Enzymologie Générale Flashcards
À quelles fins sont utilisées les enzymes?
- diagnostic
- pronostic
- surveillance du traitement
Qu’et-ce que la machine de biochimie arrive à mesurer?
- quantités de substrats
- activités enzymatiques
Qu’est-ce que la mesure d’activité enzymatique permet?
- repérer des lésions cellulaires, des cytolyses
- observer les marqueurs d’une induction enzymatique
- observer les marqueurs d’une baisse de fonction
Quel est le devenir d’un enzyme après leur fabrication par une cellules?
- fonction intracellulaire: rester au sein de la cellule
- fonction extracellulaire: sortir sous forme de proenzyme, qui sera activée sous des conditions spécifiques
Les enzymes peuvent passer dans différents secteurs extra-cellulaires (plasma, LCR, urine…).
A. Dans quel secteur les quantités d’enzymes sont-elles souvent relativement faibles?
B. Dans quel situation les quantités y seront modifées/augmentées?
A. Secteur interstitiel
B. Sauf en cas de destruction des cellules productrices
Quel type de prélèvement va-t-on faire pour révéler:
A. Une cytolyse musculaire?
B. Une souffrance urinaire ?
A. Cytolyse musculaire: prélever du sang
B. Souffrance urinaire: prélever de l’urine
En clinique on ne peut analyser l’activité enzymatique que sur ____ (sang/urine)?
Sang
Pour les urines des technologies plus complexes sont nécessaires
Quel est l’intérêt de faire un suivi par dosage enzymatique?
Voir si la maldie perdure ou non et si le traitement fonctionne
A. Expliquer la notion d’une enzyme dite spécifique d’un organe
B. À quel moment ces enzymes ont-elles un intérêt pratique
A. Une enzyme est spécifique d’un organe si sa concentratino dans cet organe est très supérieure à la concentration dans les autres organes
B. Intérêt pratique que si la concentration de l’eznsyme dans l’organe est suffisamment élevée pour qu’une lésion minime de celui-ci entraine une augmentation de la concentration plasmatique de l’enzyme
Donner les enzymes spécifiques de cytolose
A. Foie
B. Pancréas
C. Muscles
A. Foie: glutamate déshydrogénase (GLD) et alanine amino transférase (ALAT) seulement chez les carnivores et l’homme
B. Pancréas: lipase, alpha-amylase
C. Muscles: créatine kinase (aussi myocarde, intestin et encéphale)
Qu’est-ce qu’on mesure pour détecter les enzymes et pourquoi cela?
On mesure l’activité d’une enzyme, pas sa quantité par réaction immunologique, car il existe beaucoup d’isoenzymes. On regarde donc l’activité de tout un groupe d’isoenzymes, qu’on pourra ensuite séparer si besoin.
A. Lors d’induction, comment l’activité enzymatique est-elle modifiée?
B. Quelles sont les possibles sources d’induction par exemple au niveau hépatique lors de la cholestase?
A. L’activité enzymatique augmente par augmentation de la synthèse de la protéine enzymatique.
B. Induction au niveau hépatique lors de la cholestéase:
- induction médicamenteuse: phénobarbital, corticoïdes chez Ca, y-GT et PAL
- induction cancéreuse
- induction par l’alcool chez l’homme
A. Commet se produit l’induction contrairement à la cytolyse?
B. Quel impact est-ce que cela a en pratique?
A. L’induction, contrairement à la cytolyse, se produit de manière lente et progressive
B. Il n’y a pas d’intérêt à faire un suivi quotidien de l’induction
Exemple du pancréas exocrine
A. Comment fonctionne-t-il normalement?
B. Comment est-ce modifié lors d’insuffisance pancréatique?
C. Comment détecte-t-on l’anomalie (quel marqueur d’activité d’organe)?
A. Le pancréas relargue normalement dans le sang des quantités très faibles de proenzymes (trypsinogène)
B. En insuffisance rénale, il y a baisse d’activité de trypsinogène dans le plasma.
C. Détection par dosage TLI sérique (Trypsinogene Like Immunology)
Quels autre marqueur d’activté d’organe possède-t-on pour le pancréas exocrine?
Enzymes des fèces
Quels marqueurs d’activité d’organes possède-t-on pour le foie?
Prothrombine et autre facteurs de la coagulation
Au final, qu’est-ce peut signer une variation d’activité enzymatique?
- cytolyse
- induction par prolifération cellualire
- augmentation de taille d’un organe
- insuffisance d’un organe
A. Sur quel fluide les prélèvements se font le plus souvent?
B. Quels tubes va-t-on utiliser?
C. Quels sont les délais de traitement du prélèvement?
D. Les valeurs usuelles de la littérature sont-elles fiables?
E. Quelles sont les unités de mesure de l’activité enzymatique?
F. On mesure une concentration d’activité enzymatique, de quoi s’agit-il en fait?
A. Les prélèvements se font le plus souvent sur du plasma, mais également sur du sérum.
B. Tubes à héparine ou tubes secs
C. On ne doit pas trop attendre avant l’analyse
D. Les valeurs usuelles de la littératures sont fiables, mais avec de grandes précautions
E. Unités: U/L (unité enzymatique/L)
F. On mesure une concentration d’activité enzymatique, l’activité étant la vitesse initiale maximale de la réaction.
En quelques mots, les ezymes sont des marqueurs de biologie médicale vétérinaire, utilisés dans quel objectif?
- détecter la lésion d’un tissu/organe
- détecter des pathologies
- réaliser des suivis et évaluer le fonctionnement d’un organe considéré
