coledocolitiasis Flashcards
En quienes se presenta la coledocolitiasis
- 6-12% en pacientes con litos en VB
- Edad 20-25% mayores de 60 años
Medidas del colédoco
longitud: 5- 15cm
Ancho: 3- 10mm
Porciones del colédoco
- Supraduodenal 2cm
- retroduodenal 1.5cm
- pncreática 3cm
- Intramural 1cm
A donde llega el coledoco
Ampula de Vater - Esfinter de Odi
Irrigación del coledoco
Riego axil
- Hepática derecha 38%
- Gastroduodenal 60%
clínica de una coledocolitiasis
- Dolor similar a colecistitis
- Náuseas y vómito
- Dolor epigástrico o CSD
- Ictericia
Que es la Ictericia
Aumento de bilirrubina
Tipos de bilirrubina
Indirecta- liposoluble, no conjugada
Directa - hidrosoluble, conjugada
Valores normales de bilirrubina
<1.0
Que se presenta por la Ictericia
Coluria
Acolia
Que es Coluria
Orina con un color similar a la coca
Que es Acolia
Heces blancas
Como puede avanzar la clínica de la coledocolitiasis
Triada de Charcot -> Pentada de Reynolds
Triada de Charcot
- Fiebre
- Dolor
- Ictericia
Pentada de Reynolds
- Fiebre
- Dolor
- Ictericia
- Deterioro neurológico
- Choque