ENTORSE DE LA CHEVILLE Flashcards
ENTORSE DE LA CHEVILLE
une entorse est… survenant…
un étirement ligamentaire… lors d’une torsion brutale de la cheville
ENTORSE DE LA CHEVILLE
2 types, lesquels ?
1) vers intérieur (inversion)
2) vers extérieur (éversion)
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse la plus fréquente ?
inversion
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse en inversion plus fréquente, pourquoi ?
car cheville latérale est protégée que par 3 ligs.
ENTORSE DE LA CHEVILLE
90% des entorses en inversions impliquent…
des lésions ligamentaire de la face latérale de la cheville
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse la plus rare
éversion
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse = …
ligament
ENTORSE DE LA CHEVILLE
quels sont les 6 facteurs prédisposants ?
1) mauvaise rééducation après précédente entorse
2) mauvaise proprioception
3) pied creux
4) pied hyperpronateur
5) précense de laxité arti. importante
6) musculature trop faible
ENTORSE DE LA CHEVILLE
quelles musculatures est trop faible dans les facteurs prédisposants? (2)
1) muscles pronateurs
2) muscles supinateurs
ENTORSE DE LA CHEVILLE
quels sont les 3 ligs. latéraux externes de la cheville ?
1) lig. talo-fibulaire anté
2) lig. talo-fibulaire post
3) lig. calcanéo-fibulaire
ENTORSE DE LA CHEVILLE
inversion = atteinte du lig. latéral externe à %
90%
ENTORSE DE LA CHEVILLE
éversion = atteinte du lig. latéral interne à %
10%
ENTORSE DE LA CHEVILLE
l’entorse peut être plus ou moons grave (grade 1-2-3). elle entraine….(3) des ligaments de la cheville
élongation, déchirure partielle ou complète
ENTORSE DE LA CHEVILLE
elles survient la plupart du temps sur…(2)
1) terrains glissants
2) lors de la pratique d’un sport
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse est la pathologie traumatique…
la plus fréquente de l’appareil locomoteur
ENTORSE DE LA CHEVILLE
Grade 1 = …?
foulure
ENTORSE DE LA CHEVILLE
l’entorse de grade 1 est considérer comme…
bénigne
ENTORSE DE LA CHEVILLE
caractéristique de l’entorse STADE 1 (6)
1) ligament étiré sans rupture ni arrachement
2) gonflement léger
3) peu ou pas de perte fonctionnelle
4) pas d’instabilité
5) patient supporte son prorpe poids partiellement
6) mobilité de la cheville conservée
ENTORSE DE LA CHEVILLE
entorse de garde 1 :
le lig. est étiré sans rupture ni arrachement
déchirure… mais pas…
miscroscopique mais pas macroscopique
ENTORSE DE LA CHEVILLE
caractéristiques entorse GRADE 2 (6)
1) ligament étiré + déchirure partielle
2) cheville gonflée + ecchymose (signe de saignement lié à la déchirure)
3) perte fonctionnelle modérée
4) instabilité légère/modérée
5) difficulté à supporter son poids
6) appui sur le pied est douloureux voire impossible
ENTORSE DE LA CHEVILLE
caractéristiques entorse GRADE 3 (6)
1) entorse grave
2) ligament rompu
3) gonflement immédiat et sévère avec ecchymose
4) impossibilité de supporter soon poids
5) instabilité modérée/sévère
6) dlr immédiate et violente (parfois syncopale)
ENTORSE DE LA CHEVILLE
dans le cas d’uen entorse SANS blessure NI plaie ouverte, quoi faire ?
utiliser la méthode PEACE & LOVE
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 1 :
1) favoriser…
2) mise en position…
3) A…
4) contractions…
1) favoriser cicatrisation ligamentaire
2) mise en position raccourci du lig si nécessaire
3) attelle
4) contractions iso sous max isolées en évitant les plans touchés pour maintenir tonus musculaire
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 1 :
mise en position raccourcie du lig, pourquoi?
cicatrisation ++++
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 1 :
les contraction iso on un effet…
analgésique
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 2 : stabiliser l’articulation (3)
1) améliorer irrigation sanguin des lig
2) tonification musculaire
3) travail de l’équilibre + proprioception
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 2 : tonification musculaire = travail en iso comment ? (3)
1) progresser de position raccourcie à AA complète
2) concentrique
3 excentrique
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 3 : stabilisation articulaire (4)
1) tonification musculaire
2) proprioception
3) entrainement fonctionnel
4) renfircement des fessiers
ENTORSE DE LA CHEVILLE (PROGRAMME DE RÉÉDUCATION)
phase 3 : des études démontrent une corrélations entre…
les fessiers et le compartiement latéral de la cheville
