Estenosis aórtica Flashcards
Valvulopatía mas frecuente
estenosis aórtica
soplo palpable
Frémito
causa más frecuente de estenosis aórtica
aorta bivalva
Qué es la estenosis aórtica
disminución del orificio valvular aórtico <2 cm2
tipos de estenosis aórtica (4)
-Supravalvular (Sx Williams)
-subvalvular (congénita o miohipertrofica
-Valvular (verdadera)
-Tracto de salida del VI
3 etiología de estenosis aórtica
-Degenrativa (calcificación)
-aorta bivalva
-Reumática
GRados de estenosis aórtica
Leve: 1.5-2
Moderada: 1-1.5
GRave: <1
Cuadro clínico estenosis aórtica
-Sangrado de tubo digestivo
-Disnea
-Síncope
-Angina
Exploración física en estenosis aórtica
-Inspección: crecimiento paraesternal (aumenta tamaño de a. pulmonar)
-Palpaciṕn: frémito carotideo
-Auscultación: soplo mesotelesistólico en foco aórtico accesorio
pulso característico en estenosis aórtica
Parvus et tardus
Datos auscultatorios de severidad en estenosis mitral
-borramiento de ruidos S1 y S2
-Desdoblamiento paradójico de S2
Fenómeno de Gallavardin en auscultación (diferencial de estenosis aórtica)
-Calcificación aórtica
-Ruido musical
-no hay desdoblamiento paradójico del S2
Dx diferencial de estenosis aórtica:
Miocardiopatía hipertrófica septal
Tecnicas que permiten diferenciar estenosis mitral de miocardiopatía hipertrófica septal
En la miocardiopatía se modifica ruido con:
-Valsalva
-Uso de inótropicos y vasodilatadores
2 tipos de tx en estenosis aórtica
-Percutáneo
-Qx (indicado en FEVI<50%)
Valvulopatía con soplo palpable característico
Estenosis aórtica
Soplo característico en estenosis aórtica
Soplo mesotelesistólico en el foco aórtico accesorio y puede existir un desdoblamiento paradójico del 2r
Diagnóstico en estenosis aórtica
EKG
TC
RM