élimination intestinale Flashcards
fréquence normales des selles
3x par jour à 1 tous les 3 jours
couleur normale des selles
brune
odeur normale des selles
forte ou nauséabonde
consistance normale des selles
pateuse et formée (type 3 ou 4 échelle de Bristol)
composition normale des selles
résidus alimentaires (fibres)
bactéries intestinales
cellules de la muqueuse intestinale
eau
nomme les facteurs qui influencent l’élimination intestinale
Vieillissement normal (augmente le risque de constipation)
Apport liquidien
Alimentation
Activité physique
Habitudes (intimité, horaire, régularité, position)
Douleur (hémorroïdes)
Médicaments (Opioïdes, antibiotiques, AINS, Fer)
Certaines maladies
nomme tous les paramètres de la collecte de données
- entrevue
- examen physique de l’abdomen
- documentation des habitudes d’élimination
- examens paracliniques
- coloscopie
- positionnement
nomme les éléments de l’entrevue (collecte de données)
- PQRSTU
- habitudes élimination
- caractéristiques des selles
- facteurs qui influence l’élimination
nomme les examens paracliniques (collecte de données)
- radiographie des voies supérieurs avec baryum
- lavement au baryum
nomme les problèmes en cause dans l’analyse et interprétation
douleur nausées et vomissements constipation fécalome diarrhée incontinence fécale hémorroïdes
quel genre de constats pourrions nous mettre dans le PTI? Pour systeme digestif
- maladie (diagnostic d’admission)
- constipation
- fécalome
- diarrhée
- incontinence fécale
- hémorroïdes
définition diarrhée
- augmentation du nombre de selles
- selles liquides et aliments non digérés
- présence de 3 selles liquides ou plus par jour
les causes possibles de la diarrhée?
- origine infectieuse (gastroentérite)
- MICI
- Intolérance alimentaire
complications de la diarrhée
- déshydratation
- hypokaliémie
- altération de l’intégrité des téguments
- dénutrition
comment faire l’évaluation d’une diarrhée
Caractéristique des selles (présence de sang, de mucus, odeur…) Signes de déshydratation Bilan ingesta excreta Culture de selles hématocrite électrolytes
interventions diarrhée
- Rétablir et prévenir les déséquilibres hydrolytiques (hydratation) et électrolytiques: Pédialyte, Thérapie IV
- Prévenir la transmission des infections
- Administration d’anti diarrhéiques: courtes périodes et pas si origine infectieuse
- Diète selon tolérance et selon la pathologie: diète liquide au départ, réintroduire graduellement les aliments solides, éviter aliments qui causent diarrhée/irritants
- Soins de la peau: nettoyer avec savon doux après chaque selle, sécher complètement, mettre une crème barrière
M. Pelchat , 57 ans, s’est présenté à l’urgence ce matin parce qu’il avait depuis deux jours des selles aqueuses. Il se sentait faible et étourdi. Il était pâle et disait ressentir des crampes abdominales fréquentes. Sa température buccale était de 38,8 C. Il y a deux semaines, il avait été traité à domicile aux antibiotiques pour une pneumonie. Depuis que la diarrhée a débuté, il se plaint particulièrement de l’odeur de ses selles.
Quel problème suspectez vous chez M. Pelchat ? Sur quelles données
appuyez vous votre hypothèse? Nommez en deux.
C. dif
facteur de risque: antibio
signes: odeur, selles liquides fréquentes
M. Pelchat , 57 ans, s’est présenté à l’urgence ce matin parce qu’il avait depuis deux jours des selles aqueuses. Il se sentait faible et étourdi. Il était pâle et disait ressentir des crampes abdominales fréquentes. Sa température buccale était de 38,8 C. Il y a deux semaines, il avait été traité à domicile aux antibiotiques pour une pneumonie. Depuis que la diarrhée a débuté, il se plaint
particulièrement de l’odeur de ses selles.
Quels problèmes Monsieur Pelchat est il plus à risque de développer suite à ses diarrhées fréquentes? Nommez en deux.
- risque de déséquilibre hydrique et électrolytique
- dénutrition
signes d’une constipation
- diminution de la fréquence d’élimination p/r à la normal de la personne
- pas de selles depuis 3 jours
- moins de 3x par semaine
- selles dures
- selles difficiles à expulser
- distension abdominales
- ballonnements
- pression rectale
- type 1 ou 2 sur l’échelle de bristol
cause possible de la constipation
p 543 potter
deux critères qui doivent être présents dans 25% des défécations
constipation chronique
effort d'évacuation selles dures ou fragmentées sensation d'évacuation incomplète sensation d'obstruction nécessité manoeuvres manuelles pour facilité défécation moins de 3 défécation par semaine
Critere pour que ca soit une constipation chronique
au moins 6 mois et 2 symptomes présents au cours des 3 derniers mois
complication consticaption
fécalome
hémorroides
interventions constipation
- Augmenter l’apport en fibre
- Augmenter l’apport liquidien
- Augmenter l’activité physique
- Établir un horaire régulier de défécation
- Offrir d’aller à la salle de bain après chaque repas (20 min)
- Ne pas faire attendre lorsque ressent l’envie
- Promouvoir le réflex gastro intestinal
- Améliorer la position et l’environnement (intimité)
- Administration de laxatifs ou de lavements
