Especialidades : Masa cervical y ca de tiroides Flashcards
Etiologías masa cervicales (6)
- Congénitas
- Inflamatorias
- Infeccioso
- Traumático
- Vasculares
- Neoplasias (benigna/maligna)
Factores de riesgo masas cervicales
- Exposición a radiación
- Antecedentes familiares
- Déficit de yodo
- Obesidad
- TB
- Infección VPH asociado a cáncer escamoso orofaringe
Principal dg de patología maligna
Cáncer escamoso
Clínica masas cervicales:
- Asintomática en muchos casos
- Cuadro clínico se asocia a patología sospechada
Síntomas de malignidad en masa cervical
- Disfonía
- Disfagia
- Dolor local
- Disnea
- Baja de peso
- Nódulo endurecido
Qué parámetros son importantes a la hora de palpar e inspeccionar una masa cervical?
- Tamaño
- Consistencia
- Adherencia
- Dolor
Qué exámenes solicitar?
- Perfil bioquímico + vhs + pcr
- Hemograma
- Fx tiroidea
Clasificación de Lahey
- Línea media:
- Quiste tirogloso
- Quiste epidérmico o teratoma
2.Laterales
a. Únicos
- Quiste y fístulas branquiales
- Tumor del cuerpo carotídeo
- Lipoma
b. Múltiples:
- Adenopatías TBC
- Infecciosas
- Metastásicas
- Linfomas
Masa de etiología congénita, asintomática, presente en niños, blanda, móvil, que asciende con la protrusión lingual. Riesgo: infección o cáncer de tiroides… dx?
Quiste tirogloso
Masa de etiología congénita, asintomática, entre 20-40 años, blanda, móvil, indolora… dx?
Quiste epidermico o teratoma
Manejo masas cervicales?
En caso de ser infeccioso –> tto microbiano
- Eco para ver etiología
- Derivar para esección qx
Masa lateral única de etiología congénita, asintomática, presente en niños, blanda, móvil… dx?
Quistes y fístulas branquiales
Masa lateral única, incidencia aumenta en altitud, frémito, pulsátil y movilidad plano horizontal… dx?
Glomus carotideo
Masa lateral única, sobre cintura escapular, se ve un aumento de volumen, consistencia blanda, móvil e indoloro…dx?
Lipoma
Síntomas y signos nódulo tiroideo benigno
- Masa cervical palpable
- Cambios de voz
- Sensación de obstrucción
- Insomnio
- Irritabilidad
- Pérdida de peso
- Taquicardia
- Tránsito intestinal acelerado
- Cansancio fatiga