enkele fundamentele overwegingen m.b.t. de diagnostiek van stotteren (D2) Flashcards
onze cliënten
enkel mensen die stotteren als een probleem ervaren
de variabiliteit van vloeiendheid & stotteren
- beïnvloeding door drukfactoren
- perfect vloeiend als spreken geen communicatieve functie heeft
- variabiliteit & onvoorspelbaarheid –> moeilijk aanpassen
=> spreken onderzoeken in verschillende situaties onder verschillende omstandigheden
het ‘ijsbergfenomeen’ van stotteren
stotteren : aantal inwendige kenmerken zijn die niet waarneembaar zijn –> beïnvloeden de uiterlijk gedrag (wat zich uiterlijk afspeelt is het gevolg van het innerlijke)
uiterlijk gedrag bepaalt de ernst & aard van stotteren
de ‘kost’ van stottertherapie versus de wens tot verandering
succes –> afhankelijk van vele factoren :
- motivatie cliënt
- wens tot verandering
–> bereid voldoende tijd en inspanning te investeren
=> goed beeld schetsen van de inhoud en welke inspanning gevraagd zullen worden
=> goed beeld van motivatie en inzet van cliënt
basisprincipes van stottertherapie
INLEIDING
2 basisprincipes
- nagaan in hoeverre de persoon zijn levenskeuzes door het stotteren laat bepalen
- onderzoeken copinggedragingen
WAT WILLEN WE METEN?
- aanmeldingsklacht stotteren betreft
- ernst van stotteren –> welk ontwikkelingsstadium
WAT WILLEN WE IN KAART BRENGEN?
duidelijk waarneembare uiterlijke verschijnselen
- frequentie –> aantal gestoorde woorden/lettergrepen tellen in verschillende spreektaken (!momentopname)
- spanning en duur : hoe meer inspanning –> hoe hoger de spierspanning –> hoe langer het stottermoment duurt
de subtiele uiterlijke verschijnselen
- copinggedragingen –> uitstel-, vermijdings- en startgedragingen
innerlijke niet waarneembare verschijnselen
- gevoel van verlies van controle –> kern
- cognities, emoties & attitudes –> basis : gedachtengoed over stotteren en zichzelf als stotterende spreker
zelfperceptie
–> zijn spreken, zijn communicatie en zichzelf als persoon
de omgevingsfactoren
–> reactiewijze en houding van mensen in omgeving
- ondersteunend
- belemmerend