Endometriose Flashcards

1
Q

Pergunta

A

Resposta

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2
Q

O que é endometriose?

A

Presença de glândulas endometriais ou de estroma endometrial fora da cavidade uterina.

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3
Q

Qual é a fisiopatologia da endometriose?

A

Células do endométrio se movimentam no sentido oposto durante a menstruação e se implantam nos ovários ou cavidade abdominal, onde multiplicam-se e sangram.

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4
Q

Qual é a prevalência da endometriose?

A

Prevalência de 1,08%, diagnóstico geralmente entre 35 a 50 anos, com aumento do número de diagnósticos nos últimos anos.

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5
Q

Qual é a teoria mais aceita sobre a causa da endometriose?

A

Teoria de Samson (menstruação retrógrada pelas trompas).

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6
Q

Quais são os fatores de risco para endometriose?

A

Menarca precoce, ciclos menstruais curtos, altura maior, uso de álcool e cafeína, maior exposição ao estrogênio.

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7
Q

Quais são os fatores de proteção contra endometriose?

A

Menor exposição ao estrogênio, gestação, anticoncepcional hormonal, tabagismo, IMC maior, consumo de peixes, exercício físico.

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8
Q

Quais são os sinais e sintomas da endometriose?

A

Dor pélvica, dispareunia, dificuldade para engravidar, disquesia, alteração na bexiga, dor lombar, fadiga crônica, SUA, dismenorreia crônica.

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9
Q

Qual é o padrão-ouro para diagnóstico de endometriose?

A

Videolaparoscopia com biópsia do foco de endometriose para análise histopatológica.

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10
Q

Como é realizado o diagnóstico não cirúrgico da endometriose?

A

História clínica compatível, exame físico e exame de imagem (USTV ou RM) que demonstre foco da doença.

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11
Q

Quais são os locais mais comuns de endometriose?

A

Ovários, ligamentos do útero, fundo de saco de Douglas, fundo de saco anterior, externamente ao útero e região retossigmoide.

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12
Q

Quais são os sintomas de endometriose no pulmão?

A

Dor e dispneia.

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13
Q

Qual é o tratamento clínico da endometriose?

A

Progesterona (dienogeste), ACO combinado, análogo de GnRh.

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14
Q

Quais são as indicações para tratamento cirúrgico da endometriose?

A

Falha no tratamento clínico, preservação da fertilidade, endometriose no intestino, apêndice ou trato urinário.

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15
Q

Qual é o objetivo da cirurgia para endometriose?

A

Redução completa da doença, citorredução total e restabelecimento da anatomia.

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16
Q

Quais são as terapias complementares para endometriose?

A

Acupuntura, fisioterapia, terapia nutricional.

17
Q

Como é feito o seguimento de pacientes com endometriose?

A

A cada 6 meses durante 2 anos, e depois anualmente por mais 2 anos.

18
Q

Como prevenir a recidiva da endometriose após cirurgia?

A

Uso de análogo do GnRh nos primeiros 6 meses pós-operatório, DIU Mirena durante a cirurgia.