Enfermedad celiaca

Question 1

De qué trata la Enf. Celiaca?

Answer 1

Reacción inmunológica desencadenada por la presencia de gluten en la luz intestinal

Question 2

Cuales alimentos son ricos en gluten?

Answer 2

Trigo, centeno, avena y cebada

Question 3

Cual es el pico de presentación?

Answer 3

-2 picos: 1- 2 años 2- 20-40 años

Question 4

Menciona la triada de la Enf. Celiaca

Answer 4

1- Diarrea
2- Disminución de peso
3- Distensión abdominal

Question 5

Por qué razón la Enf. Celíaca puede causar osteomalacia incluso osteoporosis?

Answer 5

-Por la activación del complejo RANK-RANK-L causando disminución de la densidad ósea

Question 6

Con qué enfermedad metabólica está relacionada la Enf. Celiaca?

Answer 6

• DM tipo I

- Otras: Nefropatía por IgA, Turner, Dermatitis herpetiforme

Question 7

Que complicación en Enf. Celíaca puede presentarse afectando principalmente el intestino proximal

Answer 7

-Sx de malabsorción severa

Question 8

Dx de oro para Enf. Celiaca y hallazgos encontrados

Answer 8

• Biopsia en unión duodeno-yeyunal

- Atrofia de vellosidades y criptas de Lieberkühn

Question 9

Cómo se realiza el Dx confirmatorio?

Answer 9

-Biopsia 1 año después del retiro de gliadina

Question 10

Menciona los Ac utilizados para el Dx de Enf. Celiaca

Answer 10

• Anti-endomisio
• IgA antigliadina
• Anti-transglutaminasa (95%)

Question 11

A qué tiempo se negativizan los Ac de la enf. celica al retirar de la dieta el gluten?

Answer 11

6-12 Meses

Question 12

Haplotipos encontrados en todos los casos de enf. celiaca, pero que su ausencia no excluyen el DX

Answer 12

• HLA-DQ2

- HLA-DQ8

Question 13

Estudio inicial en Enf. Celiaca

Answer 13

Serie esofagogastroduodenal (dilatación con distorsión del patrón mucoso)

Question 14

Tx de la Enf. celiaca

Answer 14

Retiro del gluten en la dieta y libre de lactosa (hasta mejoria de sintomas)

Question 15

Paso a seguir en pacientes con Enf. Celiaca refractaria

Answer 15

Evaluar otra proteína intolerante ( Mal pronóstico)