CASOS-Cervicalgia Flashcards
Paciente 42 anos, queixa-se de dor AGUDA no pescoço e ombro, que piora com os movimentos. Acompanha-se de cefaleia cervical ou occipital. Diz que isso o deixa irritado, com impacto em sono e fadiga. Exame fisico sem deformidade; movimentos do pescoço são limitados e dolorosos. À palpação, nota-se tensão muscular em trapézio e músculos paraespinhais. Radiografia em AP e perfil revelam alterações de espaço intervertebral e osteófitos entre C5-C6 e C6-C7.
Na sua avaliação, qual serio o Dx provável e prescrição de pontos?
Torcicolo ou entorse cervical
(Limitação à rotação para um dos lados e posição antalgica causado por invasão de vento frio nos meridianos locais e colaterais ou pela estagnação de Qi e Xue.
-Ponto principal Luozhen (movimento de Qi cervical)
-Complementares: ID3 (confluência de ID com Du Mai) e VB 39 ( influência da medula). Associados podem regularizar o Qi e o Xue, relaxar tendões e colaterais e promover analgesia.
Dor unilateral de natureza paroxística lancinante ou aguda que se localiza na parte posterior do couro cabeludo na distribuição dos nervos occipitais maior, menor e terceiro, que em determinadas ocasiões é acompanhada de redução da sensibilidade ou disestesia na área afetada e que geralmente é associada à hipersensibilidade do nervo afetado.
Qual Diagnóstico principal?
Bloqueio do nervo occipital
Pontos que auxiliam à distância no torcicolo:
I) flexão e extensão do pescoço (2)
II) rotação cervical (1)
TEAC 2018 Q36
I) B60 e P7
II) ID7
Paciente jovem, dentista, apresenta dor cervical ha 3 dias, EVA 8/9, início após levantar-se da cama, com rigidez muscular, limitação do movimento do pescoço. Mais evidente na face lateral direita do pescoço; irradia-se para ombro direito; em pontada e aperto. Associada à posição de dormir em dec ventral; ja apresentou dois episodios anteriormente; rotação e lateralizacao limitadas. Exame neuro nornal. Qual diagnostico e tto/tecnica adequada?
TEAC 2018, Q36
a) Hernia discal; ponto principal VB39 com estímulo forte.
b) Sd do desfiladeiro toracico; ponto principal Luozhen com estímulo forte.
c) torcicolo; ponto principal Luozhen com estímulo forte; associar ID3 e VB39.
d) luxação atlanto-axial; necessita Fx coluna cervical urgente e posterior encaminhamento ao Ortopedista.
C
