Estad Flashcards
Tasa de falsos positivos
1-E
Tasa de falsos negativos
1-S
RPD+
S/(1-E)
mejor estudio para calcular prevalencia de una enf
transversal o de corte
ensayo en el que vas metiendo pacientes hasta que la significativo o pasa un tiempo estipulado
secuencial
no necesita calculo previo de tamaño muestral
interpretación p80 es 20
el p80 deja a los valores de 20 o menos por debajo
top 20% miden más de 20
[80% miden ≤20]
practica de la medicina basada en la evidencia
maestría clínica individual + mejor evidencia cientifica disponible
estudio empirico
observacional
estudio prospectivo al azar
clinical trial
que clincal trial tiene mayor calidad: vs placebo o vs farmaco activo
IGUAL. cada uno tiene un objetivo
- vs placebo: única forma de ver el efecto absoluto del farmaco
- vs activo: efecto relativo
OTRA COSA ES QUE POR TEMAS ETICOS ES MEJOR HACERLO VS FARMACO ACTIVO
ensayo clinico que evalua eficacia
fase III
ensayo clinico que evalua efectividad
fase IV
sensibilidad del ensayo clinico a las perdidas
MUY ALTA
estudios bioequivalencia deben demostrar …
y no es necesario …
= composición cuali y cuantitativa + AUC
NO need demostrar = eficacia clinica ni relacion beneficio/riesgo
nombre que recibe el sistema de farmacovigilancia de tarjetas amarillas
notificación espontánea
NO es ensayao clinico postcomercialización
variable q no puedes calcular en ensayo cruzado
definitivas (duras: curación, muerte…)
cual es la ppal consecuencia de que el efecto residual sea ≠ en ensayo clinico cruzado?
que ya no es posible utilizar a cada sujeto como su propio control, por lo que el tamaño muestral será insuficiente
2 interpretaciones de “p” (ej. 0.05)
- 5% de probabilidad de encontrar resultados iguales o más alejados por el azar
- 5% de probabilidad de cagarla eligiendo la H1 y que H0 sea cierta (error alfa)
probabilidad de rechazar H0 siendo esta falsa
potencia
que analisis se acepta en estudios de
- superioridad
- no-infer
- SOLO intención de tratar
- tb por protocolo
ensayo clínico abierto
NO enmascarado
que determina la comparabilidad de los grupos en ensayo clinico
que sean iguales → buena aleatorización
que tipo de variable es una varibale categorica
= cualitativa nominal (no jerarquía, no ordinal)
fase de clinical trial donde NO se aleatoriza
fase I
la bioequivalencia es en …
farmacocinetica
puedo usar Tª central del limite si hay varios tipos de distribución?
NO
2 cosas que no need para calculo “n” en inferencia poblacional
NO NEED media NI error ß
unico test que puedes usar en variables ordinales?
NO parametricos
reg de Cox: q es? el no parametrico?
HR (sv)
regresión de poisson
IC 99%
+/- 2.5 EEM
las medidas de impacto usan incidencia, así que solo se pueden usar en estudios
prospectivos
ppal dificultad de estudio CyC? y de COH?
buscar grupo control
perdidas
estudio ecologico con seguimiento prospectivo?
estudio de series o tendencias temporales
ej. evolución de niveles contaminación de un rio
a que semana estan los pulmones maduros?
34
a q wk se considera a termino
37
q es estudio de intervencion comunitaria
pseudoexperimental (si intervención, no hay aleatorización individual: es comunitaria)
ej. a todo pamplona le yodas el agua y a zizur no (el de campo sería aleatorizar a quien si y a quien no)
graficos metaanalisis
- resentacion estudios
forest plot
graficos metaanalisis
- sesgo publicación
funnel plot (embudo)
graficos metaanalisis
- heterogeneidad
galbraith
que analiza modelo de efectos fijos?
variabilidad intra-estudio y tamaño muestra
NO la inter-estudio porque le dices que hay homogeneidad entre los estudios (inter-estudio)
4 formas de analizar sesgo publicacion
- an sensibilidad
- Funnel plot
- test begg o egger
- metaanalisis acumulado
orden de analisis de resultados de estudios
- validez interna - sesgos
- p<0.05
- relevancia: magnitud de efecto y relevancia de esa variable en la practica clínica
- validez externa - error aleat (alfa - ß)
de que tienen riesgo los analisis intermedios
SOBREestimar
que variabilidad se reduce en ensayo cruzado
intra-individuo (es decir entre pte-control que en este caso son las misma persona)
porque diseño cruzado necesita = periodo lavado?
porque si no uno llegara mas infratratado q otro porque uno ha tenido efecto residual que el otro y eso ↑ la diferencia de la situación basal de los ptes
No se puede usar enasyo cruzados en
- curación / prevención / ef adv irreversibles (cosas duras)
- agudo/brotes
controles historicos en
enf muy muy raras o fase terminal porque dificil reclutar a gente
def de variable surrogada
variable validada
las variables mas duras son las
cualitativas
evitar FdConf a priori
aleat, restricción, apareamiento
evitar FdConf a posteriori
an de subgrupos/estratificado, an multivariante
como mejoras sesgo información NO diferencial
mejorando instrumentos medida
triple ciego
pte+clinico+ESTADISTICO
DIFERENCIA FdConf y FMEfecto
Conf - subgrupos = [FdR]
∆ efecto - subgrupos se separas [caract personal]
falacia neyman
casos prevalentes _> infraestima el efecto del FdR porque los qeu lo tienen estan muertos
sesgo berkson
controles hospi
healthy worker
exposición prevalente en COH
que tipo de sesgo es el efecto hawthorne
de información (porque no pasa lo que pasa de normal)
sesgo de atricción
perdidas POSTaleatorizar
