques
- Retour post-évènement
Quelles sont les réactions possibles du clinicien face au stress ou à une situation potentiellement dangereuse?
4 F
Figer
Fuir
Feindre
Foncer
Quel est l’objectif de la pacification de la crise aigüe?
Résoudre la situation de crise aigüe par une approche centrée sur le vécu de la personne et non sur le comportement
Résoudre en ne voulant pas accélérer, attiser, provoquer, contrôler
Quelles sont les méthodes utilisées pour la pacification de la crise? (7)
- Assurer sa protection physique
- Garder une distance psychologique
- Offrir une écoute empathique
- Favoriser l’expression émotive sans censure
- Intervenir sur les émotions plutôt que sur les comportements
- Adapter l’intervention au rythme du client
- Demeurer calme
À quel moment on ne peut plus faire de pacification?
Lorsqu’il y a présence de violence physique ou verbal