Estado Confusinal Agudo

Question 1

Qual a definição de delirium?

Answer 1

Rebaixamento abruto do nível de consciência, de início súbito e evolução rápida, com flutuações. Pode estar associada agitação e alucinações

Question 2

Quais os fatores predisponentes e precipitantes de delirium?

Answer 2

• Predisponentes 
> 70 anos
Demência previa 
Imobilidade
Parkinson
Perda funcional 
Comorbidades
Etilismo
Uso de SPA
Alterações visuais e auditavas 
Sexo masculino 
AVC prévio 
Polifarmáca 
História previa de delirium 

• Precipitantes: 
Cirurgia
Internação 
*Infecção*
Alterações metabólicas (hipoglicemia, deficiencia de tiamina)
Abstinência a medicamentos 
Patologias intracranianas

Question 3

Quais as diferenças entre delirium e demência?

Answer 3

Delirium tem redução da capacidade de focar, sustentar e dividir a atenção
Há modificação cognitiva ou distúrbio de percepção
Quadro de instalação abrupta
Historia, EF e EC cursando para distúrbio ou doença orgânica ou efeito adverso de drogas

Question 4

Qual o tto para delirium?

Answer 4

• Geral:
Diagnosticar o que está causando 
Tratar causa base 
Realizar ABC e MOVE 
Tiamina em pct etilista ou estado de desnutrição 
Realizar glicemia 
Suspensão de medicamentos desnecessários 
Nutrição adequada 

• Medicamentoso:
Haloperidol

Question 5

Quais os parâmetros utilizados na ferramenta diagnostica CAM (delirium)?

Answer 5

1. Quadro agudo
2. Desatenção?
3. Desorganização do pensamento?
4. Alteração do nível de consciência?
   1, 2 e 3 ou 1, 2 e 4 → delirium