EPOC

Question 1

Cual se considera la primera causa de exacerbacion del EPOC?

Answer 1

Infecciones pulmonares (neumonias)

Question 2

Pasos para la prevencion de l exacerbacion del EPOC

:

Answer 2

• Vacuna antipneumococo e influenza
• Eitar exposicion a humos y biomasa.

Question 3

Pacinete femenina de 58 anos de edad se presenta a consulta por episodios repetidos de disnea, tos, produccion de esputo y sibilancias asi como senacion de opresion toracica. Antecedentes de cocinar con lena mas de 45 anos asi como vivienda cerca de ladrilleras.

Cual es el dx mas probable y la mejor forma de diagnostico:

Answer 3

1. EPOC
2. Espirometria

Question 4

Manejo inicial en el paciente con EPOC leve:

Answer 4

• SABA (salbutamol)
• SAMA (ipratropio)
• O ambos en combinacion para aliviar la disnea

Salbutamol es de primera eleccion.
Cuando no se usa ninguno de os anteriores o alguna combinacion de ellos se sugiere de primera instancia un SAMA (ipratropio)

Question 5

Saturacion meta en el px con exacerbacion de EPOC:

Answer 5

88-92%

Se recomienda el uso de oxigenoterapia, esteroides o BiPAP para alcanzar esta meta.

Question 6

Manejo del paciente con EPOC terminal sin mejoria con manejo habitual:

Answer 6

Opioides

Para reducir la sensacion de falta de aire.

Question 7

Criterios de Anthonissen para EPOC:

Answer 7

1. Aumento de la disnea
2. Aumento en la produccion de esputo
3. Aumento en la purulencia del esputo

Question 8

Manejo del EPOC en grupo C:

Answer 8

LAMA (Tiotropio)

Porque es le grupo con baja probabilidad de exacerbacion a pesar de ser sintomaticos. Al se rde accion prolongada no hay mucho problema por una accion rapida pues hay poca probabilidad de exacerbacion.

Question 9

En un px con exacerbacion de ePOC que presenta asterixis, este signo orienta a qué cambio en la sagre?

Answer 9

Hipercapnia