Card Flashcards
click mesosistólico
prolapso mitral
movimiento anterior de la valva septal mitral
MCH
contraindicaciones ergometria en tapiz rodante
- ∆ basales ECG
- no puede hacer deporte
DM + disnea + IC -> que sospechas?
descartar cardioPG isquémica
farmacos a evitar en pericaridits post IAM? porque?
ACO si derrame pericardico
AINES si precoz porque ↓ velocidad de cicatrización [el el tto del sd de dessler o peric tardía post IAM]
que se debe hacer en todo infarto inferior
Derivac derechas (V3R y V4R)
si en ECOcardio dx de IC tiene FEVI 40+ % que need para confirmar dx de IC? y si eso tp lo tienes?
Hipertrofia VI / dilat AI / fallos diastolicos VI
considerar ECO de estrés si tienes alta sospecha clinica
nombre del nuevo farmaco molon de la IC? cuando lo doy?
sacubitril - valsaltan
TMO + sx (II+) + FEVI ≤35% + FG >30 ml/min
nombre del nuevo farmaco molon de la IC? efecto?
sacubitril - valsaltan
inhibe la nefrilisina. enzima que degrada el PNA → mas PNA, más natriuresis
en que es más eficaz la amiodarona en FA?
en evitar las recidivas (los IC son mejores para cardiovertir)
FA con ritmo ventricular lento y regular
ha hecho un bloqueo completo y es ritmo de escape idioventricular
dx def de displasia arritmogenia de VD
RM cardiaca
farmacos contraindicados en taq ventricular por riesgo de shock cardiogenico?
inotropos NEG como el verapamilo
arteria que irriga el nAV?
que infarto da mobitz I?
y mobitz II?
y los de 3 grado?
Coronaria D (se altera en infartos inf)
inferior
anterior (porque es iinfrahis)
depende de si son supra o infraHIS
a que responden los dos bloq AV 3er grado? y a q solo el suprahis?
isoproterenol
atropina
clic protosistolico
EAo (el prolapso M es MESOsist)
que pasa en valvalsa al soplo del prolapso mitral
se prolonga peor no se hace mas inteso
orden de sintomas e EAo
angina → sincope
disnea
sd de heide (valvuloPG + sx)
angiodisplasia de colon (HDB) + EAo
paget (valvuloPG + sx)
IC ↑ gasto + EAo
EI por estreptococo bobis (valvuloPG + sx)
CCR + Insuf por EI
INR prot valvulares
2.5-3.5 salvo en Ao sin FdR o biologica q 2-3
tto TAVI (valvulas)
AAS + clopi 6m, luego no esta claro
tto prot valuvlares
mecanicas - ACO de por vida
biolog - 3m ACO y luego AAS de x vida
claudicación intermitente en 20-40a
valorar si tiene Tromboangeitis obliterante (enf de buerger) - st si fuma, raynaud en manos…
ppal causa de aneurismas Ao … salvo en … q tb …
ATS
AAT-Asc
necrosis quistica de la media, sifilis, inf bac, AR
triada de disecAo
HTA + dolor + sx localizador:
- ensanchamiento mediastinico
- isq de rama / asimetría de pulsos /tension ≠ en ramas / ACV / sx compresivos / IAo / IAM inferior
- ↑ Dimero D (si neg lo descarta - ↑VPN)
disección Ao con hTA
mal px
hipotensores en disecAo
labetalol (ß-bloq) +/- nitroprusiato (mayor VD arterial q NTG)
CI en disecAo
- VD directos: hidralazina, diazoxido
- Anticoagular (destruye el coagulo que frena el avance)
- balon de contrapulsión Ao
cuadno hacer angioXA en claudicación intermitente
<150m (IIB) resistente a tto
III - reposo
IV - lesiones troficas
contraindicación de alfa-bloq en HTA
hTA ortostatica
tto de emergencia HTA
nitroprusiato i.v. (VD arterial dpm para bajar esa TA a toda caña)
tto de urgencia HTA
IECA / furosemida/-pino v.o. (tienes 24h para ↓ esa TA)
primer sx de EAo
angina (de esfuerzo) → sincope
primer sx de MCH
disnea (de esfuerzo)
tto de prericarditis aguda
AAS 2wk para tto de pericarditis
colchicina 3m para evitar recurrencias
orden de sx en MCH
disnea
angina → sincope
IC con ascitis > > > que edemas
pericarditis constrictiva
como saber si IM es la causa de la dilat VI o viceversa
si BRI la dilat da la insuf
causas de MCD de buen px
OH y TQ-arritmia
causas de MCD de ≈ px
periparto
causas de MCD de mal px
antraciclinas
2 causas de MCH 2ª
a. de friedreich
enf de fabry
como da churg strauss MCR
infiltración de eosinofilos
2 diferencias entre
- soplo austin flint
- SAM de MCH
- EM funcional por reflujo de IAo → diastole
- IM funcional por succión de sangre en MCH (↑ flujo, ↓ P, lo succiona) [systolic anterior movement] → sistole
la isq da MiocardioPG … y la HTA …
dilat
hipertrof (de la HTA)
2 enf por def de tiamina
beri-beri → IC de alto gasto
enf de wernike-corsacoff
de que depende el px de MCD periparto?
de la normalización del tamaño cardiaco tras el parto
angina con coronarioXA- …
IAM ↑ ST con coronarioXA- …
prinzmetal (vasoespastica) / µangioPg
tako subo
ddx de clinica de prinzmetal y tako subo
- en reposo por la noche chico joven → prinzmetal
- en estrés fisico / emocional en mujer postmenop → tako subo
ausencia de soplos + ritmo en tres tiempos por aparciión de chasquido protodiastolico pericardico (lyan)
Pericardititis constrictiva
tto miocarditis
sintomatico (no confundir con el de la pericarditis que es AINE 2wk + colchicina 3m
miocarditis mas mortal
x difteria
a que sd se asocia la coartac Ao
turner
Rx de torax: corazón en zueco
tetralogia de fallot
donde se ausculta el soplo del DAP?
supraclavicular izda
diferencias DAP y CoAo
- DAP: soplo continuo en foco pulmonar irradiado a supraclavicular izda + PULSO alto / saltón
- CoAo: soplo continuo en foco Ao + TA alta (↓ TA y pulso en EEII)
cardioPG cong mas frec en RN
CIV
cardioPG cong mas frec en Adulto
CIA
cardioPG cong mas frec en RN cianotica
TGV
cardioPG cong mas frec en >1a cianotica
tetralogia de fallot
cardioPG cong mas frec
Ao bicuspide
farmaco que abre ductus arterioso - cuando lo doy
PG → en el resto porque es lo que les mantiene vivo
farmaco que cierra ductus arterioso - cuando lo doy
AINE - indometacina? en las I→ D porque no quieres otro agujero (CIA, CIV, DAP)
salto oximetrico en AuricD
CIA
salto oximetrico en VentricD
CIV: congenita/ 2ª a rotura septal postinfarto
CIA mas frec
ostium secundum
soplo pansistolico en el mir
CIV
IM
que debes hacer tras aortografia de CoAo en un adulot
cateterismo de arterias coronarias
ondas P gigantes mas grandes que el QRS
anomalia de ebstein
Rx torax: signo del 3
CoAo
Rx torax: singo de roesler (muescas costales)
CoAo
Rx torax: corazón ovalado con pediculo estrecho
TGV
Rx torax: corazón en 8 o en muñeco de nieve
drenaje venoso anomalo (“trasposición de las grandres venas”)
Rx torax: corazón en zueco
fallot
sd lutembacher
CIA + EM
DAP se asocia a
prematuridad
niñas
rubeola (RUidos cardiacos)
CoAo se asocia a
Turner
Riñon poliquistico - aneurismas willis
Valv Ao bicuspide
Anomalia de ebstein asocia
WPW
Truncus arterioso asocia a
DiGeorge
Canal AV completo se asocia a
Down
CIA ostium primum asocia
IM
terbulatina -efecto
broncodilador ß2 agon
clonidinia - efecto
agon alfa2 → Vasodilata
doxazosina - efecto
alfa bloq
beneficio de aliskiren sobre IECA/ARA2
no hay aumento de renina que se considera un FdR CV
cuadno dejan de ser eficaces las tiazidas? y los de asa?
FG < 40 ml/min
el ↓ del FG no les afecta
unico DT que produce acidosis mtb
inh anhidrasacarbonica
que es TOP de las trombosis venosas superficiales? un ej?
no embolismo
no insuf venosa periferica
sd de trousseau
duración tto de TVP:
- causa conocida reversible
- idioPG
- causa no reversible / recurrente
- si ACO contraind
3-6m
6-12m
valorar de por vida
valorar filtro VCI
2 cosas deinsuf venosa cr
maleolo interno
no duele
4H de RCP
hipo/hiperPOTAsemia
hipoVOLemia
hipoTERmia
hipOXIa
“Helena POTA y VOmita en el TERmo OXIdado”
4T de RCP
TAponamiento
TEnsion → neumoTorax a
TEp - Iam → Trombos
TOxicos
“T + a,e,i,o”
tumor beningo mas frec en corazón
mixoma
tumor que mas met a corazón
melanoma
rabdomioma cardiaco se asocia a
esclerosis tuberosa
