Espirometria

Question 1

Capacidade vital

Answer 1

Capacidade pulmonar total (CPT) - Volume residual

Question 2

Espirometria normal

Answer 2

VEF1 acima do limite inferior da normalidade (ou >80% do previsto)

CVF acima do limite inferior da normalidade (ou >80% do previsto)

VEF1/CVF acima do limite inferior da normalidade (ou >90% do previsto)

Question 3

DV obstrutivo na espirometria

Answer 3

• VEF1/CVF reduzida (devido a redução importante do VEF1)
• VEF1 reduzida, CVF normal

CVF pode estar reduzida (<80%): checar se VEF1% - CVF% é ≥ 25
*se >25, pensar em hiperinsuflação
*se <5, pensar em restrição

Question 4

DV obstrutivo: definição

Answer 4

VEF1/CVF < 0.7 pós-BD ou abaixo do limite inferior da normalidade

Question 5

DV obstrutivo: classificação

Answer 5

80% > VEF1 > 60%: DV Obstrutivo LEVE

60% > VEF1 > 40%: DV Obstrutivo
MODERADO

VEF1 < 40%: DV Obstrutivo ACENTUADO

Question 6

Resposta broncodilatadora positiva

Answer 6

CVF pós BD - CVF pré BD ≥ 200 ml e ≥ 12%

OU

VEF1 pós BD - VEF1 pré BD ≥ 200 ml e ≥ 12 %

Avalia pelos valores absolutos

Question 7

Quando pensar em distúrbio restritivo

Answer 7

• doença pulmonar intersticial
• doenças da caixa torácica
• derrame pleural
• doença neuromuscular
• obesidade

Question 8

DV restritivo

Answer 8

VEF1/CVF normal com CVF e VEF1 reduzidos (proporcionalmente)

CVF =< 50% OU CVF 51-65% com alta probabilidade clínica

Question 9

Gravidade DV restritivo

Answer 9

Leve: CVF 60 - limite inferior %

Moderado: CVF 51-59%

Grave: CVF =< 50%

Question 10

DV misto

Answer 10

Critérios para DV obstrutivo + critérios para DV restritivo

Question 11

DV misto

Answer 11

Critérios para DV obstrutivo + critérios para DV restritivo

Question 12

VEF1/CVF normal com CVF reduzida

Answer 12

Realizar %CVF - %VEF1
- >25 pp → provável hiperinsuflação associada
- 13 - 25 pp → mecanismo de restrição incerto
- < 12 pp → provável restrição associada

Question 13

Situações em que aumentam a difusão de CO

Answer 13

Acima do limite superior da normalidade ou >140%

• Hemorragia alveolar
• Asma (5%- maioria dos pct cm asma é difusão normal)
• Obesidade
• Shunt E->D (intracardíaco)
• Exercício realizado logo antes do teste

Question 14

Situações em que a redução da difusão de CO

Answer 14

Abaixo do limite inferior da normalidade ou <75%

• Enfisema
• Doença pulmonar intersticial
• Doença cistica pulmonar
• Bronquiolites e bronquiectasias
• Pneumoconioses
• Hipertensão pulmonar, TEP
• Congestão pulmonar
• Síndrome hepato-pulmonar