Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos Flashcards
Risperidona (mecanismo de acción)
- Antagonista de receptores D2
- Antagonista de receptores 5HT
- Antagonista de receptores H1, H2
- Antagonista de receptores a1
Síntomas positivos de esquizofrenia
- Alucinaciones auditivas.
- Ideas de persecución.
- Descarrilamiento del lenguaje, “pierde el hilo”.
Síntomas negativos de esquizofrenia
- Incapacidad para sentir felicidad.
- Déficit de atención.
- Aplanamiento afectivo.
Antipsicóticos típicos (1a generación)
Clorpromazina, mayor afinidad por D2, mayor número de efectos adversos, HALOPERIDOL.
Clozapina. (Tipo dibenzodiazepínico)
Mecanismo de acción.
- Bloqueo de D4 y 5H.
- Antagonista débil de receptores D1 y D2.
- Antagonista de receptores H1 y H2.
- Antagonista de receptores alfa1.
Clozapina.
Indicaciones clínicas y/o espectro.
- Esquizofrenia, psicosis y parkinson.
Clozapina.
Farmacocinética relevante.
- 95% se une a proteínas.
- Metabolismo hepático, por CYP1A2, 2C19, 3A4 se produce metabolito desmetil activo.
- Eliminación renal 50%, heces 30%.
- v1/2e 12 hrs.
Clozapina.
Interacciones relevantes.
Metabolizado por CYP1A2, 2C19, 3A4.
Clozapina.
Contraindicaciones y clasificación FDA.
FDA: B
NO LACTANCIA.
Quetiapina.
Mecanismo de acción.
- Antagonista de recptores D2.
- Antagonista de receptores 5HT.
- Antagonista de receptores H1, H2, alfa1, 5HT1a y 5HT2.
Quetiapina.
Indicaciones clínicas y/o espectro.
- Esquizofrenia.
- Depresión.
- Psicosis.
- Bipolar.
Quetiapina.
Farmacocinética relevante.
- Sulfoxidación mediada por 3A4 a metabolito
inactivo. - A: 9% oral: comida rica en grasa aumenta cmx 50% auc 20%.
- Vad: 10L/kg.
- Metabolismo de primer paso: CYP3A14 inductor, n desalquilación.
- Eliminación 73% renal, v1/2e 7 hrs.
Quetiapina.
Reacciones adversas.
- Sequedad de boca.
- Angioedema.
- SEJ, NET.
- Sx Neuroléptico.
- Maligno.
- Impotencia sexual.
- Aumento de peso.
- Leucopenia/citosis.
- Hiperprolactinemia.
- Prolonga QT.
- Hiper/hipotensión.
Quetiapina.
Interacciones relevantes.
CYP3A14 inductor.
Quetiapina.
Contraindicaciones y clasificación FDA.
FDA: C.
NO LACTANCIA.