Enfermedades CV 2 Flashcards
Estas personas son más susceptibles a los efectos hipertensores del Cloruro de Na:
Negros y ancianos
¿Qué efecto tiene el Ca en la HTA?
Una baja ingesta de Ca aumenta la TA y al aumentar a cantidad de Ca en la dieta puede proteger contra la HTA
¿Qué efecto tiene el Mg en la HTA?
Puede tener un efecto en la regulación de la TA como vasodilatador
¿Cuales son los efectos de la ingesta de K en la TA?
- Dilatación arteriolar directa
- Aumento de la pérdida de agua y Na
- Supresión de la renina- angiotensina
- Disminución del tono adrenérgico
- Estimulación de la actividad de la bomba Na-K
¿Cual es el valor normal del FGR? indice de filtración glomerular
130 mL/min
Valores normales de la depuración de creatinina:
150-170 mL/min
Afección debida a la pérdida de la barrera glomerular a las proteínas:
Sx. Nefrótico
¿Por qué se carcteriza el Sx. Nefrótico?
- Edema masivo (anasarca)
- hipoalbuminemia
- hipercoagulabilidad
- Proteinuria
- hipercolesterolemia
- Alteraciones del metabolismo óseo
¿Cuales son las causas del Sx. Nefrótico?
- DM
- Amiloidosis
- Glomeruloesclerosis
- LES
- Nefropatía membranosa
- Glomerulonefritis membrano-proliferativa
¿Cuales son las manifestaciones clínicas del Sx. Nefrótico?
- Desnutrición
- Retención de Na
- Edema
- hígado graso
- Disminución de la resistencia a infecciones
¿Cual es el objetivo principal del tx del sx. nefrótico?
Restituir la albúmina y otras proteínas y mejorar el edo nutricio del paciente para lograr una mejor respuesta inmunológica
Requerimientos de proteínas en el Sx. Nefrótico:
0.6 g/k/d + 1g por cada gr de proteinuria
el 80% deberá de ser de alto valor biológico
Requerimientos de energía en el Sx. Nefrótico:
- Adulto 35-50 kcal/k/d
- Niños 100.150 kcal/k/d
Requerimientos de grasas en el Sx. Nefrótico:
30% del total de calorías requeridas
Requerimientos de Na en el Sx. Nefrótico:
3 g/d
Es una enfermedad caracterizada por la reacción súbita y rápida del FRG, de la diuresis y una alteración del riñón para eliminar la producción diaria de deshechos:
Insuficiencia renal aguda
¿Cuales son las causas prerrenales de la IRA?
Riego inadecuado
¿Cuales son las causas intrínsecas de la IRA?
Enfermedad del parénquima renal
¿Cuales son las causas postrenales de la IRA?
Obstrucción
Es una complicación del choque sistémico, infección, traumatismo grave, accidentes quirúrgicos o choque cardiogénico y tiene una mortalidad del 70%
Necrosis tubular renal aguda isquémica
Manifestaciones clínicas con un FGR de 20-25% de lo normal:
- Azotemia
- Poliuria
- Nicturia
- HTA
- anemia
Manifestaciones clínicas con un FGR de
- Edema
- Ac. metabólica
- Hipocalcemia
- Hiperfosfatemia
- anemia
- complicaciones neurológicas, GI y cardiovasculares
Manifestaciones clínicas con un FGR
Representa el estadío final de la uremia
Cual es el manejo conservador de la IRA?
Dietoterapia y medicamentos
Tratamientos para la IRA:
- Hemodiálisis
- Transplante renal
