ERGE Flashcards
Definición de ERGE
Ascenso de contenido gastrico o gastroduodenal por arriba de la union gastroesofagica
Clinica en el px con ERGE
- -Sospecha: px con pirosis + regurgitacion
- sintoma secundario: tos, laringitis cronica, asma
Factores de riesgo para padecer ERGE
- Hernia hiatal
- obesidad y embarazo
- Café, alcohol, grasa,tabaco, etcccc
- Gen de colageno tipo 3
Tx de la hernia hiatal??
> 8cm se hace hernioplastia (uso de malla)
<8 cm: cierre primario de los pilares del hiato (herniorrafia)
Mecanismo fisiopatologico principal para ERGE
EEI mecanicamente alterado (herniacion)
FP de ERGE
EEI mecanicamente alterado (herniacion)
EEI con relajacion inapropiada
Retraso en el vaciamiento gastrico y su aclaramiento
Abordaje terapeutico inicial para ERGE??
Prueba terapeutica con IBP por 14 dias
NO responde: REFERIR a 2º nivel
Si un px con ERGE no responde, que estudio realizas?
2º paso: Endoscopia
Estudio que solicitas a un px con ERGE si la endoscopia sale (-) a esofagitis??
3º paso: Phmetria con impedancia
Ultimo paso de abordaje dx en ERGE (post phmetria)?
4º Manometria esofagica: Psi EEI <10 mmHg
Tx NO farmacologico para ERGE?
reducir IMC, dejar de fumar, evitar alimetos desencadenantes
Tx farmacologico para ERGE?
1º Omeprazol
Indicacion para admin omeprazol en ERGE
Manejo de esofagitis, Phmetria (+), manejo de reflujo
Efecto adverso a corto plazo de omeprazol?
Mala absorcion de vit B12
Efecto adverso a largo plazo del uso de omeprazol?
Osteoporosis
