calcium

Question 1

3 fractions du Ca mesuré en bioch

Answer 1

• Ionisé (active)
• lié à l’albumine (réserve) (donc hypoalbuminémie pourrait causer une hypocalcémie)
• Lié aux phosphates/sulfates

Question 2

Ca dim causes secondaires

Answer 2

Hypoalbuminémie:

• UNE CAUSE COMMUNE**
• 40% du Ca lié à l’albumine et sert de réserve
• Pas de sc avec hypocalcémie due à une hypoalbuminémie

Artéfact: (rare)

• échantillon dans tube EDTA
• Hémolyse +/-

Question 3

Ca dim causes réelles

Answer 3

1. Fièvre de lait/Éclampsie
   - +++ Ca dans le lait excédant l’absorption ou mobilisation / os
2. Pancréatite (PA)
   - Saponification graisses abdominales**
3. intoxication à l’éthylène glycol:
   - Formation oxalates (métabolites du foie) qui se lie au Ca
   - Cristaux d’oxalates monohydratés bloquent tubules rénaux= insuffisance rénale aigue (oligurie/anurie, acidose sévère)
4. Maladie rénale aigue + chronique**:
   - Chronique: Hypovitaminose D, hyperphosphatémie= hyperparathyroidisme rénale sec
5. Tétanie d’herbage bovins
   - Dim sécrétion PTH
6. Hypoparathyroidisme:
   - PTH dim, PO4 aug

Question 4

SC si valeur de Ca sous…

Answer 4

1,5-1,7 mmol/L

- Faiblesse, dépression, twitching muscu

Question 5

Ca aug sc

Answer 5

PU/PD, mais pas au même degré que diabète, cushing ou maladie rénale avancée

Question 6

Ca aug non patho

Answer 6

• Croissance (<6 mois)

- Sérum lipémique

Question 7

Action de l’hormone PTH?

Answer 7

Aug Ca

Dim phosphore

Question 8

HYpercalcémie en raison d’aug PTH, PTHrp causes

Answer 8

Aug Ca et dim Phosphore

1. Hyperparathyroidisme primaire:
   - Kesshond, asymptomatique
2. Lymphome*:
   - Chien
   - Type T
3. Adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux*:
   - Chiens

Question 9

calcitriol =

Answer 9

Vit D

Question 10

Ca aug autres causes

Answer 10

Aug Ca et Aug phosphore

1. Hypervitaminose D*:
   - Aug absorption Ca et Phosphore a/n intestinal
   - RODENTICIDES
2. Aug activité VIt D*:
   - Intoxication onguent pous psoriasis= analogue du calcitriol
   - Maladies granulomateuses= Surprod précuseurs vit D / macrophages (Blastomycose, cryptococcose)
3. Aug liaison avec prot:
   - HYperprot causant hyperalbuminémie (Rare)
   - Dim excrétion rénal / maladie rénale (Éq) (PA = dim Ca)
   - HypoAC (20-30% seton hypercalcémique) = dim excrétion Ca rénal en raison de la déshydratation
4. Ostéomyélite
5. Idiopathique (chat):
   - légère

Question 11

Acronyme résumé pour hypercalcémie

Answer 11

H= Hyperparathyroidisme
A= Addison
R= Rénal (insuffisance chronique, CHEVAL seulement)
D= Vit D

I= idiopathique
O= Ostéolytique
N= Néoplasique