Enfermedad Pilonidal Flashcards
Definiciòn
Desorden crònico e intermitente de la regiòn sacroccigea que comúnmente se presenta en los folículos pilosos del surco natal ( adultos jovenes predominantemente) a adultos jòvenes en edad laboral.
Epidemiologia
Jovenes 21 y 19 años
Masculino 2:1
Criterios para la formaciòn de un seno pilonidal
Pelos duros y semi curveados
Profundidad de la hendidura nata
El efecto de roce entre la superficie de una nalga sobre otra
Vulnerabilidad de la piel para la inserciòn d pelo
Factores riesgo
Ser nalgon
Peludo
Peluquero
Trasquilar ovejas
Organismos anaerobios ( bacteroides y cocos anaerobios
Clínica?
Dolor y edema alrededor del área de las nalgas
Absceso con o sin salida de material purulento sanguinolento
Secreción crónica y dolorosa
Fiebre y ataque el estado general
Diagnóstico diferencial
Absceso anorrectal con extensión al surco natal
Hidradenitis
Fístulas anorrectales (enfermedad de Crohn)
Actinomicosis
Quiste presacros
Fistulizacion en la piel
Tratamiento
Drenaje del acceso
Radicación del seno , cicatrización y prevención de recurrencia
Incisión de drenaje suficientemente amplia y antibióticos
Cierra el primario es la mejor opción
Inyección de huso, drenaje y legrado de la herida
Los colgajo se reservan para la enfermedad, piramidal compleja o complicada ( colgajo limberg) 
Pronostico
Tratamiento con retiro de puntos, lavado de herid quirurgica, uso de Atb individualizado
El cierre con puntos tiene una curaciòn mas ràpida, que en quienes se deja cerrar por segunda intnciòn .
La depilación o tricotomia. Postoperatoria sirve para prevenir recurrenciaass
Tiempo de incapacidad
3-4 semanas post operados.
Se recomienda evitar sedestación por ti hasta seis semanas anterior a la cirugía para evitar daño