ENDOMETRIOSIS Flashcards
Que es la endometriosis?
es la presencia de glandulas endometriales y estroma funcionante fuera dela cavidad uterina. Es una enfermedad benigna pero se comporta como maligna por la producción de adherencias e invasión
Sintomas aparecen a partir 20 años y dx es entre 25-30 años
Para ser clasificado como endometriosis que hay que existir?
lesiones celulares activas con profundidad de infiltración >5mm
alteracioens fisiologicas por presencia de adherencias
Donde la endometriosis puede estar presente?
trompas, peritoneo, intestino, fondo de saco de douglas, pleura, pericardio, diafragma, mucosa nasal
Que es la ADENOMIOSIS?
es cuando hay foco endometrioide en el miometrio, normalmente es hallasgo en una histerectomia por otra patologia.
TTO: miometrectomia / histerectomia
Cuales las causas de endometriosis?
mentruación retrograda en px con alteraciones inmunitarias (alteraciones inmunlogicas ligadas a los linfocitos B y NK)
factor genetico
factores ambientales como dioxina
Cual la clinica de la endometriosis?
dolor principalmente menstrual y tambien por las adherencias
dolor pelvico
dispaneuria
esterilidad
sangrado uterino anormal
Cuando se recomienda cirurgia?
en casos graves apenas porque de lo contrario se producen mas adherencias
Como se hace el DX de endometriosis?
exo transvaginal
laparoscopia + ESPECIFICO -> pero DX DEFINITIVO ES BIOPSIA
Cual el TTO para endometriosis?
acorde los sintomas
AINES (junto protector gastrico, NO se usa mas de 6 meses)
ACO (con progesterona)
Progesterona ocomo Acetato de medroxiprogesterona + Dinogest (dinogest tiene efecto antiproliferactico, antiangiogenico e antiinflamatorio de foco endometrioso, actua en ovario produciendo anovulación y mejora del dolor)