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Gastroenterología > Enfermedades del colon, recto y ano > Flashcards

Enfermedades del colon, recto y ano Flashcards

1
Q

Es uno de los mediadores más importantes en la fisiopatología del SII

A

Serotonina

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Q

Subtipos de receptores de serotonina primodriales en la fisiopatología del SII

A

5-HT3 y 5-HT4

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3
Q

La estimulación de dichos receptores se asocia con el SII con predominio de estreñimiento

A

5-HT4

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4
Q

Tipo de SII más frecuente en México

A

SII-E

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5
Q

Tipo de SII más reportado en hombres en México

A

SII-D

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6
Q

Con la presencia de cualquiera de los dos positivos se confirma el diagnóstico de SII-D

A

Anticuerpos anti-CdtB/Anti-vinculina

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7
Q

Lugar donde se presentan generalmente los divertículos gigantes

A

Colon sigmoides

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8
Q

Estudio de elección para confirmar el diagnóstico de diverticulitis

A

TAC abdomino-pélvica con contraste oral e intravenoso

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9
Q

Escala empleada para la clasificación de la severidad de la diverticulitis aguda

A

Clasificación de Buckley

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10
Q

Tratamiento de casos de diverticulitis leve

A

Manejo ambulatorio, cambios en la dieta, antibióticos VO por 10 días

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11
Q

Características de la diverticulitis leve

A

Engrosamiento de la pared colónica y estriación de la grasa mesentérica

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12
Q

Características de la diverticulitis moderada

A

Engrosamiento de la pared mayor a 3mm con un absceso pequeño

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13
Q

Características de la diverticulitis severa

A

Engrosamiento de la pared mayor a 5mm, perforación localizada, aire libre subdiafragmático, absceso mayor a 5 cm

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14
Q

Casos de diverticulitis en los que el procedimiento inicial indicado es el drenaje percutáneo

A

Diverticulitis severa

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15
Q

Divertículos gigantes del colon

A

Miden más de 25 cm y generalmente se encuentran en sigmoides

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16
Q

Fístula más frecuente resultado de complicación de un cuadro de diverticulitis

A

Colovesical

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17
Q

Picos de incidencia de CUCI

A

A los 20-40 años y a los 60-70 años

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18
Q

Características del curso clínico de CUCI

A

Se caracteriza por remisiones y exacerbaciones a pesar del tratamiento médico

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19
Q

Criterios empleados para determinar la gravedad de CUCI

A

Criterios de Truelove-Witts

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20
Q

Estándar de oro para el diagnóstico de CUCI

A

Toma de biopsia

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21
Q

Marcadores que permiten diferenciar entre EII y SII

A

Marcadores fecales como Calprotectina Fecal o Lactoferrina

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22
Q

Manifestación extraintestinal más frecuente en pacientes con EII

A

Artralgia

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23
Q

Son considerados el tratamiento de primera línea de CUCI

A

5-aminosalicilatos (Sulfasalazida, Mesalamina, Olsalazina, Balsalazina)

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24
Q

Tratamiento de CUCI recomendado para casos que tengan falla al tratamiento con 5-ASA y casos con actividad grave

A

Esteroides (Hidrocortisona IV, Prednisona VO)

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25
Q

Terapia biológica empleada en CUCI

A

-Infliximab (anti-TNF)
-Adalimumab
-Vedolizumab

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26
Q

Tipos de pólipos colónicos neoplásicos

A

-Adenomas
-Pólipos serrados

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27
Q

Pólipo avanzado

A

Todo pólipo mayor o igual a 1 cm de diámetro, con un componente velloso mayor al 25% y con displasia de alto grado

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28
Q

Factor protector para el desarrollo de adenomas del colon

A

Uso de aspirina

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29
Q

Método diagnóstico de elección para pólipos adenomatosos

A

Colonoscopia

30
Q

La frecuencia de distribución de pólipos es mayor en…

A

Sigmoides (42%)

31
Q

Se debe sospechar malignidad en pólipos que presenten alguna de las siguientes características:

A

-Ulceraciones
-Induración
-Friabilidad
-Signo de no elevación

32
Q

Definición de pólipo maligno

A

Aquel adenoma en el cual un foco de carcinoma ha invadido más allá de la muscular de la mucosa hasta alcanzar la submucosa

33
Q

Utilidad de la clasificación de Haggitt

A

Determinar el grado de invasión de lesiones polipoideas

34
Q

Manifestación más frecuente del carcinoma de colon

A

Ulceroso

35
Q

El carcinoma de colon puede manifestarse de 4 maneras:

A

-Proliferativo o polipoide
-Ulceroso
-Escirroso o infiltrativo
-Anular

36
Q

Forma de manifestación del carcinoma de colon que puede originar obstrucción

A

Anular

37
Q

En este padecimiento el paciente puede presentar dolor y/o malestar que disminuye con la evacuación o expulsión de gases

A

Carcinoma de colon

38
Q

Dicho carcinoma es más frecuente en países con dieta alta en grasas, proteínas de origen animal (carnes rojas) y pobre en fibra

A

Carcinoma de colon

39
Q

Es el adenoma que se desarrolla con mayor frecuencia hacia adenocarcinoma

A

Adenoma velloso

40
Q

Son las 4 formas en las que puede manifestarse el carcinoma colorrectal

A

-Proliferativo o polipoide
-Ulceroso
-Escirroso o infiltrativo
-Anular

41
Q

Tipo de carcinoma de colon que puede originar obstrucción

A

Carcinoma anular

42
Q

En estos casos de carcinoma colorrectal, además del tratamiento quirúrgico se recomienda tratamiento con radioterapia o quimioterapia previo o posterior a la cirugía

A

Invasión de la muscular de la mucosa

43
Q

Sitios más comunes del aparato digestivo en los que aparece linfoma

A

Estómago e Intestino delgado

44
Q

Las arterias rectales media e inferior son ramas de…

A

La arteria ilíaca interna

45
Q

Se considera una enfermedad que predomina en su presentación entre los 45-65 años de edad

A

Enfermedad hemorroidal

46
Q

¿En que consiste la “Teoría de Thompson”?

A

Menciona como causa de la enfermedad hemorroidal el deslizamiento, descenso y prolapso de los cojitenes hemorroidales como consecuencia de alteraciones en el tejido conectivo

47
Q

Clasificación de las hemorroides internas

A

I- Protruyen dentro del canal anal, pueden sangrar sin dolor
II- Protruyen durante la evacuación y se reducen espontáneamente
III- Protruyen espontáneamente y requieren reducción manual
IV- Permanentemente prolapsadas

48
Q

El dolor es exclusivo de este tipo de hemorroides

A

Externas

49
Q

Es el problema más común asociado con la enfermedad hemorroidal

A

Estreñimiento

50
Q

Recomendación para los baños de asiento en el caso de dolor agudo por enfermedad hemorroidal

A

Con agua caliente, duración de 10-15 minutos cada 12 horas

51
Q

Tratamiento farmacológico más usado en la enfermedad hemorroidal

A

Flavonoides (Diosmina/Hespiridina)

52
Q

Procedimientos en consultorio que pueden realizarse para tratar la enfermedad hemorroidal

A

Ligadura con bandas y escleroterapia

53
Q

Contraindicación de la ligadura con bandas en la enfermedad hemorroidal

A

Pacientes anticoagulados

54
Q

Estándar de oro de las opciones quirúrgicas para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal

A

Hemorroidectomía

55
Q

Complicaciones más comunes después de la hemorroidectomía

A

Retención urinaria y hemorragia

56
Q

Fisura anal crónica

A

Cuando se presenta por más de 6-8 semanas

57
Q

Fisura anal típica

A

Se localiza más frecuentemente en la pared posterior, anterior o ambas

58
Q

Triada de Brodey

A

-Papila anal hipertrófica
-Hemorroide centinela
-Visualización del esfínter interno

59
Q

¿Qué indica la triada de Brodey?

A

Fisuras anales crónicas

60
Q

Juega un papel importante en la fisiopatología de las fisuras anales

A

Aumento de la presión basal del esfínter interno

61
Q

Síntoma cardinal de las fisuras anales

A

Presencia de dolor durante y después de las evacuaciones

62
Q

Tratamiento farmacológico para las fisuras anales

A

Nitratos tópicos, bloqueadores de canales de calcio, toxina botulínica

63
Q

Abscesos perianales más comunes

A

Perianales e isquiorrectales

64
Q

Se considera la fase crónica de un absceso anal

A

Fístula anal

65
Q

Las fístulas anales muestran su máxima incidencia en las décadas

A

Tercera a quinta

66
Q

Tratamiento quirúrgico de elección para las fisuras anales crónicas

A

Esfinterotomía anal interna lateral

67
Q

¿Para que sirve la regla de Goodsall?

A

Identificar la ubicación de los orificios internos de fístulas anales a partir de la ubicación de los orificios externos

68
Q

¿En qué consiste la regla de Goodsall?

A

Las fístulas por delante de una línea transversal coronal tendrán un trayecto curvo, mientras que las fístulas posteriores a dicha línea tendrán un trayecto curvo

69
Q

Fístulas complicadas

A

Aquellas fístulas transesfintéricas altas o cuando una fistolotomía provoca incontinencia

70
Q

Es el tipo de fístula anal más común

A

Interesfinteriana

Gastroenterología (8 decks)

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