CROHN Flashcards
Clinica en la enfermedad de Crohn
dolor abdominal (masa palpable en FID) diarrea con moco (SOH(+)) fiebre en picos obstruccion intestinal Perdida de peso esteatorrea (si afecta intestino delgado) ulceras orales
Manifestaciones extra intestinales en la enfermedad de Crohn?
- Eritema nodoso, artritis periferica , espondilitis anquilosante
- Crohn+espondilitis anquilisante = sulfazalacina
- Epiescreritis o conjuntivitis
- Esteatosis hepatica, litiasis
Diagnostico en la enfermedad de Crohn?
Ileocolonoscopia + biopsia
endoscopia alta
Estudio histologico
Clasificación de Montreal para Crohn
- edad de dx
- localizacion
- comportamiento de la enfermedad (estenosis/pentrante)
- modificaciones del tracto superior o perineal
Hallazgos en la endoscopia de la enfermedad de Crohn
mucosa no friable, empedrado, ulceras aftosas, fisuras largas y profundas
-Lesiones a saltos, con apariencia de adoquín, úlceras longitudinales de forma irregular, múltiples ulceraciones aftosas, estrechamiento y/o estenosis anormal y fístulas (fístulas internas y/o externas).
Histologia en la enfermedad de Crohn?
inflamación transmural
- GRANULOMAS NO CASEOSOS
- fibrosis, ulceras y fisuras
Complicaciones de la enfermedad de Crohn?
- afectacion perianal
- estenosis
- fistulas
- abscesos (mimetiza apendicitis)
- malaabsorcion
Ac presentes en la enfermedad de Crohn?
ASCAs
tx para la enfermedad de Crohn leve?
sulfazalacina, mesazalacina…
Agudo: budesonida
tx para la enfermedad de Crohn para induccion a la remision?
infliximab + azatioprima
tx para la enfermedad de Crohn moderada-grave?
prednisona vo 40-60 mg
Azatioprina 6 mercaptopurina
Hallazgos en la endoscopia en la enf de Crohn?
Imagen de empedrado, patron estenosante, ulceras longitudinales
Afectacion macroscopica de la enfermedad de Crohn?
Afecta de boca a ano 95% ileon terminal Afectacion segmentaria , transmural Forman fistulas peri-rectales, fisuras, abscesos Ulceras aftosas
