Dor Pélvica Crônica Flashcards
Pergunta
Resposta
O que é dor pélvica crônica?
Dor em baixo ventre percebida como originária de órgãos pélvicos, com duração maior que 6 meses, independente do tipo de dor, da frequência e se é cíclica ou não.
Qual é a prevalência de dor pélvica crônica no Brasil?
Prevalência maior que 10%, correspondendo a 20% das consultas ginecológicas, 40% das laparoscopias ginecológicas e 20% das histerectomias.
Quais são as principais etiologias da dor pélvica crônica?
Etiologia multifatorial, associada a alterações do hábito urinário, intestinal, disfunção sexual, questões ginecológicas e musculares.
Quais são as causas gastrointestinais da dor pélvica crônica?
Constipação, síndrome do intestino irritável (SII), doença inflamatória intestinal (DII), diverticulite.
Quais são as causas urinárias da dor pélvica crônica?
Síndrome uretral crônica, cistite intersticial, infecção do trato urinário (ITU) crônica, litíase renal.
Quais são as causas neuromusculoesqueléticas da dor pélvica crônica?
Mialgia tensional, síndrome do piriforme, aprisionamento de nervos, distensão tendinosa do reto abdominal, dor miofascial, fibromialgia, mialgia do assoalho pélvico.
Quais são as causas ginecológicas da dor pélvica crônica?
Endometriose, adenomiose, aderências, síndrome da congestão pélvica, ovário residual, ovário remanescente, miomatose, vulvodínia, dor no ápice vaginal.
Qual é a diferença entre dor visceral e dor neuromuscular?
Dor visceral é difusa, imprecisa, associada a sintomas do SNA; dor neuromuscular é mais precisa, palpável, não associada a sintomas autonômicos, frequentemente relacionada a procedimentos cirúrgicos ou inflamatórios prévios.
Quais são os critérios da síndrome da dor crônica?
Dor há pelo menos 6 meses, alívio incompleto pelos tratamentos prévios, função física debilitada, sinais de depressão, desproporcional à patologia.
Como é realizado o diagnóstico de dor pélvica crônica?
Anamnese detalhada da dor, exame físico minucioso, exames complementares (citologia, pesquisa de gonococo e clamídia, hemograma, EQU, urocultura, USTV, sangue oculto nas fezes, US abdominal, RNM, laparoscopia).
O que caracteriza a endometriose como causa de dor pélvica crônica?
Presença de glândulas ou estroma do endométrio fora da cavidade uterina, causando dor pélvica intensa, infertilidade, dispareunia, sintomas intestinais e urinários. Diagnóstico por laparoscopia.
O que são aderências pélvicas?
Conexões indevidas entre superfícies serosas opostas de órgãos ou tecidos da região pélvica, causando dor unilateral e sensação de repuxamento. Associada a cirurgias ou infecções prévias.
O que é a síndrome da congestão pélvica?
Sensação de dor em peso no baixo ventre, piora antes da menstruação, após longos períodos em pé e após relação sexual. Tratamento por laparoscopia diagnóstica com ligadura dos vasos ovarianos, acetato de medroxiprogesterona ou embolização dos vasos congestos.
O que é ovário residual?
Dor em ovário remanescente após histerectomia. Tratamento por analgesia ou cirurgia.
