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GASTROENTEROLOGÍA 🍔 > CUCI Y CROHN > Flashcards

CUCI Y CROHN Flashcards

1
Q

Pico bimodal de CUCI y Crohn

A

15-25 años y 55-65 años

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Q

Etiología de EII

A

Idiopática

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3
Q

Menciona los factores de riesgo para EII

A
  • Hombres
  • Judíos
  • Anticonceptivos orales
  • Clase socioeconómica alta
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4
Q

Para CUCI el tabaquismo representa

A

Factor protector

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5
Q

Para la Enf. De Crohn el tabaquismo representa

A

Factor de riesgo

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6
Q

Menciona factores protectores para Crohn

A

Apendicectomía, lactancia y dieta alta en fibra.

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7
Q

Factor genético presente en Crohn

A

HLA A2

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8
Q

Factores genético presente en CUCI

A

BW35 y DR2

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9
Q

Cromosoma del Crohn

A

16

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10
Q

Anticuerpo presente en CUCI

A

Ac anticitoplasma con patrón perinuclear (p-ANCA)

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11
Q

Anticuerpo presente en Crohn

A

Ac antisacaromyces cerevisiae (ASCA)

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12
Q

Menciona las 3 presentaciones de CUCI

A
  1. Proctosigmoiditis
  2. Colitis izquierda
  3. Pancolitis
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13
Q

Ausencia del patrón vascular normal, fina granularidad, hemorragias puntiformes, exudación de moco

A

CUCI Leve

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14
Q

Granulación gruesa, úlceras puntiformes, hemorragias confluentes y abundante moco.

A

CUCI severo

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15
Q

Afecta la mucosa del colon y sólo colon

A

CUCI

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16
Q

Afecta desde la boca hasta el ano.

A

Crohn

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17
Q

Zona más afectada en Crohn

A

Íleon terminal y colon derecho

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18
Q

Afecta recto

A

CUCI

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19
Q

Afecta mucosa intestinal

A

CUCI

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20
Q

Manifestación más frecuente de CUCI

A

Diarrea sanguinolenta

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21
Q

Respeta recto

A

Crohn

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22
Q

Presenta patrón contínuo

A

CUCI

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23
Q

Produce inflamación transmural y granulomas no caseificantes

A

Crohn

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24
Q

Presenta patrón segmetario

A

Crohn

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25
Q

Triada de Crohn

A
  • Dolor abdominal
  • Diarrea
  • Pérdida de peso
26
Q

Según la clasificación de Montreal CUCI en qué etapa se encuentran los siguientes datos: 4 o menos evacuaciones sin sangre al día, dolor abdominal leve, no datos sistémicos y no pérdida de peso.

A

Leve

27
Q

Diarrea sanguinolenta (> 4 veces al día), anemia leve, datos sistémicos leves, no pérdida de peso (Montreal CUCI)

A

Moderada

28
Q

Diarrea sanguinolenta > 6 veces al día, dolor abdominal, datos sistémicos francos, anemia que requiere transfusión, pérdida de peso.(Montreal CUCI)

A

Severa

29
Q

Estudios para EII considerados de elección

A

TAC y RM

30
Q

Estudio más sensible que la TAC o la RM en Crohn

A

Cápsula endoscópica.

31
Q

¿Para qué pacientes se reserva la cápsula endoscópica?

A

Pacientes con sospecha alta de enfermedad de Crohn con exámenes negativos.

32
Q

Pérdida de las marcas vasculares, mucosa con gránulos, erosiones espontáneas, pseudopólipos. Hallazgos endoscópicos compatibles con:

A

CUCI

33
Q

Alteración segmentaria y lesiones en parches, aspecto de empedrado o de caucho. Hallazgos endoscópicos compatibles con:

A

Crohn

34
Q

¿Cuántas biopsias se recomienda tomar y de cuántos sitios al menos?

A

Al menos 2 biopsias de cada sitio de al menos 5 sitios.

35
Q

Estándar de oro para ambas patologías

A

Endoscopía con toma de biopsia

36
Q

¿Qué valora el índice de True-love-Wiss?

A
  • Número de deposiciones por día
  • Sangre en heces
  • FC
  • Temperatura
  • Hemoglobina
  • VSG
  • Leucos
  • Potasio
  • Albúmina
37
Q

¿Para qué sirve el índice de True-love- Wiss?

A

Determina la actividad y severidad del brote en pacientes con CUCI

38
Q

¿Cómo se interpreta el índice de True-love-wiss?

A
  • < 11:Inactivo
  • 11-15: Brote leve
  • 16-21: Brote moderado
  • > 21: Brote grave
39
Q

Complicación más frecuente de la enfermedad de Croh

A

Oclusión intestinal.

40
Q

Complicación más temida de CUCI

A

Colitis fulminante/Megacolon tóxico

41
Q

¿En qué situación está contraindicado el enema de bario?

A

Colitis severa.

42
Q

Signo encontrado en un estudio baritado en Crohn

A

Signo del pulgar o signo de la cuerda.

43
Q

Lesión cutánea más frecuente en Crohn?

A

Eritema nodoso

44
Q

Lesión hepatobiliar en CUCI

A

Colangitis esclerosante primaria.

45
Q

Tratamiento de primera línea en la inducción de la remisión de Crohn

A

Corticoides (budesonida 9 mg/día)

46
Q

Tratamiento de primera línea para el mantenimiento de Crohn

A

Azatioprina (6 mercaptopurina)

47
Q

Tratamiento de segunda línea para el mantenimiento en Crohn

A

Metotrexate

48
Q

Fármacos indicados en pacientes refractarios, dependientes o intolerantes a esteroides o tiopurinas en Crohn

A

Anti-TNF (Infliximab y Adalimumab)

49
Q

Fármaco de elección en caso de perforación intestinal o post resección Qx en Crohn

A

Metronidazol.

50
Q

Mejor tratamiento para CUCI

A

Resección del colon afectado.

51
Q

Menciona el tratamiento de inducción en CUCI leve

A

Mesalamina tópica (supositorios o enemas) 2 veces al día por 6 semanas con posterior disminución de la dosis hasta retirar.

52
Q

Menciona el tratamiento de mantenimiento en CUCI leve

A

Mesalamina tópica 1 vez al dia.

53
Q

Menciona el tratamiento para refractariedad en CUCI leve

A

Mesalamina oral + tópica o mesalamina tópica y si no responde a las 2 semanas mesalamina oral + esteroide tópico.

54
Q

Fármaco útil en caso de intolerancia a mesalamina tópica CUCI

A

Esteroide tópico.

55
Q

Principal complicación de Tx quirurgico de Crohn

A

Sx de intestino corto

56
Q

Tratamiento para CUCI severa

A

Depende de la complicación, pero por lo general es quirúrgica.

57
Q

Tratamiento para mantenimiento en CUCI moderada

A
  • Mesalamina oral (3 veces al día) +

- Mesalamina tópica (2 veces al día)

58
Q

Tx de inducción en CUCI moderada

A

Mesalamina oral + tópica por 2-4 semanas

59
Q

¿Qué esquema se da si no hay respuesta a las 2 semanas después del tratamiento de inducción en CUCI moderada?

A

Mesalamina oral + esteroide tópico

60
Q

Indicaciones de Tx Qx en Crohn

A
  • Obstrucción intestinal recurrente
  • Fístulas
  • Hemorragia
  • Cáncer
61
Q

Menciona otras manifestaciones extraintestinales de CUCI

A
  • Iritis
  • Uveitis
  • Estomatitis
  • Epiescleritis

GASTROENTEROLOGÍA 🍔 (16 decks)

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