Équilibre électrolytique (10) Flashcards
Qu’est-ce que l’équilibre électrolytique et quels sont les principaux sels minéraux de l’organisme ?
Équilibre des sels dans le corps
*Se dissous dans l’eau
Principaux sels/minéraux dans le corps
K+
Mg2+
Na+
Cl-
Calcium
Donner le rôle général des sels dans l’organisme ; donner les autres rôles particuliers du calcium
et du sodium.
Rôle général : fonctionnement des cellules musculaires et nerveuses (contractions)
CALCIUM : coagulation
SODIUM : mouvement de l’eau
Expliquer brièvement les voies d’entrée et de sortie des sels (potassium, calcium et sodium) dans
l’organisme.
On les ingèrent par les aliments et la boisson
Potassium (sorties) : urine - pertes élevées, obligatoires et controlées + selles/sueurs - pertes faible et obligatoires
-Équilibre si bonne répartition entre extracell et intracell
Sodium (sorties) : urine - pertes élevées et contrôlées + selles/sueurs - pertes faibles et obligatoires
-régulation rénale de la natrémie + aldostérone contrôle la natrémie vis réabsorption du Na+ par les reins
Calcium (sorties) : urine - pertes faibles et controlées + selles - pertes élevées et controllées + sueurs - pertes faibles et obligatoires
-équilibre si bonne répartition entre extracell et intracell
Donner la localisation principale (liquide intracellulaire ou liquide extracellulaire) des ions
potassium, sodium, chlore, calcium et magnésium ; pour le calcium, préciser dans quelles organes
du corps il est emmagasiné principalement.
Potassium - intracellulaire
Sodium - intracellulaire
Calcium - intracellulaire (OS ET UN PEU LES DENTS)
Chlore - extracellulaire
Donner les causes et conséquences de l’hyperkaliémie, de l’hypokaliémie, de l’hypercalcémie,
l’hypocalcémie, de l’hypermagnésémie et de l’hypomagnésémie.
HYPERKALÉMIE :
-cause : ↓ excrétion urinaire de K+ (insuff rénale)
-conséquences: très dangereux - anomalies graves rythme cardiaque, faiblesse musculaire
HYPOKALÉMIE :
-cause : ↑ excrétion urinaire de K+ (diurétiques)
-conséquences : arythmie cardiaques, mort, faiblesse musculaire
HYPERCALCÉMIE (coeur) :
-causes: ↓ excrétion urinaire calcium + excès vitamine D et parathormone
-conséquences : arythmies cardiaques/arrêt cardiaque + fractures osseuses, calculs rénaux
HYPOCALCÉMIE (muscles) :
-causes :carence en vitamine D et manque de parathormone
-conséquences : Thétanos + mort
HYPERMAGNÉSÉMIE (acidose) :
-cause: ↓ excrétion urinaire, ingestion excessive d’antiacides contenant Mg
-conséquences: dépression respiratoire, coma
HYPOMAGNÉSÉMIE (alcalose) :
-cause: alcoolisime chronique, grave malnutrition, abus diurétiques
-conséquences: tremblements, convulsions
Expliquer la régulation de la kaliémie
-réabsorption 85% du K+filtré au TCP et des anse du néphron
-excrétion obligatoire de 15% du K+ filtré
-peut y avoir sécrétion de K+ au niveau des tubes collecteurs
donc perte contrôlée par aldostérone
Donc…
- reins très efficaces pour excréter les excès de K+
- reins sont peu efficaces pour ↑ kaliémie trop basse
Aldostérone contrôle réabsorption Na+ et sécrétion K+
Expliquer brièvement la régulation des ions chlore dans le cas d’un pH sanguin normal et en
acidose.
pH sanguin normal : réabsorption rénale de l’ordre de 99% + suit réabsorption du sodium
En acidose : réabsorption des HCO3- en priorité pour ramener pH sanguin à la normale + peu d’ions chlore suivent la réabsorption du sodium
régulation de la calcémie
Si stimulus est : augm calcémie
-glande thyroide libère calcitonnine
-calcitonnine augm dépôt de Ca2+ dans les os et réaboption de Ca2+ par les reins
Si stimulus est : diminution calcémmie
-glande parathyroide libèrent la parathormone (PTH)
-libération Ca2+ par les os et réabsorption Ca2+ par les reins
-augmentation de la vitamine D donc augmentation absorption Ca2+ par intestins
2 hormones - parathormone et calcitonine
régulation de la natrémie (taux sodium normal)
Régulation rénale - aldostérone contrôle la natrémie via réabsorption du Na+ par les reins
