équilibre hydroélectrique Flashcards
combien de litres avons nous besoin
2L par jour
conséquence d’une hydratation inadéquate
infection urinaire concentration et effets des médicaments céphalés déshydratation surcharge
conséquences possible hydratation inadéquate
risque constipation
augmente risque de développer plaie de pression
questions à poser à quelqu’un sur ses habitudes d’hydratation
combien boit-elle de liquide par jour (pas lait et alcool)
À quel moment?
quels types?
facteurs de risque déséquilibre hydrique?
température extérieure age maladie (diabète) médicaments exercice
nomme un bon indicateurs de pertes ou gains hydriques
les variations brusques de poids
quels signes vitaux sont ne lien avec les déséquilibres hydrique?
PA (hypo pour déshy)
Respiration (tachypnée)
Pouls (augmenter pour déshy)
que signifie un bilan hydrique négatif?
plus de perte que d’apport
déshydratation
que signifie un bilan hydrique positif
plus d’apport que pertes
surcharge
que signifie un bilan positif juste pendant 24h?
déshydrater la veille
à partir de combien on considère un bilan comme étant positif?
500 ml
que veut dire tendance à la positive pour bilan?
rétention urinaire
problème rénale ou cardiaque
que doit-on inclure dans ingesta?
liquides (eau, jus, café) soupe gélatine crème glacée IV significatifs (20ml et +)
que doit-on inclure dans excreta ?
urine
vomissement
selles liquides (100ml)
diaphorèse
hypervolémie égale parte deau ou?
espace interstitielle
cause de déshydratation
Vomissements diarrhée prolongés diaphorèse abondante fièvre élevée apport hydrique insuffisant pendant un certain temps usage excessif de diurétique
manifestation cliniques déshydratation
Soif fatigue crampes musculaires étourdissements Muqueuse de la bouche sèche yeux creux urine concentrée Tachypnée tachycardie hypotension orthostatique (hypovolémie légère) hypotension (hypovolémie sévère) Turgescence diminuée (Plus difficile à percevoir chez personnes âgées, obèses ou enfants)
les examens paracliniques de la déshydratation
hématocrite urée et créatinine sérique osmolarité sérique électrolytes (Na, K, Cl) analyse d'urine
hypokaliémie
baisse potassium
hypernatrémie
hausse sodium
cause surcharge liquidienne
exces de liquide IV
insuffisance cardiaque
insuffisance rénale
manifestation clinique surcharge liquidienne
céphalées pouls bondissant augmentation PA dyspnée gain pondéral OEdème périphérique (a godet)
définition oedeme a godet
si laisse une marque
comment s’hydrater si gastroentérite
-15ml 15 min après vomis et chaque 10-15min
mesures de prévention déshydratation
boire plus (2L)
horaire d’ingestion (1 verre par heure)
chercher les endroits frais
limiter activités physiques pendant périodes chaudes
première intervention si déshydratation
remplacement oral des liquides
éviter lait et café
deuxième intervention si déshydratation
thérapie IV
buts de la thérapie IV
remplacer pertes hydriques remplacer électrolytes administration médicaments (intermittente ou continue) administration produits sanguins administrations nutriments parentéraux
éléments de surveillance pour thérapie IV
bilan hydrique pesée quotidienne (PRN) réponse du client à la thérapie manifestation d'un exces volume liquidien (tachypnée, tachycardie = signes tardifs) solution et site d'insertion
interventions pour risque de surcharge
- limite liquidienne
- diète hyposodée
- pesée régulière
chez quel patient il y a un risque de surcharge avec thérapie IV
insuffisance cardiaque et rénale
la solution de réhydratation orale
360 ml de jus d’orange pur non sucré
600 ml d’eau bouillie refroidie
2,5 ml de sel
