Esclerose Múltipla Flashcards
Definição de esclerose múltipla
Doença desmielinizante, autoimune, inflamatória com curso crônico e evolutivo. Reação contra a bainha de mielina, que se manifesta sobre a forma de lesões em “placas na substância branca do cérebro, tronco encefálico, cerebelo, medula espinal e nervo óptico”
Síndrome clínica isolada
Corresponde ao primeiro episódio sintomático compatível a uma doença desmielinizante/inflamação do SNC. Podendo ser unifocal ou multifocal. A maioria dos pacientes evoluem com novas manifestações (surtos)
Tem duração de pelo menos 24h
Quando mais sintomas maior risco para reincidir
As manifestações da crise isolada dependem da localização da lesão no SNC
Epidemiologia e fatores de risco- esclerose múltipla
Afeta principalmente adultos de 18-4o anos, mais mulheres
No Brasil há 15 casos a cada 100.000 habitantes
É uma importante causa de incapacidade em jovens
Relação com a urbanização
Entre os fatores de risco estão: Susceptibilidade genética Infecções virais- EPB, CMV, VRZ Áreas de alta latitude (distantes do equador) Baixa incidência de luz solar e definir de vitamina D Tabagismo na adolescência Obesidade na infância Microbiota intestinal
Síndrome radiológica isolada- esclerose múltipla
Sem sintomatologia clínica evidente
Achados na RNM sugestivos de EM
Acompanhamento para monitorar as lesões e o possível início de características clínicas
Alguns recomendam punção lombar- bandas oligocolonais ou RNM