ESCALPEANA- WEN Flashcards
Referências anatômicas (escalpeana)
Sulco central
Na linha Mediana Longitudinal - Localizar o sulco traçando-se uma linha do DM 20 até o aspecto ântero lateral do crânio, obliquamente, formando um ângulo de 67,5 com a Linha Mediana Ântero-Posterior.
* A extremidade inferior do Sulco Central é quando ele se encontra com a Fissura de Sylvius.
Fissura Silviana
* Ponto A – 3cm posterior ao ângulo externo do olho e 1,5cm superior
- Ponto B – Protuberância parietal – 75% da distância do nasium ao occípito. Localiza-se traçando um ponto que está a mais ou menos 6 cm acima e 1,5 a 2 cm posteriormente do ápice das orelhas. Nesta localização há uma proeminência óssea em ambos os lados do crânio.
Localização área motora
C)
Área Motora
* Localização: área de 1,5 - 2,0 cm anterior ao Sulco Central. Desce obliquamente da linha mediana ate onde a linha sobrancelha-occipito cruza com a linha anterior do cabelo
Repartição de cada área Homúnculo de Penfield
Distribuição área motora
*1/5 - Distúrbios motores do lado contralateral do corpo do MMII, tronco, medula espinhal e pescoço.
* 2/5–MMSS
* 2/5-Face
Indicações da área motora
Paralisia ou fraqueza na face, tronco ou membros causadas por AVE, esclerose múltipla, paraplegia traumática, mielite aguda, miotrofia progressiva, neurites, paralisia facial de Bell, lesão cerebral por trauma, Parkinson/
• Paralisia por AVE e trauma- melhora do movimento é permanente
• Doenças crônicas progressivas como Esclerose múltipla e Parkinson - temporária
- Dor articular: área ?
- Dor Muscular: área ?
- N. Diabética: área ?
*Dor articular: área motora
* Dor Muscular: área sensitiva
* N. Diabética: área sensitiva
Localização Área Sensitiva
D) Localizada 1,5 - 2,0 cm
posterior ao Sulco Central.
Indicações da área sensitiva ( escalpeana)
- Utilizada para o tratamento de distúrbios sensitivos do lado contralateral do corpo nível abaixo do pescoço.
- Cabeça e face - bilateral
Sensações anormais da face, tronco e membros que ou são hiposensíveis ou hipersensiveis, incluindo dor, formigamento, dormência e perda da sensação no lado contralateral do corpo.
* Pode ter resposta positiva: perda da sensação ou dor do AVE e trauma medular, parestesia e formigamento na esclerose multipla, dor fantasma, síndrome de dor complexa regional, dor trigeminal, dtm, enxaqueca, cluster, zoster, dor no pescoço, ombro, e lombalgia, ciática, fasciite plantar, fibromialgia, neuropatia e parestesia.
Localização das Área Tremor/Coreia (escalpeana):
B)
Localização: 4,0 cm anterior ao ponto central, paralelamente à área motora. Corresponde ao córtex pré-motor.
* Tamanho: 4 cm. Iniciar puntura 1 cm do outro lado da LM
* Agulhar bilateralmente.
- Primeira área no tratamento do Parkinson.
- Tratamento de qualquer tipo de tremor da cabeça, corpo ou extremidades, distonia cervical, movimentos involuntários e tremor em membros, coreia, tiques, síndrome das pernas inquietas.
- Pacientes com rigidez em qualquer parte do corpo.
- Tensao muscular
Localização das Área Vasomotora
A)
• Localizada 1,5 - 2,0 cm anteriormente e paralelamente à Área do Controle do Tremor e do Tônus Muscular.
• Utilizada nos casos de hipertensão essencial e na promoção da circulação sanguínea, fenômeno de Raynaud, disfunçoes autonômicas vasculares.
Localização das Área Sensitiva-Motora e de Fortalecimento dos MMII
Localizada bilateralmente, paralelamente a 1 cm da Linha Mediana Longitudinal Ântero Posterior, atravessa a área motora e sensitiva (4cm) bilateralmente.
Utilizada para lombalgia, ciatalgia contralateral, distúrbios do Jiao inferior englobando distúrbios da micção, impotência, ptose do útero, SII, neuro dermatite, avc, fibromialgia, neuropatias, fasciite plantar,estresse pos-traumático, ADHD, memória fraca, diminuição da concentração, entre outros.
Evitar em grávidas: risco teórico de aborto
Área Sensitiva-Motora e de Fortalecimento dos MMII
Localização Área Motora suplementar - Área da idealização do
movimento (escalpeana).
Ponto médio entre o DM 20 e a linha de implantação do cabelo; Circunferência de 1 cm;
* 3 agulhas da periferia para o centro, na região mais central da circunferência. Uma na linha média e uma à direita e à esquerda formando um ângulo de 45o entre si
Área de Zumbido (escalpeana):
E)
localizada ao nível do ápice das orelhas, cerca de 2 cm anterior à linha mediana longitudinal da orelha, descendo da linha de Fissura de Sylvius.
* É útil para o tratamento de zumbidos e distúrbios da audição, alucinação auditiva;
Área Auditiva e Vertigem ( escalpeana):
F)
esta área está localizada no ápice das orelhas, junto à linha mediana longitudinal da orelha, descendo da Linha de Fissura de Sylvius.
É útil para o tratamento de labirintite aguda, vertigem, zumbido e distúrbios da audição, tontura em idosos.
Área de Vertigem (escalpeana):
G)
no ápice das orelhas, cerca de 2 cm posterior à linha mediana longitudinal da orelha.
* É útil para o tratamento de labirintite e vertigens.
Área da Audição (escalpeana):
- 1, 5 cm acima do ápice da orelha, 4 cm de comprimento. Agulhar bilateralmente
- Indicação: vertigem, tontura, doença de Menière, zumbido, perda auditiva e alucinação auditiva
Área do Equilíbrio
D)
* Localizada 4,0 cm lateralmente à Tuberosidade Occipital, tem cerca de 4cm de extensão. Paralelas à Linha Mediana Longitudinal Ântero Posterior.
* Agulhamento perpendicular ao solo, agulhar bilateralmente
* Utilizada nos distúrbios do equilíbrio.
*Tremor essencial, pouco Alzheimer e Parkinson
Área do Equilíbrio específica para úvula cerebelar
E)
Localizada 1,0? cm lateral e a 2,5cm da intersecção da linha mediana com o occipito.
* Agulhamento para cima
* Utilizada nos distúrbios do equilíbrio e ataxia cerebelar.
Área Visual
C)
Localização: 1,5cm bilateral e paralelamente à Linha Mediana Longitudinal Ântero Posterior, ao nível da Tuberosidade Occipital, tendo uma extensão de cerca de 4 cm rostralmente (acima da tuberosidade occipital).
*Agulhar bilateralmente, de cima para baixo.
*Utilizada nos distúrbios visuais. Esta área captura a luz mas não forma imagem. Necessário associar à área Suplementar (C) em todos agulhamentos.
Diplopia ou perda da visao do AVC, perda do campo visual, nistagmo.
Áreas Associadas à Visão
B)
• Localizada 1⁄2 a1/3 lateral da distância entre a margem do cabelo e a Linha Mediana Longitudinal Antero-Posterior, ao nível da tuberosidade occipital.
• Utilizada para distúrbios visuais. Com esta área forma a imagem)
Área da Linguagem I
C)
• Localizada anteriormente à extremidade lateral inferior da área pré-motora.
• Utilizada para o tratamento de afasia motora (dificuldade em falar mesmo que possa entender a linguagem falada ou lida)
Área da Linguagem II
H)
• Localizada na região póstero inferior da proeminência parietal.
• 2 cm posterior à protuberância parietal, 3 cm paralela a LMAP
• Agulhar bilateralmente para afasia nominal.
• Utilizada para o tratamento de afasias sensitivas.(graves perturbações da compreensão, ao passo que a fluência do discurso é normal.)
Área da Linguagem III
I)
Situada sobre a area Wernicke
• estas áreas são denominadas áreas de formação da linguagem, localizada no aspecto póstero- inferior da área da fala II. Localizada na borda posterior do osso mastóide, ao nível do ápice da orelha.
• Ou comeca no ponto medio da vertigem e 4 cm posteriormente
• Utilizada para o tratamento da recuperação da função da elaboração da fala. Afasia receptiva: articula mas não tem sentido.
Área Frontal (Área das 5 agulhas frontais, Área de sedação)
Área extensa localizada anteriormente à área de Controle dos Vasos ( Vasomotora), 2 cm posterior à linha de inserção do cabelo, tem cerca de 3 cm de extensão, cerca de 2 cm posteriormente aos pontos Tou-Wei. Agulhar em direção ao DM 20
* 1 agulha na linha mediana.
* 2 agulhas posteriormente aos pontos
Tou-Wei (E8).
* 2 agulhas entre as áreas acima determinadas.
Área frontal- Indicações:
Indicação: Ansiedade,estresse, fibromialgia, múltiplas queixas (associar EX-HN3), melhora memória recente pós-AVC, baixa concentração, dor intratável, alterações psiquiátricas.
Área Pré-Frontal
Sete bandas localizadas 2cm anterior e posteriormente à linha de inserção do cabelo. Agulhamento vertical.
Área pré frontal- BANDAS
A. mediana (cabeça e pescoço)
disturbios nasais, boca, língua e faringe; sedação e aumento de imunidade.
B.jiao superior, torax, area pulmonar
(1-2cm da mediana); patologias pulmonares, cardiologicas.
C. jiao medio, area do E, VB.
(linha pupilar, paralela mediana) disturbios gástricos, pancreáticos, hepáticos e da VB.
D. jiao inferior, área genital e do intestino.
(angulos frontal do cabelo E8; paralela mediana); disturbios bexiga, genitalia externa, disturbios intestinais; sempre associada com estímulo da área sensitivo-motora dos MMII.
OBS: região anterior à inserção dos cabelos para disturbios intestinais)
REVISAO DAS BANDAS
Mediana
Jiao S, M, I
a. Banda Fronto-Parietal- DIVISOES E INDICAÇÕES
Cerca de 2cm de largura, inicia-se na linha mediana , na inserção do cabelo (frontal) ao ponto médio da Linha Mediana Longitudinal A/P.
Pode ser dividida em quatro porções
* 1/4 anterior é utilizado para aliviar as tensões, aumentar a imunidade e tratar inflamações naso-faríngeas.
* O segundo 1/4 é utilizado nos problemas do Jiao superior e pulmonares.
* O terceiro 1/4 é utilizado nos problemas do Jiao médio.
* 1/4 posterior é utilizado nos problemas do Jiao inferior.
b. Banda Parieto-Occipital- DIVISÃO E INDICAÇÕES
Cerca de 2 cm de largura, localizada na linha mediana, inicia-se no ponto médio e segue-se posteriormente até a tuberosidade occipital.
Pode ser dividida em quatro porções:
* 1/4 superior é utilizado nos problemas na cabeça
e no pescoço.
* Segundo 1/4 é utilizado nas dorsalgias.
* Terceiro 1/4 é utilizado nas lombalgias.
* 1/4 inferior é utilizado nas patologias sacro- coccígenas.
Técnica
Agulha: 0,30 x 40mm ou 20mm
• Inserção da agulha:
• Assepsia
• Afastar o cabelo
• Ideal sem mandril
• Colocar no tecido conjuntivo frouxo
• Direção
• Se resistência, voltar ou
recolocar
• Ângulo : 15 a 25o
• Inserção rápida
Métodos de agulhamento
• Método Triplo: uma no centro e duas ao lado
• Método Adjacente: 1o área apropriada e outra adjacente em sentido contrário
• Método Oposto: Uma na área e outra em direção oposta sem encostar
• Método Paralelo: 2-3 agulhas paralelas
• Método de Cruzamento: 2 ou 3 agulhas são inseridas em pontos diferentes e se cruzam sob a pele
• Método de Retransmissão: uma
seguida outra
• Método Contralateral: agulhar lado contralateral
Manipulação de agulha
• Manipulação: 200 x/ minuto
• Eletro: 100Hz área sensorial, 30- 40 HZ em outras áreas
Síndrome das Pernas Inquietas- escalpeana
Área sensitiva e motora dos MMII
* Área da Coreia
* Área secundária- 1/5 sensitiva
* Tratamento: 2 a 3x / semana, 30 minutos
* Manipulação: 200x/minuto, 2 minutos
Curso de tratamento: 10 sessões
* Caso:
* 1a sessão: melhora tolerável
* 2a sessão: sem necessidade de andar
* 3a tratamento: dorme a noite toda
Escalpeana para AVC
Área Motora MMII e MMSS
Área Sensitiva MMII e MMSS
Área Sensitivo-Motora dos Pés
Área Motora Suplementar
Escalpeada Fasciite plantar
• 1/5 Área Sensitiva
• Área Motora e Sensitiva de MMII
• Estímulo 2-3 minutos, 200x/min. Repetir a cada 10 minutos. Reter as agulhas 25-30 minutos.
Fadiga Crônica-escalpeana
Área Primária: Área Sensitivo Motora de MMII, Área da Cabeça
• Área Secundária: 5 agulhas Frontais, Área Motora e Área sensitiva
• 20 sessões
• Os pontos de acupuntura devem ser individualizados
baseado na diferenciação das síndromes.
• EX: E36, BP6, RM12, R3, R6, e R7
Doença de Alzheimer
• Área Primária: Área Sensitivo Motora de MMII (bilateral( e Área da cabeça
• Área secundária: Área da Coreia e Tremor • Usar pouca agulhas
• Acompanhante
• Moxa: RM4, R3, R1, E36, BP6 e B23
Escalpeana para Fibromialgia
Área Primária: área sensitiva, área da Coreia (bilateral)
• Área Secundária: área sensitivo motora de MMII, área
da cabeça
• Emocional: Área sensitivo-motora de MMII
• Reter as agulhas 10 a 20 minutos
• Inicialmente 2 a 3x/semana durante algumas semanas.
• Depois 1x/semana, depois cada 15 dias e posteriormente 1x/mês
