Enfermedades sistémicas Flashcards
¿Qué arteria irriga la retina y qué variante anatómica pueden presentar algunas personas?
La retina está irrigada por la arteria carótida interna, y algunas personas tienen una arteria ciliorretiniana.
¿Qué es la oclusión de la vena central de la retina (OVCR) y cuáles son sus factores de riesgo?
Es una obstrucción del flujo venoso en la retina. Factores de riesgo: hipertensión arterial, edad avanzada, glaucoma, diabetes mellitus, colagenopatías y síndrome de hiperviscosidad.
¿Cuáles son los signos clínicos de la OVCR?
Pérdida visual súbita e indolora, venas dilatadas y tortuosas, edema retiniano, hemorragias en flama y exudados algodonosos.
¿Cuál es la diferencia entre una OVCR completa y una oclusión de rama venosa?
En la OVCR completa, toda la retina está afectada. En la oclusión de rama, un émbolo bloquea solo un trayecto venoso, afectando un cuadrante de la retina.
¿Qué estudio diagnóstico se solicita para evaluar la OVCR y cuál es el tratamiento?
Se solicita una fluorangiografía. Tratamiento: en OVCR isquémico se usa fotocoagulación láser para evitar neovasos; en OVCR no isquémico, anticoagulantes y fibrinolíticos según el riesgo cardiovascular.
¿Qué es la retinopatía hipertensiva y cómo se clasifica?
Es el daño en la retina causado por la hipertensión arterial. Se clasifica con los grados de Keith: Grado I-II: Hilo de plata en los vasos, Grado III: Exudados y hemorragias, Grado IV: Edema papilar.
¿Cómo se diagnostica y trata la retinopatía hipertensiva?
Diagnóstico: fluorangiografía. Tratamiento: control de la hipertensión arterial.
¿Qué es la retinopatía diabética y cuál es su clasificación?
Es una complicación ocular de la diabetes que puede causar ceguera. Se clasifica en: No proliferativa (leves: microaneurismas; moderada: exudados y hemorragias en 2 cuadrantes; severa: hemorragias en 4 cuadrantes) y Proliferativa (neovasos en papila o mácula - alto riesgo, en otro lado - bajo riesgo).
¿Qué estudio se usa para evaluar la retinopatía diabética?
Se solicita fluorangiografía.
¿Qué enfermedad tiroidea puede afectar la visión y cómo se diagnostica?
La enfermedad de Graves puede causar alteraciones oculares (resequedad, proptosis, queratitis). Diagnóstico: TAC y medición con exoftalmómetro de Hertel.
¿Cuál es el tratamiento de la oftalmopatía de Graves?
Control de la patología tiroidea, corticoides (metilprednisolona) y cirugía en casos graves.
¿Qué deficiencia de vitaminas afecta la visión y cómo se manifiestan?
Déficit de vitamina A: Ulceraciones corneales, manchas de Bitot. Déficit de vitamina B: Atrofia del nervio óptico con disminución de visión. Déficit de vitamina C: Hemorragias espontáneas o hifema.
¿Cómo se diferencia la toxoplasmosis adquirida de la congénita en cuanto a sus manifestaciones oculares?
La adquirida en adultos jóvenes causa uveítis posterior multifocal con lesiones activas (blancas) o cicatrizadas (negras), mientras que la congénita solo presenta una lesión focal.
¿Qué manifestaciones oculares puede causar el virus del herpes simple (VHS)?
Vesículas preorbitarias, queratitis con lesiones dendríticas o geográficas en la córnea.
¿Cuáles son las principales manifestaciones de la rubéola congénita en los ojos?
Catarata congénita bilateral y colobomas.
¿Qué lesión ocular puede provocar el sarampión?
Queratitis epitelial y presencia de manchas de Koplik.
¿Qué infección oportunista en pacientes con SIDA causa retinitis necrótica y puede llevar al desprendimiento de retina?
La retinitis por citomegalovirus (CMV).
¿Cuáles son las manifestaciones oftalmológicas del lupus eritematoso sistémico (LES)?
Queratoconjuntivitis seca, retinopatía hipertensiva y proliferativa, vasculitis.
¿Qué complicaciones oculares puede presentar la artritis reumatoide?
Uveítis y escleromalacia perforante.
¿Cuál es la triada característica del síndrome de Sjögren?
Xeroftalmos (ojo seco), xerostomía (boca seca) y artritis.
¿Qué alteración ocular es típica del síndrome de Marfan?
Subluxación o luxación espontánea del cristalino.
¿Qué signos oftalmológicos pueden aparecer en la osteogénesis imperfecta?
Escleras azules y queratocono.
¿Qué afección ocular es característica del síndrome de Stevens-Johnson?
Cicatrices conjuntivales (simbléfaron) y exantema maculopapular.
