Enzymes pancréatiques

Question 1

2 fonctions du pancréas

Answer 1

Exocrine:

• Épithélium glandulaire
• enzymes digestives (amylase, lipase, tripsinogène)

Endocrine:

• Ilots Langerhans (¢ bêta= insuline, alpha= glucagon
• Métabolisme glucose

Question 2

test amylase et lipase

Answer 2

• utilisé
• Chien pancréatite aigue, pas utilse chez autres animaux
• Facteurs extrapancréatiques peuvent influencer… test de la lipase pancréatique est mieux

Question 3

Amylase et lipase dim

Answer 3

Non-significatif

Question 4

Amylase et lipase aug

Answer 4

Azotémie pré-rénale, rénale, post-rénale
- On vérifie urée et créat

Si très augmenté (>3)= pancréatite… INUTILE CHEZ CHAT, PAS SENSIBLE CHEZ CHIEN

Prob intestinal
Chx abdo

Lipase= néoplasmes pancréatiques ou hépat (SANS AUG AMYLASE)

Question 5

Spec- cPLI et Spec- fPLI test

Answer 5

Mesure de lipase pancréatique seulement / atc spécifique

MEILLEUR TEST, plus sensible pour Dx de pancréatite qu’une aug amylase/lipase

Question 6

Spec-fPLI

Answer 6

Recommandé chez chat diabétique (ont souvent une pancréatite sous-jacente)

Question 7

SNAP-cPLI fPLI

Answer 7

SI c’est négatif= de bonne chance qu’il n’y ait pas de pancréatite
Si c’est positif = il y a quand même une zone grise, aug importante pour amener un test +

Question 8

En résumé détection pancréatite chez le chien selon la spécificité des tests

Answer 8

Amylase< Lipase< SNAP-cPLI< Spec-cPLI

Question 9

En résumé détection pancréatite chez le chat selon la spécificité des tests

Answer 9

SNAP-fPLI< Spec`-fPLI

Amylase et lipase peu sensible= inutiles

Question 10

Quelles enzymes hépat pourraient aug m’indiquer de faire ces tests?

Answer 10

ALP, bilirubines, cholestérol = CHOLESTASE

Question 11

Lipase DGGR

Answer 11

Spécifique pour lipase pancréatique
Chien
chat +/- pas confirmé

Question 12

Insuffisance pancréatique exocrine (IPE) déf et causes et races prédisposées

Answer 12

• 90% de la fct des enzymes dig perdue
• Dim V pancréas
• Signes maldigestion: maigre, affamé, selles volumineuses/mucus, diarrhée

Causes:

• inflammation pancréatique chronique= chat
• Fibrose
• Maladie auto-immune

races:

• Bergers allemands
• Collies

Question 13

test de choix pour IPE?

Answer 13

TLI= trypsin like immunoreactivity

Question 14

Facteurs pouvant aussi influencer le TLI plutôt que l’IPE?

Answer 14

Dim filtration glomérulaire= Aug demi-vie trypsinogène
= Masque une dim de la TLI= FAUX -

Jeûne de 12h avant la collecte de sang nécessaire