Esplenomegalia Flashcards
Qué es la esplenomegalia
Agrandamiento del bazo
Tamaño de bazo
12 cm de longitud
7 cm de ancho
Peso del bazo
250g
En donde se localiza el bazo
En el cuadrante superior izq. entre los arcos costales 9, 10, 11
mínimo cuanto debe aumentar el tamaño del bazo para ser considerada esplenomegalia
Dos veces su tamaño
Porcentaje de la población con bazo palpable en condiciones normales
3%
Órgano linfoide mas grande
El Bazo
Funciones del bazo
- Filtro de eritrocitos
- síntesis de AC (anticuerpos)
- Remoción de complejo Ay- AC y eritrocitos
Cuanto tiempo dura la vida de los eritrocitos
120 días
Relación inferior del bazo
Cola del páncreas
ligamento espleno- cólico
Relación anterior del bazo
vasos cortos del estomago y estomago
Relación posterior del bazo
Riñón
Irrigación del vaso
Esplenica
Qué parte del bazo esta dentro de la cavidad abdominal
Cara anterior
resto es retroperitoneal
Como se da una congestiva
Aumento de la presión de la vena porta -> flujo se regresa -> el flujo va por la esplénica -> bazo crece
Exploración física del bazo
- Inspección
- Palpación
- Percusión
- Auscultación
Sonido del bazo a percusión
Mate
Drenaje venoso del bazo
Esplénica - > porta
formas de palpar el bazo
Decúbito lateral derecho
palpación bimanual
Como es una esplenomegalia leve
- apenas palpable
- 1 a 3 cm
como es una esplenomegalia moderada
- Entre margen costal y ombligo
- 4 a 8 cm
Como es una esplenomegalia severa
- más allá del ombligo
- 8cm
Como se sabe el nivel de esplenomegalia que se presenta
Con base a que tanto sobresale el bazo del borde costal
Síntomas de una esplenomegalia
- Sensación de pesantes
- Saciedad temprana
- Dolor
Por que se presenta la saciedad temprana
Por que el bazo comienza a apachurrar el estomago
Sistema donde proliferan los linfocitos
retículo- endotelial
Fisiopatología de la esplenomegalia
Hiperplasia linfoide -> Infiltración de células anormales -> proliferación de macrófagos -> destrucción de eritrocitos -> congestión vascular
causas generales de la esplenomegalia
- Infecciosas
- Hiperplasia
- Congestiva
- Infiltración
Causas de infección aguda de la esplenomegalia
- Endocarditis
- Infección piogénica
Que es una infección piogénica
Una que inicia en la garganta y va al corazón
Causas de infección subaguda de esplenomegalia
- Hepatitis viral
- CMV
- SIDA
causas de infección crónica de esplenomegalia
- TB
- Sífilis
Causas de hiperplasia de esplenomegalia
- Hemopoyesis extramedular
- Hiperplasia retículo- endotelial
Causas de Hemopoyesis extramedular
- trastornos mieloproliferativos
- Daño a la medula
- Infiltración de la medula
A que da origen una infiltración de la médula
Leucemia
Linfomas
causas de hiperplasia retículo- Endotelial
- Esferocitos
- Talasemia
- Hemogobinopatías
Causas de una infiltración maligna
- Linfomas
- Metástasis (Melanoma)
- Enf. Mieloproliferativas
Causas de la infiltración Benigna
- Enf. por deposito (Gaucher, Niemanpick)
- Granulomas
- Quistes
Que es un quiste
Epitelio que contiene liquido
Que es una enfermedad por déposito
Aquella que acumula esfingolípidos
Abordaje de la esplenomegalia
- Historia clínica
- Exploración física
- Gabinete
- Laboratorio
Estudio de laboratorio para la esplenomegalia
BH
Composición histológica del bazo
- Pulpa blanca: linfocitos
- Pulpa roja: eritrocitos
